黄体生成素/促卵泡生成素比值对快进展型中枢性性早熟的预测价值研究

背景 中枢性性早熟(CPP)是儿童内分泌常见疾病,近年来呈逐年增加趋势,依据青春期发育进程可分为快进展型中枢性性早熟(RP-CPP)和缓慢进展型中枢性性早熟(SP-CPP)。RP-CPP具有极大危害,其与SPCPP在早期临床鉴别中存在困难,主要依靠随访中青春期发育进程及骨龄进展情况进行判断,目前缺乏有效的实验室检查指标来预测RP-CPP。目的 探讨促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)比值对RP-CPP的预测价值。方法回顾性选取2020年1月—2022年5月郑州大学附属儿童医院收治的4~10岁CPP女童(n=380),依据青春期发育进程等指标分为RP-CPP组(n=130)及SP-CPP组(n=250),对两组间的临床特征进行对比分析,进行RP-CPP影响因素的单因素和多因素Logistic回归分析,并绘制LH/FSH比值对RP-CPP预测价值的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 RP-CPP组女童的身高、体质量、BMI、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、骨龄与实际年龄差值、双侧卵巢体积、LH基础值、雌二醇水平、LH基础值/FSH基础值、LH峰值/FSH峰值均高于SP-CPP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示,LH基础值(OR=0.882,95%CI=0.686~0.986,P=0.035)及LH峰值/FSH峰值(OR=0.492,95%CI=0.336~0.723,P<0.001)是CPP患者进展为RP-CPP的影响因素。LH基础值/FSH基础值、LH峰值/FSH峰值均与身高、IGF-1、LH基础值、雌二醇水平、LH峰值、卵巢容积及骨龄呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示LH基础值/FSH基础值、LH峰值/FSH峰值较其他指标对RP-CPP的预测价值更高,LH基础值/FSH基础值为0.63时,约登指数最大为0.258[灵敏度为43.1%,特异度为82.7%,ROC曲线下面积(AUC)=0.644],LH峰值/FSH峰值为1.39时,约登指数最大为0.276(灵敏度为74.6%,特异度53.0%,AUC=0.655),二者联合的预测模型优于单一指标预测模型(AUC=0.668)。对未进行临床干预患儿随访6个月后的基础促性腺激素水平进行分析,随访6个月后RP-CPP组的身高增长、ΔLH、ΔFSH、骨龄增长及卵巢容积增长均多于SP-CPP组(P<0.05)。结论 LH基础值/FSH基础值及LH峰值/FSH峰值是RP-CPP的早期预测指标,当LH/FSH基础值≥0.63或LH峰值/FSH峰值≥1.39时,需考虑RP-CPP的可能性,并且二者联合的预测价值优于单一指标,可作为临床应用促性腺激素释放激素类似物治疗的辅助参考指标。

补肾填精方对阴虚火旺型围绝经期综合征患者血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的影响

目的探讨补肾填精方对阴虚火旺型围绝经期综合征(PMS)患者促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E;)水平的影响。方法纳入2019年10月—2020年10月医院妇科门诊收治的57例PMS患者,按照就诊先后顺序,随机分为两组,即治疗组29例和对照组28例。其中治疗组给予补肾填精方治疗,对照组给予坤泰胶囊治疗。12周为一个疗程。治疗前后分别测定受试者一般情况;中医证候积分;Kupperman评分;性激素水平、血脂水平。结果治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组Kupperman低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者治疗后FSH及LH水平较治疗前显著下降,且治疗组较对照组下降明显(P<0.05);治疗后,治疗组与对照组HDL水平较治疗前均上升,且治疗组较对照组上升明显(P<0.05);治疗后,治疗组和对照组TC、TG、LDL水平较治疗前均有下降,且治疗组较对照组下降明显(P<0.05)。结论补肾填精方能良好改善血清内性激素及血脂水平,且安全性较高,具有较好的临床应用价值。

枯草芽孢杆菌对热应激肉鸡血清卵泡刺激素和促黄体生成素含量的影响

该试验旨在研究枯草芽孢杆菌对热应激肉鸡血清卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)含量的影响。试验选取21日龄体重相近的健康科宝肉鸡120只,随机分为正常饲养组(CON组)、热应激组(HS组)、热应激+枯草芽孢杆菌组300 mg/kg(HS+BS组)3组,试验期21 d。结果显示,与CON组相比,HS组的血清FSH和LH的含量均显著降低(P<0.05),而卵巢组织中热休克蛋白(HSP70)含量显著升高;与HS组相比,HS+BS组的血清FSH和LH的含量显著升高(P<0.05),且卵巢组织中的HSP70含量显著低于CON组(P<0.05),表明枯草芽孢杆菌能够有效提高热应激肉鸡的血清FSH和LH含量,并降低HSP70的表达水平,有助于缓解热应激诱导的肉鸡生殖激素分泌失调,提高热应激时肉鸡的繁殖性能。

