药物扩宫与镇痛在绝经后妇女取IUD术中的临床效果观察

目的:探讨尼尔雌醇、米索前列醇和双氯酚酸钠栓在绝经后妇女取出宫内节育器(IUD)手术中的作用。方法:将252例需要取IUD的绝经后妇女随机分成4组,A组62例,取器前不使用任何药物直接常规取器;B组63例,术前5d顿服尼尔雌醇4mg;C组68例,术前5d顿服尼尔雌醇4mg,术前0.5h肛门塞入双氯酚酸钠栓50mg;D组59例,术前3h阴道顶端前后穹窿处放置米索前列醇0.4mg,术前0.5h肛门塞入双氯酚酸钠栓50mg。结果:B组的宫颈软化情况和术中发生综合反应情况明显优于A组,取IUD成功率明显增高。B组与C、D组比较,3组的宫颈软化程度均有明显改善,而C、D组在取器术中发生综合反应的情况较B组明显减轻,取器成功率进一步增高。结论:在绝经后妇女取IUD术前使用尼尔雌醇或米索前列醇软化宫颈,双氯酚酸钠栓术中镇痛效果显著,安全、方便、经济、副作用小,值得进一步推广。