大脑侧裂区对冲伤致侧裂血管栓塞

目的 探讨大脑侧裂区对冲伤致侧裂血管栓塞的形成机制及临床治疗方法。方法 对侧裂区对冲性脑挫伤病人进行监测及分析。其中手术治疗 14例 ,均行脑挫伤坏死灶清除 ,去骨瓣减压 6例。结果 术后并发脑梗死者 6例 ,其中 4例死亡 ,未发生脑梗死者死亡 1例。结论 大脑侧裂区对冲伤发生侧裂血管栓塞加重了病情 ,临床治疗效果差 ,病死率高 。

30例严重脑外伤—侧裂血管区损伤的治疗

回顾性分析侧裂血管区损伤病人手术及保守治疗中出现脑梗死的情况。结果显示手术病人中13例,保守治疗病人5例出现脑梗死。认为侧裂血管区损伤是造成脑梗死的常见原因。采取大骨瓣减压,咬除蝶骨嵴,保护侧裂血管及术后把握使用脱水药,早期改善脑循环,可积极防止脑梗死的发生,提高治愈率。

创伤性侧裂及颞后区脑损伤的手术治疗

外侧裂及颞后区外伤可直接损伤脑组织、外侧裂血管及Labbe’s静脉，造成局部出血多和静脉血回流受阻，短时间内出现严重的脑组织水肿、脑疝危及患者的生命。手术是理想的治疗手段，但术中对血管的保护和处理是困难的，如何在清除坏死脑组织和血肿的同时最大限度地保留外侧裂血管值得探讨。我院2001年2月-2005年8月间对该区域外伤手术治疗61例。现报告如下。

野战医疗所救治重型颅脑火器伤9例体会

"两山"防御战中由于大量地雷致伤,颅脑伤为7.5%。本组中因师团医院已留治部分四肢轻伤病例,故野战医疗救治的病例中,颅脑伤上升到19.5%,但发生率仍低于四肢伤,居第二位。历次战争中颅脑火器伤的死亡统计不一,大致在6～10%,本组为1.4%。本文强调专科医师应到第一线医院,力争首次彻底清创。这是降低死亡率和残废率的关键。临床资料一般情况:本组9例均为男性,年龄18～27岁。干部4例,战士5例。致伤武器:枪伤2例,炮弹伤5例,地雷伤2例。类型:9例均为重型颅脑损伤。

硬通道微创治疗慢性硬膜下血肿体会

1临床资料利用三维立体定向原理，依据CT片确定穿刺层面、穿刺靶点，并在头皮上标定。应避开头皮颞浅动脉主干、侧裂血管、脑皮层功能区及静脉窦等重要结构。靠近血肿后下方，以利于引流，便于沉淀的凝血块与尿激酶作用液化。