高温热塑充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术根尖封闭性体外实验研究

目的比较高温热塑充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术根尖封闭能力;方法收集68颗新鲜离体牙为研究对象,随机分为A组(30颗牙)、B组(30颗牙)、实验阳性组(4颗牙)、实验阴性组(4颗牙),A组采用高温热塑充填技术,B组采用冷牙胶侧方加压充填技术,比较根管充填时间、渗漏现象、封闭性能及顺应性。结果高温热塑充填组根管充填时间(6.48±0.45)min、渗入长度(1.02±0.14)mm明显低于冷牙胶侧方加压充填组;1.5 mm、>100且<250根管1.5mm、≥250根管1.5 mm、3.5 mm截面封闭能力(0.9485±0.0218、0.9504±0.0152、0.9452±0.0147、0.9522±0.0142)、1.5 mm、3.5mm截面顺应性(0.9558±0.0164、0.9722±0.0142)均明显高于冷牙胶侧方充填组(P<0.05)。结论高温热塑充填技术能减少充填时间,增强顺应性,具有良好的封闭效果。

侧方加压充填技术和氯仿软化牙胶尖充填技术根尖封闭能力的比较

目的 比较侧方加压充填技术与氯仿软化牙胶尖充填技术的根尖封闭能力。方法 选取 40个下颌单根管前磨牙作为研究对象 ,A组 2 0个采用侧方加压技术进行充填 ,B组 2 0个采用氯仿软化牙胶尖充填技术。采用染色法比较根尖封闭能力。结果 A组与B组的根尖封闭能力无显著性差异。

热牙胶垂直加压技术与侧压充填术在根管治疗中效果比较

目的:比较热牙胶垂直加压技术与侧压充填术根管治疗效果。方法:选取研究对象选取急、慢性根尖周炎、慢性牙髓炎患者90例,均根据入院顺序分组,两组各45例。采用热牙胶垂直加压技术根管治疗实验组,采用冷牙胶侧压充填术根管治疗控制组。比较两个组别疗效情况。结果:两个组别疗效情况对比发现P<0.05,说明二者表现出了明显差异。结论:针对急、慢性根尖周炎、慢性牙髓炎采取热压胶垂直加压技术治疗的效果更为显著,值得研究临床推广。

Thermafil充填技术体外实验研究

目的 :通过体外实验 ,研究Thermafil根管充填技术的效果 ,为新技术的使用和推广提供基础性资料和经验。方法 :4 0个离体单根管前磨牙 (根管弯曲度为 0°～ 10°)随机分为两组 ,分别采用Thermafil根管充填技术 (TC)和冷牙胶侧方加压充填技术 (LC)进行根管充填。比较上述两种根管充填方法的根尖封闭能力并进行分析。结果 :离体牙实验表明 ,Thermafil充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术相比 ,根管微渗漏无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :与冷牙胶侧方加压充填技术相比 ,在直根管和轻度弯曲的根管中 。

Thermafil充填技术和冷侧压法的根管微渗漏研究

目的对Thermafil热牙胶充填方法的根尖封闭效果进行评价。方法50个离体单根管前磨牙随机分为两组，分别采用Thermafil根管充填技术（TC）和冷牙胶侧方加压充填技术（LC）进行根管充填。用体外微渗漏染色实验比较两种根管充填方法的根尖封闭能力并进行分析。结果离体牙实验表明，Thermafil充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术相比，根管微渗漏无统计学差异（P〉0.05）。结论Thermafil根管充填技术和冷侧压技术在根尖封闭性能方面无显著性差异，都能获得较好的效果。

三种根管充填技术根尖封闭能力比较研究

目的对比评价三种根管充填技术的根尖封闭能力。方法收集2011年10月至2012年5月中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科门诊因正畸或牙周病拔除的新鲜离体单根管牙34颗,根管清理后用机用ProTaper镍钛锉经Crown-Down技术预备,然后随机分为A、B、C三组。A组(11颗)采用冷牙胶侧方加压充填技术充填根管,B组(10颗)采用超声侧方加压充填技术充填根管,C组(13颗)采用连续波热牙胶垂直充填技术充填根管。所有实验牙均使用AHPlus根充糊剂。根管充填后的各组实验牙采用染料渗透法检测根尖微渗漏的发生情况,体式显微镜下测量自根尖孔向冠方的染料渗透长度,采用SPSS11.5统计软件包对测量数据进行分析。结果 A组与B、C组的根尖微渗漏数值间差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组的根尖微渗漏数值间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声侧方加压充填技术和连续波热牙胶垂直充填技术的根管封闭能力优于冷牙胶侧方加压技术,而前两种充填技术的根管封闭能力无明显差别。

三种充填技术根管封闭能力的研究

目的:利用葡萄糖定量法检测根管微渗漏模型,评价侧向加压充填技术、垂直加压充填技术及固核载体充填技术对根管微渗漏的影响。方法:选取71颗直根管上前牙,根管预备后随机分为7组,A组(14颗)用热牙胶垂直加压加AH Plus充填;B组(8颗)仅用热牙胶垂直加压充填;C组(13颗)用侧方加压加AH Plus充填;D组(8颗)仅用侧方加压充填技术;E组(11颗)用Thermafil加AH Plus充填;F组(7颗)仅用Thermafil充填;G组(10颗)为阴性对照组,用粘蜡充填根管。牙根外表面、根管口及根尖孔处涂二层指甲油。于第7d、14d、21d、28d用葡萄糖氧化酶法检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量。结果:采用重复测量方差分析,发现第7d、14d、21d、28dA、C组及C、E组微渗漏值有显著性差异(P<0.001),但A、E组无显著性差异(P>0.05)。各时间点C、D组比较有显著性差异(P<0.001),但A、B组与E、F组比较无显著性差异(P>0.05)。第7d、14d及第21d、28d各组内比较无显著性差异(P>0.05),但各组第14d与第21d比较有显著性差异(P<0.05)。结论:侧方加压充填技术封闭根管的能力优于垂直加压充填技术及固核载体充填技术,而后两种充填技术封闭根管的能力相当。

牙体牙髓临床治疗Ⅰ.C形根管的形态、识别和治疗

20世纪初,美国学者John Ston提出了“牙髓病学”(endodontics)的术语。1958年,在第二届国际牙髓病学会上,Ingle建议统一根管器械和材料的设计标准,促进了牙髓病学的发展。自20世纪50年代至80年代中期,根管治疗器械、充填材料及根管预备技术进一步规范化。根管标准预备法、逐步后退法和逐步深入法在临床上已广泛应用;根管侧方加压充填技术进一步完善。80年代以后,镍钛合金开始应用于根管器械制造,设计开始向非ISO模式方向发展。随着镍钛器械的使用,根向预备技术(crown-down pressureless preparation)逐渐应用于临床。手术显微镜的使用使根管治疗可视化;第四代根尖定位仪、数字化牙片技术、超声根管冲洗技术和垂直加压充填技术的应用使根管治疗的成功率不断提高。近年来,我国一些大专院校的中青年医师不断学习和引进牙髓病临床治疗前沿技术,迅速掌握这些高新技术并在国内推广,使我国牙髓病治疗上了一个新台阶。许多院校的牙髓病治疗已达到国际先进水平。本系列讲座将重点介绍近年来牙髓病临床治疗的新思想、争论及相关技术,旨在进一步用新的理论指导临床,推动我国临床牙髓病学的发展。