促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清性激素和卵巢储备功能的影响

目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者血清性激素和卵巢储备功能的影响。方法选取2020年1月至2022年3月宜宾市第二人民医院收治的150例OEC患者作为研究对象。采用随机数字表分组法将其分为GnRH-a组(n=75)与对照组(n=75)。对照组仅接受腹腔镜手术治疗,GnRH-a组在接受腹腔镜手术治疗的基础上联合使用GnRH-a治疗。比较治疗后两组的治疗效果,观察治疗前、治疗后两组月经情况(经期、痛经程度)、性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))]、卵巢储备功能、细胞因子[血清调节激活正常T细胞表达和分泌细胞因子(RANTES)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)],随访1年,统计两组囊肿复发及妊娠情况。结果治疗后,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,GnRH-a组月经情况(经期、痛经视觉模拟评分法评分)、性激素(LH、FSH、P、E2)、血清RANTES、HMGB1水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);GnRH-a组基础状态卵泡数与卵巢体积均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论GnRH-a联合腹腔镜手术治疗OEC具有显著疗效,可有效改善患者的临床症状、性激素水平、卵巢储备功能,调节细胞因子,降低复发率,提高妊娠率。

PCOS不孕患者促排卵期间血清抗苗勒管激素、抑制素B变化意义及与性激素的关系探讨

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵期间血清抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)变化意义及与性激素的关系。方法:选取2021年12月—2022年12月瑞金市妇幼保健院收治的62例PCOS不孕患者设为观察组,同时选取同期在本院开展健康体检的健康女性62例设为对照组。观察组给予来曲唑联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)促排卵治疗。比较两组基础INHB、AMH及性激素水平,比较观察组治疗前、治疗第4天及hCG注射日的血清INHB、AMH、促黄体生成素/促卵泡激素(LH/FSH)、孕酮(P)水平及窦卵泡计数(AFC)数量,采用Pearson分析PCOS不孕患者INHB、AMH水平和性激素的相关性。结果:与对照组相比较,观察组INHB、AMH、LH、LH/FSH、P水平及AFC数量均明显较高,FSH水平较低(P<0.05);随着时间的推移,观察组INHB、AMH、LH、LH/FSH、P水平及AFC数量呈逐渐下降的趋势,FSH呈增长趋势,且hCG注射日患者的INHB、AMH、FSH、LH、LH/FSH、P水平及AFC数量均明显优于治疗第4天和治疗前(P<0.05)。Pearson线性相关性分析结果显示,PCOS不孕患者的INHB水平和LH/FSH、P、AFC水平均呈正相关(P<0.05);且PCOS不孕患者的AMH水平也和LH/FSH、P、AFC呈正相关(P<0.05)。结论:PCOS不孕患者促排卵期间其血清INHB、AMH水平呈动态变化,同时和性激素有密切关联,其中患者的血清INHB、AMH水平与LH/FSH、P、AFC均呈正相关。

促性腺激素释放激素抑制剂在卵巢功能低下患者促排卵中的应用

目的:比较卵巢功能低下患者应用促性腺激素释放激素抑制剂(GnRH antagonist,GnRH-A)促排卵与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH agonist,GnRH-a)短方案促排卵有无差异。方法:A组应用GnRH-a与HMG/rFSH(Gn)促排卵共53个周期,B组应用HMG/rFSH(Gn)与GnRH-A促排卵共30个周期,比较两组HCG注射日的血清E2与LH水平及内膜厚度、卵泡刺激素用量及所用天数,获卵数、受精率、卵裂率、种植率和妊娠率。结果:B组与A组相比,两组的促卵泡激素(Gn)所用天数有明显差异(10.87±2.43 vs 9.62±1.70,P<0.05),B组平均获卵数要高于A组但两组无统计学意义(10.43±7.94 vs 9.00±6.98,P>0.05),两组之间的HCG注射日血清E2与LH水平及内膜厚度、Gn用量、受精数、受精率、卵裂数、卵裂率、妊娠率均无显著性差异(P>0.05)。结论:GnRH-A是卵巢功能低下患者的促排卵治疗可行方案。

