Coda Motion运动分析系统测量健康人颈椎侧屈活动度的准确性分析

目的:探讨Coda Motion运动分析系统测量颈椎侧屈活动度的准确性,为临床及科研实践探索一种新的测量工具。方法:选择43名健康志愿者作为研究对象,采用Coda Motion运动分析系统和"金标准"X线两种工具同时测量其颈椎侧屈活动度。运用散点图、皮尔森相关系数r评估Coda Motion运动分析系统测量颈椎侧屈活动度的准确性。结果:Coda Motion运动分析系统与X线测量出的颈椎侧屈活动度差异无统计学意义(P>0.05)。两种工具在测量右侧屈、左侧屈以及总侧屈活动度呈正相关,皮尔森相关系数分别为0.72、0.85和0.90。结论:Coda Motion运动分析系统测量颈椎侧屈活动度的准确性好,可能作为一种新型测量工具用于临床及科研测量颈椎侧屈活动度的实践中。

青少年特发性脊柱侧弯患者躯干侧屈肌群力量分析

目的:探究青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者躯干侧屈肌群力量素质状况及其与侧弯方向的关系,指导AIS患者躯干肌肉力量康复训练。方法:选取18例青少年AIS患者纳入实验组,同时选取18例脊柱发育正常的同龄青少年纳入对照组,采用拉力传感器采集患者躯干在额状面内0°和30°侧屈时侧屈肌群力量数据。结果:两个躯干侧屈角度下实验组躯干侧屈肌群力量主弯侧与主弯对侧间均无显著性差异[主弯侧:0°(5.0±0.9)N/kg,30°(5.0±0.8)N/kg;主弯对侧:0°(5.9±1.0)N/kg,30°(5.7±1.2)N/kg)],但明显小于对照组[0°(7.4±0.1)N/kg,30°(6.5±0.1)N/kg]。结论:AIS患者躯干侧屈肌群力量弱于正常人,但与侧弯方向无关。应根据患者躯干侧屈肌群力量状况,加强核心力量训练,提高和平衡躯干肌肉力量,进而提高AIS患者身体稳定性。

矩形板的侧屈

本文研究矩形板的侧向屈曲问题.文中分别讨论了有集中力,均布荷载及集中力偶作用之下矩形板发生侧向屈曲时的最小临界荷载.文中使用了能量法.

侧屈扳法配合简易牵引、导引治疗颈椎病的临床体会

1引言 颈椎病是临床上常见病、多发病.好发于30～50岁之间,是推拿科的常见病之一. 颈椎病是由于颈椎发生退行性改变,刺激或压迫神经、血管,引起头痛、眩晕、颈肩疼痛不适、肢麻等症状,又称颈椎综合征.

桡侧屈腕肌腱瓣转位术治疗下尺桡关节脱位的护理

目的探讨桡侧屈腕肌腱瓣转位治疗下尺桡关节脱位的护理措施。方法采用桡侧屈腕肌腱瓣转位重建下尺桡关节稳定术20例。术前进行心理疏导，皮肤准备，术后严密观察，分阶段功能锻炼指导。结果20例全部得到随访，时间1～10年，平均2．5年。根据Sarmiento功能评分，优12例，良6例，一般2例；优良率90％。结论在配合该术式过程中，手术前的心理护理、石膏固定护理、饮食指导及术后患肢血供的观察、患肢肿胀情况的观察、并发症的观察和护理、功能锻炼的指导等促进了患者的恢复。

尺侧屈腕肌变异误诊为腱鞘囊肿一例

中、示指伸肌,趾短伸肌变异误诊为腱鞘囊肿已有报道。现将我们将尺侧屈腕肌变异误诊为腱鞘囊肿一例报告如下,以供借鉴。患者男,19岁。因右腕尺侧无痛性包块半年,经门诊疑为右腕尺侧腱鞘囊肿入院。查:在右腕关节屈收位时可见一长条状包块隆起,约为5×2×0.6cm,表面光滑,质软.

