便携式凝血仪在抗凝治疗监测中的应用

目的探讨重叠使用低分子肝素和华法林抗凝以及单独使用华法林抗凝时便携式凝血仪检测国际标准化比值(INR)的应用。方法对于重叠使用低分子肝素和华法林抗凝以及单独使用华法林抗凝的静脉血栓栓塞症患者,采用便携式凝血仪和实验室自动化仪器分别同时检测INR,分析两种方法的相关性和采用便携式凝血仪的偏倚度、准确度。结果重叠抗凝组和单独抗凝组使用便携式凝血仪检测的INR与实验室INR的相关系数分别为r=0.965和r=0.866(P<0.01),重叠抗凝组的偏倚度高于单独抗凝组(分别为0.19±0.58和0.02±0.53),重叠抗凝组和单独抗凝组的两种INR检测方法的准确度分别为80.0%和88.9%。结论重叠使用低分子肝素抗凝时和单独使用华法林抗凝时,便携式凝血仪检测的INR与实验室检测的INR有良好的相关性和准确度。低分子肝素重叠抗凝时,用便携式凝血仪检测INR的偏倚度高于单独华法林抗凝组。

便携式凝血检测仪在华法林抗凝治疗监测中的应用评价

目的探讨一种国产便携式凝血检测仪(POCT)qLabs与传统实验室法(Stago半自动凝血检测仪)所检测国际标准化比值(INR)结果的一致性,以及患者使用该POCT的意愿。方法423名长期口服华法林的人工心脏瓣膜置换术后患者,30 min内分别应用两种方法检测INR值,对结果进行相关性(Pearson相关性分析)、偏倚度(Bland-Altman法)和符合度分析,并对96位有效患者进行问卷调查。结果qLabs和Stago检测的INR平均值分别为(2.25±0.62)和(2.22±0.65),两种方法检测INR结果的相关系数r为0.911(P<0.001),偏倚度为(0.03±0.27),符合度为80.1%。问卷调查结果显示大部分患者认为使用POCT法会提高其遵医嘱复诊的次数,节约其看病总费用,并愿意使用POCT法测PT/INR。结论本研究测试的POCT与实验室法检测结果的一致性和相关性良好,绝大部分患者愿意使用POCT法监测华法林抗凝效果。

便携式凝血仪在华法林抗凝治疗监测中的应用价值

目的探讨便携式凝血仪（POCT）在华法林抗凝治疗监测中的应用价值。方法选取2015年6-12月江门市蓬江区杜阮镇卫生院收治的30例行华法林抗凝治疗的静脉血栓栓塞症患者作为研究对象,分别采用POCT和实验室全自动凝血分析仪检测国际标准化比值（INR）。根据POCT和实验室INR检测结果将患者分为〈2、2-3及〉3组,比较POCT和实验室INR检测结果符合率及两种检测方法的相关性、偏倚度。结果 POCT和实验室检测INR在同一范围内的患者28例,符合率为93.3%（28/30）;Bland-Al tman分析结果显示,POCT与实验室检测INR的相关决定系数r2=0.751,相关系数r=0.859（P〈0.05）,偏倚度为0.02±0.50,上限为0.49,下限为0.51。结论 POCT使用方便快捷,检测的INR与实验室检测的符合率高,具有相关性,且偏倚度低,可广泛应用于华法林抗凝治疗监测中。

便携式凝血自动检测仪快速抗凝测定与实验室常规抗凝测定的结果对比分析

目的通过便携式凝血自动检测仪快速抗凝测定与实验室常规抗凝测定的结果对比,观察快速抗凝测定检测结果的准确性.方法：对46 例260 人次心脏机械瓣膜置换术后患者采集静脉血进行实验室常规抗凝测定,同时采集末梢血进行床旁快速抗凝测定.结果：便携式凝血自动检测仪床旁快速抗凝测定与实验室常规抗凝测定结果相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：心脏机械瓣膜置换术后患者需进行抗凝治疗与监测,可以使用便携式INR 凝血自动检测仪进行快速抗凝测定以监测抗凝效果,从而提高心脏瓣膜置换术后患者抗凝监测的依从性,减少抗凝不当引起的并发症,提高瓣膜置换患者的术后生存率和生活质量.