血清雌二醇、促卵泡激素、黄体生成素在中枢性性早熟女童诊断中的价值分析

探究在中枢性性早熟女童的诊断中,应用血清雌二醇、促卵泡激素、黄体生成素的临床价值。方法 将本次研究开展时间的起始点确定为2022年1月,将截止点确定为2024年10月,将此时段内,在我院接受诊治的中枢性性早熟女童100例纳入观察组。将此时段内,在我院实施体检的健康发育女童100例纳入对照组。记录并比较两组女童的血清雌二醇、促卵泡激素和黄体生成素指标的检测结果,并利用ROC曲线图对这些指标诊断中枢性性早熟的临床价值展开分析。结果 对照组女童的血清雌二醇、促卵泡激素、黄体生成素指标数据均明显低于观察组,(p<0.05)。血清雌二醇、促卵泡激素、黄体生成素联合检测的灵敏度、特异度及准确度就明显高于单独检测,(p<0.05)。结论 在中枢性性早熟女童的诊断中,血清雌二醇、促卵泡激素与黄体生成素联合检测具备较高的应用价值,有助于临床医师对病情的判断和后续治疗。

抗苗勒管激素与促黄体生成素/卵泡刺激素比值联合检测在多囊卵巢综合征中的诊断价值分析

目的探讨抗苗勒管激素(AMH)与促黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值联合检测在多囊卵巢综合征(PCOS)中的诊断价值。方法选取45例PCOS患者作为观察组;另选取同期体检的健康育龄期女性80例作为健康组。检测并比较两组的AMH、LH、FSH以及LH/FSH指标,分析检查指标的相互关系及对PCOS的诊断价值。结果健康组AMH、LH、FSH以及LH/FSH低于观察组(P<0.05)。经Pearson相关分析,AMH与LH、FSH、LH/FSH之间相互成正相关(P<0.05),LH与FSH、LH/FSH之间相互成正相关(P<0.05)。AMH联合LH/FSH对PCOS的诊断敏感度和特异度明显高于单一指标(P<0.05)。结论AMH与LH/FSH联合应用可以进一步提高PCOS诊断的敏感度和特异度,具有较高的辅助价值。

大鼠下颌下腺卵泡刺激素、黄体生成素的分布及与促性腺激素释放激素受体的共定位研究

目的 研究卵泡刺激素 (FSH)和黄体生成素 (LH)在大鼠下颌下腺中的定位、分布及与促性腺激素释放激素受体 (GnRHR)共定位的关系。 方法 采用邻片免疫组织化学共定位方法。 结果 大鼠颌下腺浆液性腺泡上皮细胞、分泌管、排泄管及颗粒曲管上皮细胞均呈FSH和LH免疫反应阳性 ,阳性颗粒分布在细胞质内 ,细胞核阴性。邻片共定位结果显示颌下腺GnRHR免疫反应阳性细胞同样呈FSH免疫反应阳性 ,大部分的GnRHR免疫反应阳性细胞呈LH免疫反应阳性 ,小部分呈免疫反应阴性。两种免疫反应阳性物质均分布在细胞质内 ,细胞核阴性。 结论 大鼠下颌下腺浆液性腺泡上皮细胞、分泌管、排泄管和颗粒曲管上皮细胞可能以自分泌或旁分泌的GnRH调节自身合成与分泌FSH和LH。

被动吸烟下调大鼠卵泡刺激素、黄体生成素、促性腺激素释放激素及其受体的表达

目的研究被动吸烟对Wistar大鼠卵巢结构、激素受体及血清中激素的影响。方法 Wistar大鼠32只,分为实验组和对照组(各16只)。实验组大鼠吸烟3个月,对照组不予吸烟,3个月后处死大鼠。光镜及电镜下观察各组大鼠卵巢结构的改变,免疫组织化学染色检测激素受体的改变,酶联免疫吸附试验检测血清中激素的改变情况。结果实验组大鼠卵巢髓质血管收缩、减少,间质疏松。卵巢颗粒细胞内线粒体水样变、空泡样变,线粒体嵴断裂、模糊;粗面内质网脱颗粒样变。血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、促性腺激素释放激素(GnRH)水平比对照组显著降低,其浓度值比较差异有显著性(P<0.01,P<0.05,P<0.05)。实验组大鼠卵巢组织中卵泡刺激素受体(FSHR)、黄体生成素受体(LHR)的表达显著低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论被动吸烟可使大鼠血清中FSH、LH及GnRH水平明显降低,大鼠卵巢中FSHR及LHR的表达减少,提示被动吸烟可破坏卵巢的结构及功能,引起生殖内分泌失调。

