老年人胃肠道手术后早期促康复治疗临床研究

目的：观察术后止痛对老年人胃肠道手术后的康复促进作用。方法：445例胃肠道肿瘤根除性切除患者，随机分治疗组228例，对照组217例。对照组术后按常规围手术期处理，疼痛难忍时予杜冷丁50～75mg肌肉注射1次。治疗组术后给予曲马多或杜冷丁维持镇痛48～72小时，新斯的明足三里穴位注射，1天1次，至肛门排气。结果：治疗组围手术期体温低于对照组（P〈O．05）；围手术期疼痛发生少于对照组（P〈0．05）；治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床时间均优于对照组（P〈0．05）。结论：维持镇痛结合足三里穴注射可促进老年胃肠道手术患者术后康复，

痔瘘术后自控镇痛配合促康复护理的研究

目的探讨痔瘘术后镇痛、减少术后并发症、缩短病程的最佳护理方法。方法将84例痔瘘术后病人随机分为两组,A组实验组,42例使用PCA泵加个体化主动促康复护理,B组对照组,采用传统药物止痛及痔痿科护理常规。结果PCA泵加个体化主动促康复护理镇痛优良率达88%,镇痛时间达28h～72h,传统药物治疗加痔瘘科术后护理常规镇痛优良率达19%,镇痛时间2h～8h,两组差异有显著性(P<0.05)。结论应用PCA泵加主动促康复护理,在痔瘘术后镇痛、睡眠质量、缩短病程等方面起着积极作用,从而提高了痔瘘术后患者的生活质量,减少了并发症。

促康复理念下强化营养干预及护理服务对老年胃癌患者营养状况、免疫功能的影响

探析对老年胃癌患者应用促康复理念下强化营养干预及护理服务的临床价值及对其营养状况、免疫功能的影响。 方法:抽选于 2020 年 1 月~2021 年 6 月期间我院共收治的老年胃癌患者 80 例,按随机掷币法划分组别,即对照组、研究组,各 40 例。 对照组接受普通护理干预,研究组接受促康复理念下强化营养干预及护理服务。 评价及对比两组的营养状况、免疫功能。 结果:于护理后 1 周,研究组的血清白蛋白、前白蛋白、总蛋白指标水平均高于对照组(P<0.05);研究组的免疫球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 A(IgA)、免疫球蛋白 M(IgM)水平均高于对照组(P<0.05)。 结论:对老年胃癌患者应用促康复理念下强化营养干预及护理服务,可及时预防或纠正术后营养不良,改善机体营养状况,还可起到调节免疫机制的作用。

自拟促愈方与康复新液治疗肛肠术后难愈性创面临床疗效及对ECM的影响

目的探究自拟促愈方与康复新液治疗肛肠术后难愈性创面临床疗效及对细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的影响。方法选取商丘市中医院肛肠科2021年4月—2022年6月收治的90例肛肠术后创面难愈患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各45例,对照组采用康复新液治疗,治疗组采用自拟促愈方治疗,比较3个疗程后两组治疗总有效率、创面愈合及住院时间、创面疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]ECM含量。结果治疗组总有效率82.22%(37/45),显著高于对照组62.22%(28/45)(P<0.05)。治疗组的创面愈合及住院时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均明显下降(P<0.05),且治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组患者疼痛减轻明显优于对照组;治疗14 d后,两组ECM含量明显增多(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论自拟促愈方较康复新液治疗肛肠术后难愈性创面的临床疗效较好。可明显缓解患者临床病症、减轻患者痛苦。

