不同手术方法治疗儿童基本型外斜视对术后侧转非共同性的影响

目的:研究不同手术方法治疗儿童基本型外斜视与术后侧转非共同性发生及矫正效果相关性。方法:回顾性研究。选取2018-06/2020-12于我院眼科接受治疗的180例基本型外斜视患儿临床资料。根据手术方式分为单眼一退一截术组(R&R组)104例和双眼外直肌后徙术组(BLR-rec组)76例。比较两组患者一般资料、手术矫正效果,以及随访期间手术斜视度数、侧转非共同性发生情况。结果:两组患者术后3d,1、6mo视近、视远斜视度比较均无差异(均P>0.05)。R&R组术后不同时间点正位率高于BLR-rec组(P<0.05)。R&R组较BLR-rec组发生侧转非共同性的风险更低(OR=0.524,Waldχ^(2)=4.260,P=0.039)。两组患者术后6mo主要表现在水平直肌手术眼外展方向注视,但两组患儿视远和视近侧转非共同性发生率均无差异(均P>0.05)。结论:R&R对于儿童基本型外斜视的矫正效果优于BLR-rec术式,可降低侧转非共同性发生情况。

外斜视单眼水平直肌手术对侧转非共同的影响

侧转非共同（1ateral incomitance，LI）在非麻痹性外斜视斜视患者中是一种常见现象，在斜视手术前后都可发生，LI的发生受多种因素的影响，手术是影响LI的因素之一。治疗外斜视的单眼水平直肌手术作为非对称性手术，既可解决术前存在的LI，也可能使术后产生新的LI，术后LI会影响患者侧方注视时的双眼视功能，患者在功能和美观上都容易产生心理负担，生存质量也将受到影响。文中通过对以往相关文献的回顾，将外斜视单眼水平直肌手术对LI的影响进行综述。