补肾促排方对大鼠卵巢颗粒细胞黄体生成素受体和卵泡刺激素受体的影响

目的通过体外实验阐述补肾促排方治疗多囊卵巢综合征的药理学作用机制。方法提取与鉴定大鼠卵巢颗粒细胞,提取补肾促排方水溶液。实验分为补肾促排方低、中、高剂量组和空白对照组,分别相应处理分离与鉴定的大鼠卵巢颗粒细胞24 h后提取mRNA,48 h后提取蛋白。通过RT-PCR和Wester-blot法分别检测各组黄体生成素受体(LHR)和卵泡刺激素受体(FSHR)mRNA和蛋白表达水平。结果补肾促排方水溶液能够显著上调大鼠卵巢颗粒细胞LHR和FSHR mRNA和蛋白表达水平(P均<0.05),且呈现显著的浓度梯度依赖效应。结论补肾促排方通过上调卵巢颗粒细胞LHR和FSHR的表达,促进卵泡的发育与排出,从而起到治疗多囊卵巢综合征的作用。

抗苗勒管激素Ⅱ型受体、促卵泡激素受体、促黄体生成素受体与卵巢储备关系

目的:探讨不同卵巢储备女性卵泡液及颗粒细胞中抗苗勒管激素Ⅱ型受体(AMHRⅡ)、促卵泡激素受体(FSHR)、促黄体生成素受体(LHR)表达及其相关性。方法:选取2016年12月30日—2019年5月30日在天津爱维医院行体外受精-胚胎移植女性110例,根据患者卵巢功能分为卵巢功能正常组43例、卵巢功能减退(DOS)组37例、卵巢早衰(POF)组30例。获取各组卵泡液及颗粒细胞,qRT-PCR法检测AMHRⅡ、FSHR、LHR m RNA的相对表达量。结果:POF组年龄、体质指数、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)高于正常组和DOS组,窦卵泡个数、获卵个数、AMH、雌二醇(E2)、孕酮(P)低于正常组和DOS组(P<0.05)。AMHRⅡ、FSHR、LHR相对表达量POF组最低、DOS组次之、功能正常组最高(P<0.05)。相关性分析显示,正常组FSHR与LHR、AMHRⅡ表达量呈正相关,LHR与AMHRⅡ表达量呈正相关(均P<0.05);DOS组FSHR与LHR、AMHRⅡ表达量呈正相关,POFFSHR与AMHRⅡ表达量呈正相关(P<0.05)。结论:不同卵巢储备女性AMHRⅡ、FSHR、LHR表达量存在差异,提示其可能参与了卵巢储备异常的发生。

肾脏疾病患者血中泌乳素、促黄体生成素、促卵泡刺激素及睾丸酮的改变

作者测定了41例不同程度肾功能损害的肾脏疾病患者(男22,女19)血清PRL水平,同时测定了男性患者的FSH,LH、T水平,并与20例同龄男性正常人PRL、LH、FSH、T水平进行了比较。结果发现肾脏疾病患者PRL水平升高,其中尿毒症期患者PRL升高显著。男性尿毒症患者除PRL水平明显升高外,LH也有升高,T水平则明显降低,且与肾功能损害程度有关。PRL水平与T水平呈负相关。5例男性尿毒症患者CAPD后未发现PRL、LH、FSH、T水平有明显变化。

探讨自拟调经汤对月经不调患者黄体生成素及促卵泡激素指标的影响

目的探讨自拟调经汤对月经不调患者黄体生成素及促卵泡激素指标的影响。方法选取2018年3月—2019年3月收治的63例月经不调患者作为研究对象。随机分为对照组(31例)和观察组(32例)。对照组给予戊酸雌二醇片和黄体酮软胶囊治疗,观察组给予自拟调经汤治疗。比较2组临床疗效及性激素指标。结果治疗一个疗程后,观察组疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论月经不调患者采用自拟调经汤治疗可有效改善患者月经不调症状,减轻患者痛苦,调整患者性激素水平,恢复患者卵巢正常排卵功能。

黄体生成激素在卵泡发生发育及促排卵中的作用

卵泡发生及卵母细胞成熟是复杂的过程,需要促卵泡成熟激素(FSH)及黄体生成激素(LH)的共同作用。LH对提供雄激素底物以合成雌激素是必需的,而雌激素参与卵母细胞成熟,且对良好的受精及胚胎质量起一定作用。在多囊卵巢综合征(PCOS)患者及大多数接受辅助生殖技术的有排卵妇女中,用人绝经期促性腺激素(hMG)或纯FSH促排卵效果无区别。而对低促性腺激素性腺功能减退者用hMG治疗效果明显优于纯FSH。hMG不影响流产率。

