侧脑室腰大池联合穿刺置管脑室血肿引流术的临床应用

目的结合临床实践,探讨侧脑室腰大池联合穿刺置管脑室血肿引流术的临床效果。方法回顾分析32例自发性脑室内血肿患者的临床资料,并与主治医师、责任护士共同探讨,总结侧脑室腰大池联合穿刺置管脑室血肿引流术的临床治疗方法。采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果行CT检查示原发性脑室出血10例,继发性脑室出血22例;其中脑叶出血破入脑室2例,丘脑出血破入脑室30例。按多田公式计算,出血量80～120mL 5例,30～50mL 15例,51～80mL 12例。治疗后2周,GCS提高1～3分18例,GCS提高3～6分6例,植物生存1例,其余7例死亡,死亡原因分别为术前脑疝、呼吸衰竭5例,并发肺部感染4例,肾衰竭、消化道出血各1例。对25患者进行3个月随访,ADL1、ADL2 10例,ADL3 8例,ADL4 4例,ADL5 3例。结论侧脑室腰大池联合穿刺置管脑室血肿引流术效果良好,且具有一定的优越性,值得临床推广应用。

浅析侧脑室穿刺+腰大池置管脑脊液双向引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床效果

浅析侧脑室穿刺+腰大池置管脑脊液双向引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床效果。方法 选取本院2022年02月-2023年02月间50例重症蛛网膜下腔出血患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(侧脑室穿刺引流术)和观察组(侧脑室穿刺+腰大池置管脑脊液双向引流术),各25例,比较应用效果。结果 观察组各指标优于对照组(P<0.05)。结论 与单一引流术相比,双向引流术用于重症蛛网膜下腔出血患者中可加速引流,促进神经功能、生活能力恢复,减少并发症,改善预后,降低病死率,提高生活质量,可推广。

侧脑室穿刺联合腰大池置管引流治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效观察

我院自2003年6月-2007年12月根据贾保祥微创穿刺方法，采用侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液引流术，对87例颅内动脉瘤破裂重症蛛网膜下腔出血（SAH）血管内栓塞术后患者进行辅助治疗，获得较好疗效。

侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液引流术治疗蛛网膜下腔出血(附31例报告)

目的研究微创锥颅侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液外引流术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效。方法对31例SAH患者在常规治疗的基础上行微创锥颅侧脑室穿刺及腰大池置管脑脊液外引流术,观察治疗结果。结果此方法能明显提高SAH的存活率、复醒率,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症的发生。结论该法简单易行,疗效确切,安全可靠,值得在临床上推广。

腰大池置管联合侧脑室引流治疗对脑室出血患者脑CT灌注成像参数的影响

目的 分析腰大池置管联合侧脑室引流治疗脑室出血患者对脑CT灌注成像参数(对比剂平均通过时间、对比剂达峰时间、脑血流量、脑血容量)水平的影响,以期为治疗脑室出血提供理论依据。方法 选择乌鲁木齐市友谊医院2020年5月至2022年5月收治的脑室出血患者100例,采用随机数字表法分为对照组(50例,传统侧脑室引流术治疗)和试验组(50例,腰大池置管联合侧脑室引流治疗),两组患者均于术后随访6个月。比较两组患者治疗后的临床疗效、引流总时间、脑室积血消失时间、脑脊液转清时间,术后3、7、14 d对比剂平均通过时间、对比剂达峰时间、脑血流量、脑血容量水平,术前与术后6个月简明健康状况量表(SF-36)评分,以及术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果 试验组患者治疗后临床总有效率为96.00%,较对照组的82.00%显著升高;与对照组比,试验组患者引流总时间、脑室积血消失时间、脑脊液转清时间均显著缩短;与术后3 d比,术后7、14 d两组患者对比剂平均通过时间、对比剂达峰时间呈先延长后缩短趋势,且试验组较对照组显著缩短;脑血流量、脑血容量呈先降低后升高趋势,且试验组较对照组显著升高;与术前比,术后6个月两组患者社会功能、精神健康、情感职能、生理功能评分均显著升高,且试验组较对照组显著升高;术后6个月试验组恢复良好(GOS评分为5分)患者占比较对照组显著升高(均P<0.05)。结论 腰大池置管联合侧脑室引流治疗可缩短脑室出血患者引流与脑室出血时间,改善脑血流灌注,促进预后恢复,并提高生活质量,效果显著。

侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床研究

目的研究贾氏微创法侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效。方法对32例重症蛛网膜下腔出血患者在常规治疗的基础上行贾氏微创法侧脑室穿刺及腰大池置管脑脊液双向持续外引流术,观察治疗结果。结果此方法能明显提高重症蛛网膜下腔出血的存活率、复醒率,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症的发生率等。结论该法简单易行,疗效确切,安全可靠,值得在临床上推广。

侧脑室额角加枕角穿刺引流联合腰大池置管治疗急性丘脑出血全脑室铸型66例

目的：探讨侧脑室额角加枕角穿刺置管引流联合腰大池置管引流脑脊液治疗急性丘脑出血脑室铸型的疗效。方法：急性丘脑出血全脑室铸型患者66例，采用该方法治疗。分别对三四脑室畅通时间、血肿完全清除时间、远期生活（3月后）、病死率进行统计分析。结果：本组66病例，有8例于术后2～4d死亡，病死率12．1％；其余58例，平均三、四脑室通畅时间6．5d，脑室血肿完全清除时间12．6 d。3个月后随访神经功能预后：I级6例，Ⅱ级19例，III级28例，IV 级2例，V级3例。结论：采用侧脑室额角枕角穿刺置管引流联合腰大池置管引流脑脊液疗效显著，预后恢复好。

双侧脑室穿刺引流结合腰大池置管引流术治疗全脑室出血78例疗效观察

全脑室出血是神经外科较凶险疾病，病死率高。我们对2002年5月～2012年5月收治的78例全脑室出血患者采用双侧脑室穿刺引流结合腰大池置管引流术，疗效满意。现报告如下。

微创侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向引流术治疗重症蛛网膜下腔出血

目的:研究贾氏微创法侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效。方法:对32例重症蛛网膜下腔出血患者在常规治疗的基础上行贾氏微创法侧脑室穿刺及腰大池置管脑脊液双向持续外引流术,观察治疗结果。结果:此方法能明显提高重症蛛网膜下腔出血的存活率、复醒率,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症的发生率等。结论:该法简单易行,疗效确切,安全可靠。

侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血的效果

目的探讨侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血的效果。方法选取2014年6月至2017年6月我院收治的62例重症脑室出血患者,依据治疗方案分为两组各31例。对照组行经锥颅钻孔穿刺侧脑室引流术治疗,研究组采用侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流治疗。比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分及并发症。结果研究组的恢复良好率高于对照组(P<0.05)。研究组术后1个月、6个月的NIHSS评分均低于对照组(P<0.01)。结论侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血,能够提高临床疗效,且安全性较高。

侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床研究

目的研究贾氏微创法侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效。方法对58例重症蛛网膜下腔出血患者在常规治疗的基础上行贾氏微创法侧脑室穿刺及腰大池置管脑脊液双向持续外引流术,观察治疗结果。结果此方法能提高重症蛛网膜下腔出血的存活率、复醒率,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症的发生率。结论该法简单易行,疗效确切,安全可靠。

蛛网膜下腔出血术后侧脑室引流联合腰大池置管的护理

总结了34例侧脑室外引流联合腰大池置管术治疗蛛网膜下腔出血术后的护理,包括:脑室引流管和腰大池引流管的护理,并注意生命体征的观察,加强基础护理。认为经过积极、精心的护理,除死亡、转院、植物生存状态的病人,其余30例均相继治愈后出院。

侧脑室穿刺联合腰大池置管引流在重症脑室出血患者的应用观察

目的:研究侧脑室穿刺联合腰大池置管引流治疗重症脑室出血患者的效果。方法:选取2019年3月~2020年4月收治的100例重症脑室出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组、观察组分别采取不同的穿刺置管引流方式,均进行为期10个月的随访。比较两组患者的临床疗效、格拉斯哥预后评分(GOS)、日常生活能力评分(ADL)及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)水平。结果:与对照组相比,观察组总有效率更高(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后1个月的GOS评分、术后10个月的ADL评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。术后3 d、7 d,观察组NSE、hs-CRP、PCT水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:侧脑室穿刺联合腰大池置管引流可有效提高重症脑室出血患者的临床疗效,改善患者预后,提高患者生活自理能力,抑制炎症反应。