针灸康复促通术治疗急性缺血性脑卒中患者早期运动功能障碍的临床疗效分析

统计分析针灸康复促通术治疗急性缺血性脑卒中的效果及对早期运动功能障碍的影响。方法 研究人员以2021年1月-2022年12月作为病例资料收集时段,在期间入院的急性缺血性脑卒中患者中抽取100例进行数据分析,参考随机原则进行对照、观察组别的划分,每个组别都设定50个病例,基础模式康复治疗为对照组的实施方案,针灸康复促通术康复治疗模式为观察组的实施发方案,在功能恢复、生活和症状等维度着手对各个方案的作用与价值进行比较。结果 治疗效果数据统计来看,观察组指标表现更理想,相较于对照组,组间差异明显(P<0.05);各类量表评分统计来看,生活质量和运动能力量表都是观察组表现更突出,相较于对照组,组间差异明显(P<0.05);中医证候积分表现来看,在心烦、躁扰不宁、神昏谵语、潮红、腹胀等症状表现来看,也是观察组分值更高,相较于对照组,组间差异明显(P<0.05);不同组别受访者Holden分级比较,差异显著(P<0.05)。结论 急性缺血性脑卒中患者接受针灸康复促通术治疗,效果显著,对于症状的控制效果比较好,推广应用价值较高。

持续性植物状态患者的促醒康复

目的 :探讨持续性植物状态患者的促醒康复方法。方法 :36例持续性植物状态患者分为不同年龄段 ,均采用药物、高压氧、声光电刺激及运动训练等综合康复治疗 2～ 5个月。按持续性植物状态评分标准进行疗效评定。结果 :不同年龄段取得不同的疗效 ,5～ 2 9岁年龄段的治疗效果最显著。结论 :系统地综合康复治疗可明显提高持续性植物状态患者的促醒率 ,且年龄愈小康复效果愈好 ,大部分植物状态患者有康复的可能性。

中药透皮给药结合康复促通技术治疗卒中后肩痛疗效观察

肩痛是脑卒中最常见的合并症之一,其发病机制复杂,目前尚缺乏疗效确切的治疗方法。笔者以中药透皮给药结合现代康复促通技术治疗卒中后肩痛,取得满意疗效,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料观察病例来源于2011年10月-2012年12月山东中医药大学附属医院、山东中医药大学第二附属医院门诊及病房患者,

颅脑损伤后持续植物状态的促醒康复治疗

目的探讨颅脑损伤后持续性植物状态患者的促醒康复方法。方法27例持续性植物状态患者分为不同年龄段，均采用药物、声光电刺激及运动训练等综合康复治疗2～5个月。按持续性植物状态评分标准进行疗效评定。结果患者的痛程与年龄段与康复疗效有关，10-30岁年龄段及发病3个月内的治疗效果最显著。结论系统地综合康复治疗可明显提高持续性植物状态患者的促醒率，且年龄愈小发病时间越短，康复效果愈好，大部分植物状态患者有康复的可能性。

促醒康复疗法治疗持续性植物状态疗效观察

目的观察促醒康复疗法治疗持续性植物状态(PVS)的疗效。方法将69例PVS患者随机分为药物组、高压氧组和促醒康复组,各23例,分别采用相应方法治疗至少3个月,治疗前后采用PVS疗效评分标准及ADL量表进行评定。结果促醒康复组有效率(95.65%)与药物组和高压氧组(均为86.96%)相比,P均<0.05。治疗后促醒康复组的PVS及ADL评分与药物组和高压氧组相比,P均<0.01。结论促醒康复疗法治疗PVS疗效较好。

疗养院开展持续植物状态患者综合促醒康复治疗

目的：探讨综合促醒康复方法对持续植物状态（ PVS ）患者的治疗作用，以及疗养院开展促醒治疗的意义。方法19例PVS患者，采用药物治疗、高压氧治疗、针灸治疗、物理因子治疗、神经功能重建治疗、前庭功能训练等综合康复治疗方法治疗6个月～1年。按PVS评分标准、GCS评分、CRS-R、改良Barthel指数进行疗效评定。结果19例PVS患者中，初步脱离植物状态9人，完全脱离植物状态6人，治疗总有效率为78.95%，促醒率31.58%。结论采用综合促醒康复治疗效果明显，适合在疗养院开展。