促性腺激素释放激素联合腹腔镜对子宫内膜异位症患者性激素水平及脂氧素A4的影响

目的探讨促性腺激素释放激素(GnRH-α)联合腹腔镜对子宫内膜异位症(EMT)患者性激素水平、脂氧素A4(LXA4)水平的影响。方法选择83例子宫内膜异位症患者,随机数字表法将患者分为两组,联合组(n=42例)采用GnRH-α联合腹腔镜治疗,对照组(n=41例)采用腹腔镜治疗。对比两组疗效和安全性、治疗前后性激素水平[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]、LXA4水平的差异,并应用改良Kupperman评分比较两组患者更年期症状的差异。结果联合组患者治疗有效率高于对照组(92.86%vs 73.17%,P<0.05),复发率低于对照组(2.38%vs 24.39%,P<0.05)。联合组治疗后FSH、LH、E2、T水平显著下降(P<0.05),且低于对照组[(5.82±1.73)IU/Lvs(6.72±2.02)IU/L、(4.36±1.99)IU/Lvs(6.23±2.27)IU/L、(66.04±7.06)pg/mLvs(84.23±9.09)pg/mL、(2.50±0.31)nmol/Lvs(3.60±0.35)nmol/L,P<0.05]。联合组治疗后血清LXA4水平明显升高(P<0.05),高于对照组[(442.01±35.88)pg/mLvs(362.01±29.13)pg/mL,P<0.05]。联合组治疗后改良Kupperman评分低于对照组[(8.05±1.35)分vs(10.25±2.06)分,P<0.05],治疗后性欲减退率低于对照组(7.14%vs 29.27%,P<0.05),不良反应发生率高于对照组(14.29%vs 0,P<0.05)。结论 GnRH-α联合腹腔镜可显著降低EMT患者性激素水平,上调LXA4表达,提高临床疗效,降低复发,并可显著改善患者临床症状,提高生活质量。

促性腺激素释放激素激动剂长方案和促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者促排卵效果和临床妊娠的影响

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂长方案和促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者促排卵效果和临床妊娠的影响。方法 80例卵巢功能减退患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用促性腺激素释放激素激动剂长方案进行治疗,对照组采用促性腺激素释放激素抑制剂方案进行治疗,观察治疗周期结束之后,两组患者促排卵效果(包括获卵数、受精率、种植率、卵裂率)和临床妊娠(包括妊娠率和足月分娩率)情况。结果两组患者的获卵数、受精数、卵裂数、受精率、种植率、卵裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组妊娠率和足月分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论促性腺激素释放激素激动剂长方案比促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者临床妊娠效果更显著,值得临床推广应用。

促性腺激素释放激素结合反加疗法对子宫内膜异位症患者性激素水平的影响

目的探究促性腺激素释放激素(GnRH-a)结合反加疗法对子宫内膜异位症患者性激素水平的影响。方法回顾性分析合肥工业大学医院2017年6月至2019年6月收治的60例子宫内膜异位症患者的临床资料,按照治疗方法分为联合治疗组与GnRH-a治疗组,各30例。GnRH-a治疗组患者使用GnRH-a进行治疗,联合治疗组患者使用GnRH-a结合反加疗法进行治疗,28 d为1个疗程,两组患者均治疗6个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、血清癌抗原125(CA125)及骨密度水平,治疗期间不良反应发生情况。结果经治疗,联合治疗组患者临床总有效率高于GnRH-a治疗组;与治疗前比,治疗后两组患者血清E2、FSH水平均降低,但联合治疗组均高于GnRH-a治疗组;两组患者血清CA125均下降,且联合治疗组显著低于GnRH-a治疗组;治疗后联合治疗组患者骨密度较治疗前升高,GnRH-a较治疗前降低,且联合治疗组高于GnRH-a治疗组;联合治疗组患者治疗过程中不良反应总发生率显著低于GnRH-a治疗组(均P<0.05)。结论使用GnRH-a结合反加疗法治疗子宫内膜异位症,可提高治疗效果,有效改善患者性激素水平,且安全性较高。