长海支点侧屈位X线片在骨骼发育成熟的特发性脊柱侧弯柔韧性评估中的应用

目的评价长海支点侧屈位X线片在骨骼发育成熟的特发性脊柱侧弯患者术前柔韧性评估中的作用和价值。方法选取2013年6月至2015年2月19例骨骼发育成熟的特发性脊柱侧弯患者,女性15例,男4例;年龄20~30岁,平均(23.1±3.5)岁。采用第二军医大学长海医院自行研制的可升降可测重长海支点侧屈位装置对患者的25个胸椎及腰椎侧弯进行术前影像学柔韧性评估。评估内容包括术前站立前后位X线片、长海支点侧屈位X线片(基础支点侧屈位、最大支点侧屈位)、仰卧侧屈位X线片、传统支点侧屈位X线片以及术后1周站立前后位X线片。术前与术后参数间比较采用配对t检验,参数间的相关性采用Pearson相关性分析。结果 19例患者共包括25个结构性弯曲,其中17个主胸弯、8个胸腰/腰弯。仰卧侧屈位、传统支点侧屈位、长海基础支点侧屈位Cobb角与术后1周站立前后位Cobb角相比差异均有统计学意义(P均<0.05);传统支点侧屈位、长海基础支点侧屈位Cobb角与长海最大支点侧屈位Cobb角相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。主胸弯和胸腰/腰弯2种侧弯的评估结果与整体评估结果一致。整体数据的相关性分析提示长海基础支点侧屈位、长海最大支点侧屈位柔韧性指数与手术矫正率均呈正相关(r=0.84、0.87,P均<0.01);长海最大支点侧屈位支点高度与支点上所测得的最大重量呈正相关(r=0.67,P=0.001),高度变化与支点重量变化也呈正相关(r=0.60,P=0.001)。结论与传统的支点侧屈位X线片及仰卧侧屈位X线片相比,长海支点侧屈位X线片可以更好地反映骨骼发育成熟的特发性脊柱侧弯患者的柔韧性,可用于辅助脊柱侧弯患者的术前柔韧性评估;长海支点侧屈位X线片的结果更接近椎弓根螺钉系统矫形的结果。

应用侧屈旋转复位手法治疗复杂性Colles骨折52例疗效观察

目的 讨论复杂性Colles骨折治疗中应用侧屈旋转手法整复的原理及方法.方法 对52例Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型Colles骨折伴发旋转移位者,采用完全性充分牵引并侧屈旋转手法整复旋后15°固定.结果 治疗3个月后随访并参照国家中医药管理局中医骨伤治疗标准,优29例,良21例,差2例,有效率达96%.结论 采用完全性充分牵引,侧旋手法整复复杂性Colles骨折,特别是旋转移位的骨折,可收到满意疗效,该方法新颖独特,简单易行,有推广价值.

有限空间环境下颈部侧屈肌肉受力与疲劳特征

近年来肌肉骨骼损伤已成为我国防控职业病的重点问题之一,为降低职业性肌肉疾病发病率,首先,通过AnyBody平台建立颈部骨肌模型,并进行逆向动力学仿真分析,得到颈部侧屈姿势下肌肉的受力情况;然后,选取8名健康被试,运用表面肌电(s EMG)技术采集胸锁乳突肌和斜方肌的肌电信号,使用中值频率(MF)作为指标,根据MF下降速率评定肌肉的疲劳程度;最后,通过设置不同的温湿度环境,探究有限空间高温高湿环境对于颈部肌肉疲劳的影响。结果表明:随着侧屈角度的增加,颈部肌肉承担的负荷在逐渐增大,疲劳发生速度变快;同时,高温高湿作业环境也会加快侧屈姿势下颈部肌肉的疲劳速度。