老年胃肠外科患者围手术期促康复治疗的临床研究

目的了解围术期促康复疗法应用于老年胃肠外科病例中的可靠性。方法选取77例胃肠系统患病后于2016年4月—2017年4月入住该院胃肠外科的老年病例,以其围术期治疗疗法的差异分组:甲组38例施予传统疗法,乙组39例则施予促康复疗法,且观察其康复质量。结果甲组38例下床时长、肠鸣音的恢复时长以及排气时长都比乙组39例的长(P<0.05)。术日及术后次日,乙组病例睡眠质量优于甲组(P<0.05);术后第3日、第7日,甲组及乙组疲劳积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于施行手术疗法的胃肠外科老年病例,于其围术期施予促康复疗法价值显著,推荐应用。

头针与体针结合对昏迷的促醒康复

目的 :运用针灸疗法促使昏迷病人苏醒。方法 :采用头针与体针相结合配合电刺激来醒脑开窍 ,回阳固脱。结果 :经 3个疗程的针刺治疗后病人神志清楚、对答切题。结论 :运用针刺刺激头皮、肢体可以加强颅内血液供应 ,激活脑干网状觉醒系统的功能 ,解除大脑皮层的抑制状态 ,同时说明疼痛刺激有助于病人苏醒。

中药透皮给药结合康复促通技术治疗卒中后肩痛疗效观察

目的:观察中药透皮给药结合康复促通技术治疗卒中后肩痛的疗效。方法:将符合标准的60例卒中后肩痛患者随机分成治疗组和对照组各30例。对照组采用康复促通技术治疗,并给予脑血管病常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药透皮给药,两组疗程均为15 d。疗程结束后进行肩关节功能及肩痛程度评定。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组76.7%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗后两组肩关节功能疗效判定标准(JOA)评分肩关节功能较治疗前明显升高,治疗组升高更明显,组间比较有显著性差异(P<0.05),两组治疗后肩痛程度评分较治疗前明显降低,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药透皮给药结合康复促通技术能明显改善肩关节功能,缓解肩部疼痛,是卒中后肩痛理想的治疗方法。

心源性猝死后持续植物状态10例促醒康复护理

持续植物状态是由于某种原因造成患者意识丧失，在部分患者即使度过危险期后仍持续昏迷不醒，意识的恢复需要较长的时间，甚至终身昏迷不醒，临床上称为植物人或植物生存状态。我科先后2年多时间收治患者10例，均属于反复除颤、心肺复苏后脑细胞大量受损、意识处于持续植物状态的情况，我们根据此类患者的病情和家庭背景，探索了一套促醒康复护理计划．对患者的意识恢复起到了重要作用，并取得了较为满意的康复效果。现将结果报告如下，

老年人胃肠道手术后早期促康复治疗临床研究

目的探讨老年人胃肠道手术后早期促康复治疗的临床效果。方法选取该院2013年2月—2017年2月行胃肠道手术的100例老年患者进行临床分析,按照随机方式分为两组,对照组术后常规治疗,观察组术后进行早期促康复治疗,评价两组患者的治疗效果。结果观察组患者的疼痛评分、肛门排气时间、首次下床时间、肠鸣音恢复时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肺部感染3例,夜间睡眠时间>4 h以上例数48例,对照组患者肺部感染8例,夜间睡眠时间>4 h以上例数37例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道手术后采用早期促康复治疗可以改善患者的症状,有助于患者的术后恢复。

促术后康复计划元素在腹腔镜胆囊切除术中的应用

促术后康复计划(ERAS)是围手术期的有效干预措施,可减少手术患者的心理及生理应激反应,有助于维持内环境稳定、减少术后并发症、缩短住院时间、减少住院费用、提高患者的舒适度及满意度,促进患者术后康复。我国腹腔镜胆囊切除术(LC)患者群体较大,提高LC的质量和患者的舒适度逐渐受到重视,ERAS理念指导下的LC成为研究热点,但关于其的临床应用尚未达成共识,且最佳方案亦有待进一步探究。