侵袭型霉菌性鼻窦炎的CT诊断与临床

目的 探讨侵袭性霉菌性鼻窦炎CT表现及诊断价值。方法 回顾性分析32例经手术病理证实的侵袭型霉菌性鼻窦炎CT及临床表现,提出诊断和鉴别诊断要点。结果 侵袭型霉菌性鼻窦炎主要CT表现有:病变多为单侧性,对侧鼻窦正常;病变多位于上颌窦或以上颌窦为主,可累及其他鼻窦;病变窦腔密度增高,不均匀,内有小团状,砂粒状、条状高密度钙化影;有鼻窦壁骨质破坏。结论 CT检查是诊断侵袭型霉菌性鼻窦炎有价值的方法。

非侵袭型霉菌性鼻窦炎的临床特点及治疗

目的探讨非侵袭型霉菌性鼻窦炎的临床特点及疗效。方法回顾分析30例经手术病理证实的非侵袭型霉菌性鼻窦炎的临床表现及治疗。结果非侵袭型霉菌性鼻窦炎的临床表现:上颌窦最好发,依次为筛窦、蝶窦及额窦。单窦发病为主,也可逐渐累及一侧全组鼻窦,罕见双侧累及。首发症状多为单侧头面部疼痛或血涕。CT检查见单窦或多窦可见到类金属密度的颗粒状或絮状高密度影。鼻窦镜手术后复发者1例。结论鼻窦CT是早期诊断的有效方法。手术彻底清除病窦内病变组织,建立通畅的长期引流通道是治疗的关键。