侧脑室-腹腔分流手术专用孔单的设计与应用

随着现代医学的发展,医护人员对手术成功率的要求越来越高。而无菌要求在手术的成功率中有着决定性作用,尤其对无菌铺单要求更严。手术野铺无菌单的目的除显露手术切口所必需的最小皮肤区之外,遮盖手术患者其它部位,使手术周围环境成为一个较大范围无菌区域,防止细菌进入切口,以避免和尽量减少手术中的污染,为手术的成功奠定了基础。目前国内医院普遍都采用无菌布料覆盖,但在布料覆盖层数以及质量上有着更严格的要求,一般最少都是4-6层,而且要干燥,无破损.

脑积水腹腔镜下“套管式”侧脑室-肝膈间隙分流术(附46例报道)

目的探讨腹腔镜下“套管式”(自行研制的多孔式套管)侧脑室-肝膈间隙分流术治疗脑积水的方法与效果。方法对46例脑积水病人在腹腔镜下行“套管式”侧脑室-肝膈间隙分流术。分流管末端的固定方式分别采用腹腔镜缝合打结固定法、腹腔镜钛夹固定法和腹腔镜穿刺皮下固定法。结果统计学分析发现手术前后的颅内压、脑室体部宽度指数均有显著性差异,P <0.05。随访发现1例并发肝膈间隙脓肿,6例分流管脑室端梗阻,2例腹腔端梗阻。结论电视腹腔镜下“套管式”侧脑室-肝膈间隙分流术方法先进,省时、省力,创伤微小,效果满意,术后并发症发病率低,是一种值得推广的分流方法。

侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水21例

目的 探讨侧脑室 -腹腔分流术治疗正常压力脑积水的效果。方法 回顾分析 2 1例因正常压力脑积水行侧脑室 腹腔分流术患者的临床资料。结果 本组 2 1例患者术后均得到 8个月至 4年随访 ,16例恢复正常工作 ,3例生活完全自理 ,2例症状无明显改善。结论 侧脑室

侧脑室-腹腔分流术治疗36例脑积水临床体会

目的探讨侧脑室-腹腔分流术在脑积水患者的临床治疗中的应用效果。方法使用侧脑室-腹腔分流术治疗过的脑积水患者36例,对其治疗效果进行回顾性分析。结果术后随访36例,随访时间3-18个月。36例患者通过术后2周复查头颅CT,脑积水完全缓解者35例,1例无明确改善。预后良好者35例。结论侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水的治疗效果明显,是一种简便而有效的治疗方法。值得推广使用。

慢性外伤性脑积水侧脑室-腹腔分流术38例疗效分析

外伤性脑积水是颅脑创伤常见的并发症之一,临床上以意识障碍、运动能力障碍、记忆力下降和颅脑创伤恢复过程中病情再次恶化或病情好转停滞为典型表现。外伤性脑积水多为交通性脑积水,通常情况下腰穿压力在正常范围内[1]。对于腰穿压力在正常范围内的外伤性脑积水患者,

侧脑室-腹腔分流治疗脑积水61例临床分析

目的：总结侧脑室－腹腔分流术的经验。方法：回顾性分析６１例脑积水患者行 侧脑室－腹分流术治疗的疗效。结果：６１倒中５２例临床症状消失，头颅ＣＴ复查脑室形态基 本恢复正常。２例术后感染；４例术后分流管梗阻；２例术后低颅压，１例并发硬膜下血肿。结 论：侧脑室－腹腔分流术是目前治疗脑积水的首选方法。

侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水109例临床观察

目的:探讨侧脑室 腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效及术后并发症的处理。方法:109例脑积水患者采用 侧脑室 腹腔分流术治疗。结果:109例脑积水患者中,术后症状明显改善者93例,好转者14例,症状无改善者2 例。8例发生术后并发症,其中分流管阻塞5例,术后感染1例,精神障碍1例,癫痫1例。结论:侧脑室 腹腔分流 术治疗脑积水疗效显著,术中严格无菌操作,减少手术的创伤及采用最佳的置管方式是减少手术并发症、提高手术 成功率的关键。