大补阴丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂治疗女童性早熟临床研究

目的:观察大补阴丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂治疗女童性早熟的临床效果。方法:92例性早熟女童患儿按随机数字表法分为对照组与观察组各46例。对照组给予促性腺激素释放激素拮抗剂治疗,观察组给予大补阴丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、性激素指标、甲状腺功能指标及卵巢容积、子宫容积、乳房核直径。观察2组不良反应发生情况。结果:治疗后,2组中医证候评分及血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较治疗前降低(P<0.05),卵巢容积、子宫容积、乳房核直径减小(P<0.05),且观察组中医证候评分及各性激素指标、甲状腺功能指标均低于对照组(P<0.05),卵巢容积、子宫容积、乳房核直径小于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论:大补阴丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂治疗女童性早熟,能够有效调节患儿性激素水平,改善甲状腺功能,减轻性早熟症状。

育龄期女性分化型甲状腺癌术后促甲状腺激素抑制治疗对月经状况、性激素及心理状态的影响

目的:探讨育龄期女性分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后患者促甲状腺激素(TSH)抑制治疗3年后对其月经情况、性激素及心理状态的影响。方法:回顾性选取2015年4月至2016年7月河北大学附属医院基本外科收治的DTC接受甲状腺全切除术或近全切除术育龄期女性患者150例,最终选择接受TSH抑制治疗达标者为观察组(41例),接受甲状腺激素替代治疗患者为对照组(49例)。统计两组患者DTC术后3年月经紊乱发生情况,并于术前及治疗3年后检测月经周期第2—5日血清性激素卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)含量的变化;并采用自制改良90项症状自评量表(symptomchecklist 90,SCL-90)评估患者术前及TSH抑制治疗3年后心理状态的变化。结果:与对照组比较,观察组患者月经紊乱发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者改良SCL-90评分各维度评分均明显高于对照组,血清FSH、E2及P水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者T水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:育龄期女性DTC术后患者TSH抑制治疗3年后易影响性激素FSH、E2及P水平变化,从而引起月经紊乱,造成患者心理状态不良,提倡个体化的动态TSH抑制治疗,以减轻不良反应。

育阴潜阳方加减联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症对患者性激素和骨密度的影响

目的探讨育阴潜阳方加减联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症(EM)对患者性激素、骨密度水平的影响。方法选取2017年4月至2018年4月唐山市中医医院收治的78例肾虚血瘀型EM患者作为研究对象。按照随机数字表法分成观察组(n=39)和对照组(n=39)。对照组采用GnRH-a治疗,观察组采用GnRH-a联合育阴潜阳方反向添加治疗,分别于治疗前、治疗3个月时检测两组性激素[雌二醇(E 2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平变化,对比停药后性激素水平恢复正常的时间;评估治疗前、治疗3个月、停药后3个月时主观症状积分及治疗前、治疗3个月、停药6个月时骨密度变化情况。结果治疗3个月、治疗6个月时,观察组E 2、FSH及LH水平均高于对照组(P<0.05),停药后观察组性激素水平恢复至正常时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后两组主观症状积分较治疗前明显减少(P<0.05),组间主观症状积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月时对照组骨密度明显低于观察组,停药6个月观察组骨密度明显恢复,对照组无明显改变,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论GnRH-a治疗子宫内膜异位症能快速缓解临床症状,但会对患者性激素和骨密度造成影响,配合育阴潜阳方反向添加可快速恢复性激素水平,抑制骨量流失,值得推广。

滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症小鼠应用促性腺激素释放激素激动剂后性激素表达的影响

目的观察滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症小鼠应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonists,GnRHa)后血清雌激素(estradiol,E 2)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)水平的影响,并通过对其在位、异位内膜组织中免疫因子白介素6(interleukin-6,IL-6)、与血管内皮生长因子(ascular endothelial growth factor,VEGF)的检测验证其应用的安全性。方法雌性BALB/c小鼠,随机分为正常组、疾病模型组、GnRHa组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组,采用ELISA法检测给药后各组小鼠血清E 2、LH、FSH,采用免疫组化法检测各组免疫因子的表达。结果与疾病模型组相比较,GnRHa组小鼠血清FSH、LH含量升高,E 2含量下降(P<0.01);与GnRHa组相比较,中药高、中剂量组FSH、LH含量下降,E 2含量升高(P<0.01)。与疾病模型组相比,应用GnRHa后在位、异位内膜组织IL-6、VEGF表达降低;中药各组干预后未出现IL-6、VEGF表达升高的情况。结论从各组小鼠血清E 2、LH、FSH浓度水平结果可见,GnRHa皮下注射后,小鼠体内FSH、LH含量升高,E 2含量下降,而高、中剂量滋水清肝理冲饮可改善子宫内膜异位症小鼠应用GnRHa引起的体内性激素改变。并且,改善GnRHa导致副作用的同时,不会引起子宫内膜异位症免疫功能紊乱,安全性良好。

桂枝茯苓丸联合促性腺激素释放激素激动剂对围绝经期子宫肌瘤合并异常子宫出血患者血清性激素、血管生成素-2水平的影响

目的探讨桂枝茯苓丸联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对围绝经期子宫肌瘤合并异常子宫出血患者血清性激素、血管生成素-2(Ang-2)水平的影响。方法选取2018年5月至2019年6月青海大学附属医院收治的92例围绝经期子宫肌瘤合并异常子宫出血患者作为研究对象。按照随机数字表法分为治疗组(n=46例)和对照组(n=46例),对照组采用GnRH-a单一治疗,治疗组在对照组基础上联合桂枝茯苓丸治疗。比较两组临床疗效、子宫与子宫肌瘤体积、血清性激素及Ang-2水平。结果治疗后,治疗组总有效率(91.30%)较对照组(76.09%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后子宫与子宫肌瘤体积与治疗前比较均缩小,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组均较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清性激素水平及Ang-2水平与治疗前比较均下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围绝经期子宫肌瘤合并异常子宫出血患者采用桂枝茯苓丸联合GnRH-a治疗的效果显著,其可能与下调血清性激素及Ang-2水平有关。

血浆25羟基维生素D、性激素结合蛋白、Kiss肽在早期特发性中枢性性早熟女性患儿中的表达及与促性腺激素释放激素类似物疗效的相关性

目的探讨血浆25羟基维生素D[25(OH)D]、性激素结合蛋白(SHBG)、Kiss肽(kisspeptin)在早期特发性中枢性性早熟(ICPP)女性患儿中的表达情况,以及其与应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗效果之间的相关性。方法选取2014年12月至2017年2月河北省秦皇岛市妇幼保健院诊治的43例早期ICPP女性患儿(观察组)作为研究对象。均给予GnRHa治疗。另选取同期在河北省秦皇岛市妇幼保健院体检的45例年龄匹配的健康女童作为对照组。检测并比较两组血浆25(OH)D、SHBG和kisspeptin蛋白表达水平。结果观察组血浆25(OH)D、SHBG较对照组明显降低,kisspeptin蛋白表达水平较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的血浆25(OH)D、SHBG水平较治疗前明显升高,kisspeptin蛋白水平较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。血浆25(OH)D与身高、体重、骨龄(BA)、预测成年身高(PAH)呈明显正相关,与骨龄成熟速度骨龄和实际年龄差值比值(△BA/△CA)、线性生长速度(GV)及促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验后促性腺激素水平呈负相关;SHBG与GnRH激发试验后促性腺激素水平呈明显负相关,与体重呈正相关;kisspeptin蛋白与GnRH激发试验后促性腺激素水平、身高、体重、PAH、BA均呈明显正相关,与△BA/△CA呈明显负相关(P<0.05)。结论ICPP女性患儿的血浆25(OH)D、SHBG水平明显降低,kisspeptin蛋白表达水平明显升高,其与女童ICPP的发生和发展有关。血浆25(OH)D、SHBG、kisspeptin蛋白可作为判断GnRHa治疗效果的指标,治疗前检测其表达水平能够为临床治疗方案的确定提供指导。

