侧脑室微血管基膜和紧密连接发育与早产儿脑室内出血

目的 :探讨侧脑室微血管基膜和紧密连接的发育与早产儿脑室内出血的相关性。方法 :2 0例早产儿分为死于脑室内出血 (IVH)组和死于非脑室内出血组 ;6例胎龄小于 2 0周的胎儿。取他们侧脑室壁标本 ,常规透射电镜和冷冻蚀刻技术观察微血管基膜和紧密连接 ;抗IV型胶原、层粘连蛋白和纤维粘连蛋白抗体标记 ,图像分析阳性染色的单位面积和阳性染色呈不连续线状的微血管数。结果 :大部份微血管无完整的基膜 ,紧密连接简单 ;脑室内出血组的三种抗体阳性染色单位面积小于胎龄≤ 2 0周组和非脑室内出血组 ,胎龄≤ 2 0周组的小于非脑室内出血组。结论 :侧脑室室管膜下微血管基膜发育未成熟 ,同时在缺氧缺血等病理条件下 ,基膜成分如IV型胶原、层粘连蛋白和纤维粘连蛋白进一步减少 ,是早产儿发生脑室内出血的重要原因。