基于中医传承辅助系统的曹永清治疗便秘用药规律研究

目的挖掘曹永清治疗便秘的组方特点及用药规律。方法收集2007年1月1日-2017年12月31日上海中医药大学附属龙华医院曹永清教授治疗便秘的中药内服方,通过中医传承辅助系统(V2.5)对用药频次、性味归经、药物组合及药物关联等分析处理,利用熵聚类规则分析核心组合,运用聚类规则挖掘新组合处方。结果共纳入处方561首,涉及中药113味,按频次高低排序前5位依次为枳实、厚朴、党参、茯苓、川楝子;归经以脾、胃、肝经为主;高频药物组合25组,按置信度高低排序,前3位依次为枳实-莱菔子-厚朴、枳实-厚朴-川楝子、枳实-莱菔子-厚朴-川楝子;核心组合18个,新处方9个,其中,行气方4个(44.4%),如青皮-全瓜蒌-陈皮-厚朴-莱菔子-升麻-枳实-川楝子;健脾化湿方2个(22.2%),如茯苓-生地黄-佛手-金银花-党参-白术;活血化瘀方2个(22.2%),如丹参-广藿香-没药-当归;养阴益气方1个(11.1%),即石斛-首乌藤-黄芪-茯苓-佛手。结论调治脾胃、理气化湿、活血通络是曹永清教授治疗便秘的主要思路。

明清吴门医家医籍便秘处方配伍特色分析研究

目的采用数据挖掘方法分析明清吴门医家医籍便秘处方用药特色,为当代临床便秘治疗提供参考.方法检索南京中医药大学图书馆古籍文献数据库中明清吴门医家便秘处方,建立数据库,采用频数分析法分析常见药物及证型,采用关联规则和复杂网络分析等数据挖掘方法分析组方规律.结果纳入处方202首,涉及证型18种,其中以气滞证比例最高,其次是阴虚证、湿热证、血虚证和肝胃不和证;涉及中药61味,用药频次前10位依次为当归、苦杏仁、柏子仁、火麻仁、半夏、陈皮、肉苁蓉、生地黄、白芍、大黄,药对有桔梗-苦杏仁,红花-桃仁,红花-当归等,角药有红花-郁李仁-桃仁,红花-郁李仁-当归,红花-当归-桃仁,白芍-大黄-厚朴等,并以相关药对为核心组成不同的核心处方.结论明清吴门医家多认为便秘为本虚标实,以辛润通络为其治疗大法,并重视活血化瘀、温阳及理气化痰等治法,强调便秘与肺、脾、肝和肾的关系.

基于气机升降理论辨治老年功能性便秘

基于气机升降理论,结合老年患者生理病理特点,探讨老年功能性便秘的治疗,认为老年功能性便秘与人体气机升降失调密切相关,故治疗应以调节人体气机升降为旨,以升阳降浊、提壶揭盖、调节情志为法,盖因人体气机升降有序,血津液得以正常输布,则大肠之秘结可解也。

《景岳全书》论治秘结探讨

本文对明代医家张景岳在《景岳全书》中论治秘结病的学术思想进行介绍,探析其辨治方法及方药特色.张景岳认为秘结一病"除阳明热结之外,则悉由肾",在临证分型上提出"有火便是阳结,无火便是阴结",治疗上重视察阴阳、寒热、虚实、气血、温凉以治之.