经桡侧屈腕肌腱固定桡骨远端掌侧骨折块的术后功能锻炼

目的探讨桡骨远端关节面骨折中掌侧骨块的固定方法的临床康复意义。方法对10例桡骨远端波及关节面的骨折(C3,AO分类),在手法整复失败后,经皮通过桡侧屈腕肌腱穿刺固定掌侧骨折块,要求关节面台阶少于2mm,术后进行理疗、康复训练,并对治疗效果进行评价。结果所有患者术后X线片均达到关节面台阶少于2mm,后有2例患者X线片关节面出现变位。平均随访29个月,无并发症。所有患者对治疗结果均满意。结论此方法创伤小,而且可允许患者早日活动腕关节进行康复训练,是一个疗效好的新方法。

显微外科手术吻合桡动脉及桡侧屈腕肌腱一例报告

一、临床资料 1.病史特点:患者何某某,男性,20岁,因被玻璃划破右腕部,入院急诊手术.术前约出血600ml,并有轻度休克症状.

承受弯矩和轴力的薄梁的弹塑性侧屈

本文讨论在弯矩和轴力联合作用下两端简支的矩形截面薄梁的弹塑性侧向屈曲问题。在屈曲分析中,采用了增量型本构关系和Shanley全面加载理论,最后将侧屈问题化为常微分方程的特征值问题,进而得到薄梁的侧屈临界载荷所满足的方程。给出了算例,并作了讨论。

Bending位腰椎仰卧侧屈加压位片评估青少年脊柱侧凸脊柱柔韧性的价值

目的:分析青少年脊柱侧凸(AIS)患儿运用Bending位腰椎仰卧侧屈加压位片评估其脊柱柔韧性的价值。方法:以我院2016年8月-2019年8月期间收治的行矫形治疗的28例AIS患儿为研究对象,患儿手术前后均行全脊柱站立正位片评价手术矫正率,同时行仰卧侧屈位片检查、Bending位腰椎仰卧侧屈加压位片,对比两种体位检测的Cobb角、柔韧性及矫正指数。结果:本组患儿行全脊柱站立正位片检查,结果显示患儿术前Cobb角(51.17±11.26)°,术后Cobb角(13.64±2.69)°,手术矫正率为(73.34±4.29);Bending位腰椎仰卧侧屈加压位片检测的Cobb角明显小于腰椎仰卧侧屈位片,而柔韧性、矫正指数更高,数据差异具有显著性(P<0.05)。结论:AIS患儿运用Bending位腰椎仰卧侧屈加压位片可以有效评估脊柱柔韧性,在临床上具有泛用性。

臂痛的颈部旋转侧屈试验

上肢的疼痛、无力和不适,在上肢抬高时加重,被认为是胸廓出口综合症(TOS)的症状。双肩下垂可能引起TOS 症状和胸廓出口处的异常纤维肌肉带。妇女尤为多见。通常认为第一肋骨是TOS 的常见原因。一般认为切除第一肋骨有治疗作用,而不必考虑压迫部位。胸廓上口是一个狭窄空间,仅第一肋骨活动受限就能引起TOS 的神经刺激症状。一般认为第一肋骨在肋骨横突关节处的半脱位是TOS 的可能因素。第一肋骨的半脱位限制了第一肋骨的活动。

大尺寸深水海管诱导侧屈结构物批量预制实践

南海某深水油田新建海管时人为激发侧屈、减少端部膨胀、减少侧屈部位荷载,设计和制造一种诱导深水海管侧屈结构物,对保障海底管道的安全运营具有十分重要的作用。文中对诱导侧屈结构物批量预制的实践进行梳理、总结,吸取有益的经验,为类似项目提供借鉴。