侧脑室-腹腔分流治疗脑积水62例报告

目的 探讨脑积水的治疗方法和疗效。方法 62例均行侧脑室-腹腔分流术。脑室端从枕角穿入10cm接引流泵,再从皮下隧道引至上腹或左下腹放入腹腔。结果 1～4周后复查,症状完全消失56例,部分改善5例,无变化1例。57例复查CT示:52例脑室恢复正常,4例脑室较前缩小,1例无变化。堵管9例。低颅内压2例,硬膜下血肿2例,经保守治疗痊愈。49例随访1～8年,41例能正常工作学习,5例生活自理,1例植物生存,2例死亡。结论 明确诊断,掌握手术适应症及手术技巧是成功的关键。

侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水28例

目的探讨正常压力脑积水的手术治疗。方法采用中、低压分流管行侧脑室-腹腔分流术。结果本组28例,术后均得到6个月～3年随访,18例患者恢复正常生活,8例患者生活自理,2例患者术后症状无明显改善。结论侧脑室-腹腔分流术是治疗正常压力脑积水最有效的方法。

脑积水侧脑室-腹腔分流术的应用效果及预后

目的:探讨脑积水侧脑室–腹腔分流术的应用效果及预后。方法:选择平煤神马医疗集团总医院2016年2月至2018年2月90例脑积水患者,据术式分组,对照组开展传统手术治疗,观察组行侧脑室–腹腔分流术治疗。比较两组脑积水临床治疗效果、住院时间、手术前后患者神经功能、生活自理能力、并发症情况。结果:观察组患者脑积水临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术前两组神经功能、生活自理能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后观察组神经功能、生活自理能力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑积水患者行侧脑室–腹腔分流术疗效肯定,可有效改善病情,改善患者神经功能,提高其生活自理能力和减少并发症的发生。

成人脑室-腹腔分流术后发生分流管堵塞的原因分析

成人脑积水多由颅脑外伤、脑出血或脑肿瘤阻塞及颅脑手术而引起,其治疗方法应用最广泛的是侧脑室-腹腔分流术[1].而手术并发症中最常见的是分流管堵塞.我科自1996年9月至2010年9月收治各种脑积水行脑室-腹腔分流术的患者88例,其中13例（14.8%）发生分流管堵塞,现将其发生原因及防治措施报道并分析如下.

侧脑室一腹腔分流术后腹腔不吸收1例

患儿,男,7岁.因车祸致右额颞挫裂伤,右颞部硬膜下血肿,在当地医院行"右颞部硬膜下血肿清除及去骨瓣减压术",术后1天转来我院.查体:T39.10C,P161次/分,R33次/分,BP110/75mmHg,深昏迷,GCS评3分,双瞳孔6mm,无光反射,压眶去脑强直,双侧病理征阳性.

侧脑室—腹腔分流术常见并发症及处理

目的:探讨脑室腹腔分流术的并发症,产生的原因及防治方法。方法:回顾性分析76例脑室腹腔分流术后各种类型的并发症。结果:76例中,68例效果良好,14例出现并发症,包括分流管梗阻6例,感染4例,颅内血肿2例,分流管断裂2例。结论:分流管梗阻、感染仍是该手术的常见并发症,选择较好的分流管,严格正确的术中操作是防止并发症的关键。

脑积水患者侧脑室—腹腔分流术治疗体会

目的探讨脑积水患者脑室-腹腔分流术治疗方法效果。方法选取23例脑积水患者行侧脑室-腹腔分流术治疗方法资料进行分析。结果经治疗脑室形态恢复20例,脑室形态3例。随访6个月至1年,症状明显好转12例,好转9例,无效2例。感染1体,经治疗后好转。结论脑室-腹腔分流术适应证于对各种原因引起的梗阻性或交通性脑积水均适用。手术方法简单,术后易发生并发症,应引起注意。