立体定向穿刺引流术联合侧脑室穿刺及腰大池置管外引流术治疗高血压脑出血血肿破入脑室的效果

目的探讨立体定向穿刺引流术联合侧脑室穿刺及腰大池置管外引流术(联合手术)治疗高血压脑出血血肿破入脑室的效果。方法回顾性分析2015-05—2020-05间民权县中医院神经外科收治的300例高血压脑出血血肿破入脑室患者的临床资料。按照治疗方法分为联合手术组(164例)和保守治疗组(136例)。比较2组患者的基线资料、临床疗效、治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分,以及血肿消除时间、住院时间和并发症。结果联合手术组的治疗总有效率、ADL评分、血肿消除时间、住院时间,以及并发症发生率等指标,均显著优于保守治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合手术治疗高血压脑出血血肿破入脑室患者,效果优于保守治疗,且能明显提高患者的日常生活能力,促进血肿消除及患者康复,并可有效减少并发症发生率。

侧脑室多靶点联合腰大池穿刺引流治疗高血压脑室出血铸型

高血压脑室出血铸型是发病急骤、病情凶险的特殊高血压脑出血类型。随着外科手术引流的干预，防治了急性脑积水、颅内高压，甚至脑疝的发生，降低了死亡率，但如果脑室内的积血引流不够及时、有效，将致使脑室系统临近脑深部及中线重要结构受压损害，死亡率仍高达60％～90％，预后较差。

双侧脑室外引流联合腰大池置管术治疗重型高血压脑室出血的疗效观察

目的观察双侧脑室外引流联合腰大池置管术治疗重型高血压脑室出血的临床疗效。方法选取绍兴第二医院医共体总院2015年2月至2021年2月收治的48例重型脑室出血患者为研究对象,其中采取双侧脑室外引流联合腰大池置管术(观察组)、单纯双侧脑室外引流(对照组)各24例。采用日常生活能力量表评估并比较两组患者术后3个月生活质量。结果术后3个月时观察组患者生活质量优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用双侧脑室外引流联合腰大池置管术治疗重型高血压脑室出血的临床疗效良好,能有效提高患者的生存质量,值得在临床推广应用。

研究微创侧脑室穿刺引流与腰大池置管脑脊液置换应用于脑室出血患者治疗中的临床效果

目的研究微创侧脑室穿刺引流与腰大池置管脑脊液置换应用于脑室出血患者治疗中的临床效果。方法选取2012年12月~2015年12月我院收治的脑室出血患者30例,并随机分成两组。观察组15例患者采用微创侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换方法进行治疗,而对照组15例患者采用单一的微创侧脑室穿刺引流方法进行治疗。治疗结束后,对两组患者的治疗效果进行分析。结果经过治疗后,观察组患者的治疗有效率为93.3%,对照组患者的治疗有效率为73.3%。两组治疗效果差异有统计学意义,P〈0.05。结论采用微创侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换方法对脑室出血患者进行治疗,可以有效提高患者的治疗效果。

侧脑室外引流联合腰大池置管引流治疗脑室出血的临床观察

目的探讨脑室出血(IVH)患者采用侧脑室外引流联合腰大池置管引流治疗的疗效。方法 96例脑室出血患者,随机分治疗组和对照组,每组48例。两组患者均给予一般治疗,在此基础上治疗组采用侧脑室外引流联合腰大池置管引流治疗,对照组采用侧脑室外引流治疗。比较两组患者的手术疗效。结果治疗组死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.6313,P<0.05)。治疗组单纯侧脑室血肿清除时间、合并或单独三四脑室血肿消除时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(t=3.4026、2.3338,P<0.05)。治疗组住院时间为(18.0±3.5)d,短于对照组的(23.0±2.8)d,差异具有统计学意义(t=7.7286,P<0.05)。治疗组患者后期脑积水发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.2328,P<0.05)。治疗组患者后遗症发生率及程度均低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2/U=5.0614、2.6240,P<0.05)。结论侧脑室外引流联合腰大池置管引流治疗脑室出血有明显效果,值得在基层医院推广。