系统性接触性皮炎与对称性药物相关性间擦部和屈侧疹

系统性接触性皮炎是一种变态反应性皮肤病。当个体经皮肤接触某种半抗原致敏后,再次通过口服、肌肉注射、静脉输注、吸入或经皮肤粘膜吸收等系统途径接触相同的半抗原时,可能会诱发系统性接触性皮炎。药物、金属以及食品添加剂是引起系统性接触性皮炎的常见原因。系统性接触性皮炎的临床表现多种多样,既往接触性皮炎部位或斑贴试验阳性部位皮炎复发是较为常见而特异的表现,还可表现为瘙痒性水疱性手部湿疹、屈侧皮炎、狒狒综合征和泛发性斑丘疹等。对称性药物相关性间擦部和屈侧疹是一种药物引起的系统性接触性皮炎,临床表现与狒狒综合征相似,目前认为属于药物引起的狒狒综合征。目前对系统性接触性皮炎的发病机制还了解较少,除了经典的T细胞介导的迟发超敏反应外,速发超敏反应以及多种细胞因子也可能参与发病。当明确了系统性接触性皮炎的原因后,避免系统接触是最重要的防治方法。

儿童不对称性屈侧周围疹1例

1病历摘要患儿女,2岁。左侧躯干及腋下红斑、丘疹5d,于2021年6月1日就诊于保定市第一医院皮肤科。患儿7d前无明显诱因发热,体温在37.2℃~38.2℃之间,自行口服对乙酰氨基酚治疗(具体剂量不详),体温恢复正常。5d前患儿左侧胸部及腋下出现红斑、丘疹,无明显自觉症状,未予重视,后皮损逐渐增多发展至腋下皮肤,伴轻度瘙痒,未予用药。既往史、个人史及家族史均无特殊。

桡侧腕屈肌腱入路切开复位内固定对桡骨远端骨折患者疼痛介质水平及关节功能的影响

目的探究桡侧腕屈肌腱入路切开复位内固定对桡骨远端骨折患者疼痛介质水平及关节功能的影响。方法选取2020年3月至2021年12月江西省萍乡市第二人民医院收治的80例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组患者采取直接掌侧入路切开复位内固定,观察组患者采取桡侧腕屈肌腱入路切开复位内固定。比较两组患者的疼痛介质水平[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、5-羟色胺(5-HT)]、骨折愈合时间、腕关节功能(Gartland-Werley评分)。结果两组患者术后1周的5-HT、PGE_(2)低于本组术前,观察组的5-HT、PGE_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月的Gartland-Werley评分低于术前,观察组Gartland-Werley评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡侧腕屈肌腱入路切开复位内固定可降低桡骨远端骨折患者疼痛介质水平,促进骨折愈合及腕关节功能恢复。

躯干侧屈时腰背肌、腹肌的肌电活动及其稳定脊柱的生理功能

目的研究躯干侧屈时,负重或非负重情况下腰背肌、腹肌的肌电活动和稳定脊柱的生理功能。方法应用B型超声波导入肌内线性电极,测量5位正常男性和1位正常女性在C7～S1侧屈、负重和非负重情况下的八块同侧和对侧腰背肌、腹肌的肌电信号,标准化处理和量化肌电信号,计算双侧肌的协同活动率。结果除腹直肌外,对侧肌的肌电强度随着侧屈角度和负重的增加而增加;同侧肌肌电活动较低,仅腹部肌肉与躯干位置、负重有协同增加的趋势。同侧和对侧腹肌的协同活动率大于腰背肌。腹横肌的活动与传统认识不同。结论大多数腰肌的肌电反应取决于躯干侧屈的位置和是否负重。腹肌较其它躯干肌有更多的协同活动,提示在侧屈和单侧负重时,腹肌对脊柱稳定性起较大作用。

尺侧腕屈肌移位重建屈肘功能

１９８１年５月～１９９２年１１月，连续应用尺侧腕屈肌移位重建屈时功能２１例。经平均３．８年随访，肘关节屈伸活动度最小为７０°，最大为１２０°。肌力最小达Ⅲ级，最大达Ⅴ级。全部病人能满足日常生活工作需要。讨论了在屈时功能重建的同时，需从上肢整体功能考虑肩关节的稳定性及前臂旋转功能。分析了影响疗效的因素，包括肱三头肌肌力不足致伸肘障碍；尺侧腕屈肌肌力小于Ⅳ级者，重建的屈肘活动度较小；肩关节不稳定影响屈肘肌的力量；以及康复治疗的重要性等。提出了相应的提高疗效的措施。