三硝基甲苯对男工血清睾丸酮、促黄体生成素、卵泡刺激素水平的影响

本研究是通过现场流行病学的调查进一步阐明和肯定TNT对男工生殖机能的影响,并试图探讨其可能的机理,为TNT中毒防治提供理论依据。

人垂体促卵泡生成激素免疫测定用标准品研制

随着人垂体促卵泡生成激素（FSH）放射免疫分析及酶联免疫分析技术在临床病理诊断中广泛应用,对其使用的各种测定试剂盒的标准化要求不断提高,必须提供一种准确可靠的标准物质供试剂盒生产者和科研工作使用,为此世界卫生组织（WHO）以高纯的人垂体FSH做原料制备了批号为83/575的标准品,以人垂体FSH、LH第二次国际参考品（批号78/549）为对照品,组织国际协作标定,1986年正式作为国际标准品发放使用,但因此次国际协作标定结果免疫活性结果不均一,所以根据其生物活性标定结果将本标准品定为80IU/支,而83/575的免疫活性标定结果仅为16IU/支,二者相差5倍,造成免疫活性不连续,在国际免疫分析界未得到广泛应用,因而WHO决定FSH IS（83/575）作为生物标准品,78/549仍被用作免疫分析技术标准化工作的参考物质,必须尽快提供一种与IRP（78/549）免疫活性相符的参考物质供试剂盒标准化使用,因而开展了本工作。

黄体生成素和促卵泡激素水平检测在诊治不孕症应用价值分析

目的：研究黄体生成素（ LH）与促卵泡激素（ FSH）检测在不孕症诊断及疗效评价中的应用价值。方法：择2013年1月～12月我院收治的122例女性不孕不育患者为观察组，行超声卵泡监测、口服促性腺激素（ Gn）等常规治疗方案，同期募集100例健康体检女性为对照组，对比2组卵泡期、排卵期以及黄体期LH及FSH含量；按卵泡期FSH／LH大小将女性不孕不育患者划分为A组（FSH／LH＜1，共51例）、B组（FSH／LH≥1，共71例），对比2组患者Gn总用量、获卵数、成熟卵泡数。结果：观察组卵泡期及黄体期LH含量显著性高于对照组，而排卵期LH含量显著性低于对照组；且卵泡期、排卵期及黄体期FSH含量均显著性低于对照组；A组Gn总用量27．5±5．5支，显著性少于B组32．2±7．0支；获卵数18．5±8．2个，显著性多于B组13．4±6．2个；成熟卵泡数12．5±5．2个，显著性多于 B组9．7±3．2个，上述差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：检测LH及FSH有助于早期诊断不孕症，且FHS／LH大小与药物用量及治疗效果存在一定的关系，有助于指导治疗。

滋肾调冲汤对黄体功能不全性月经失调患者血清卵泡刺激素、促黄体生成素水平及生活质量的影响

目的:观察滋肾调冲汤对黄体功能不全性月经失调患者血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平及生活质量的影响。方法:按随机数表法将132例黄体功能不足性月经失调患者分为滋肾调冲汤组(观察组)和常规治疗组(对照组)各66例。比较治疗前(T1)和治疗3个月后(T2)两组患者激素水平[FSH、LH、雌二醇(E2)、黄体酮(P)]、基础体温(BBT)指标[BBT高低温相差、高温相评分(HPS)]、生活质量[生活质量评定简表(SF-36)]和中医症状(经期延长、月经量少、经色暗质稠、经前乳胀)评分的差异。结果:T2时,观察组患者激素(FSH、LH、E2、P)水平、BBT指标(高低温相差、HPS评分)均明显高于对照组(P均<0.05);两组患者SF-36评分均较T1时显著升高,且观察组明显高于对照组(P均<0.05);两组患者中医症状积分均较T1时降低,且观察组明显低于对照组(P均<0.05)。结论:滋肾调冲汤能提高患者FSH、LH水平,改善临床症状、提高生活质量,治疗黄体功能不全性月经失调疗效显著。

黄体生成素、卵泡刺激素及LH/FSH比值在多囊卵巢综合征中的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种由于糖代谢异常与内分泌失调引发的以高雄激素血症、稀发排卵或无排卵、胰岛素抵抗、超重或肥胖、月经不规则等为特征的一种生殖内分泌性疾病,是困扰育龄期女性难孕难育、不孕不育的重要原因之一;其中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)作为性激素轴中与卵巢功能密切相关的激素,在多囊卵巢综合征(PCOS)中有异于生理状态的改变,可能呈现出黄体生成素(LH)水平升高、卵泡刺激素(FSH)水平不变或降低及LH/FSH比值升高的情况;所以目前大部分研究看来黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及LH/FSH比值是研究甚至是诊断多囊卵巢综合征(PCOS)的重要指标,此综述总结了目前多囊卵巢综合征(PCOS)中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及LH/FSH比值等指标的研究进展。