促性腺激素释放激素类似物对肿瘤细胞增殖的抑制效应

研究促性腺激素释放激素类似物(GnRH analogue,GnRHa)抑制肿瘤细胞增殖的效应将为治疗癌症提供新方法。1.促性腺激素释放激素受体(GnRH receptor,GnRH-R)在肿瘤组织上的分布:人类的许多恶性肿瘤都表达GnRH-R受体。2.GnRHa对肿瘤细胞增殖的抑制作用:GnRHa不仅能够抑制激素依赖性肿瘤的大部分细胞系增殖,而且能够抑制非激素依赖性肿瘤的一些细胞系增殖。3.GnRHa抑制肿瘤细胞增殖的分子机制:GnRHa的生物效应是通过阻碍生长因子受体介导的促有丝分裂信号传导发挥生物效应。

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症患者血清性激素、细胞因子及预后的影响

目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗对子宫内膜异位症患者血清性激素、细胞因子及预后的影响。方法 160例子宫内膜异位症患者随机分为研究组与对照组,每组80例。对照组采用腹腔镜手术治疗,研究组采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗。比较两组治疗前后血清性激素、调节活化正常T细胞表达与分泌的趋化因子(RANTES)及高迁移率组蛋白B1(HMGB1)水平,观察两组治疗期间不良反应发生情况。术后随访1年,观察两组痛经发生率、子宫内膜异位症复发率及妊娠率。结果两组治疗前血清雌二醇、孕酮、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、RANTES及HMGB1水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后6个月,研究组血清雌二醇、孕酮、RANTES及HMGB1水平均低于对照组(均P<0.05);但两组血清FSH、LH水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组总不良反应发生率、痛经发生率及子宫内膜异位复发率均低于对照组,妊娠率高于对照组(均P<0.05)。结论采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症,可有效降低复发率及痛经发生率,提高妊娠率,其作用机制可能与改善血清性激素水平、降低血清RANTES及HMGB1蛋白水平有关。

损毁家兔黑质后的脑啡肽含量变化及促黑激素释放抑制因子的调节作用

我们用6－OHDA损毁家兔一侧黑质，作为帕金森病动物模型。用放射免疫法测定家兔第IV脑室脑脊液中MEK和LEK。结果表明，损毁黑质后，CSF中MEK和LEK含量明显升高，分别为对照的14．3倍和28．2倍。而静脉注射MIF－I可使CSF中升高的脑啡肽含量下降至基础水平。MIF－I对损毁黑质后家兔CSF中脑啡肽含量的调节作用，可能是其改善帕金林病症状的一个重要原因。

促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症合并不孕症患者性激素水平的影响

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症合并不孕症患者性激素水平的影响。方法:选取某院2017年3月~2019年9月期间99例子宫内膜异位症合并不孕症患者分为对照组和观察组,对照组49例给予腹腔镜手术治疗,观察组50例采用GnRH-a联合腹腔镜手术治疗,观察两组的肿瘤标志物、性激素。结果:两组治疗后血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、卵巢癌生物标记物4(HE4)水平均降低,胎盘蛋白14(PP14)水平升高,但观察组降低、升高幅度高于对照组(P<0.05);两组治疗后黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均降低,卵泡刺激素(FSH)上升,但观察组变化幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论:GnRH-a能有效降低子宫内膜异位症合并不孕症患者体内的肿瘤标志物水平,改善患者血清性激素水平。

促性腺激素释放激素抑制剂及口服避孕药在子宫内膜异位术后86例的辅助治疗对比分析

子宫内膜异位症是一种慢性复发性疾病,在生育年龄妇女中有10%发病率,80%有明显痛经,10%合并不育,目前尚无完全满意的治疗手段。虽然腹腔镜保守手术目前被认为是治疗育龄妇女子宫内膜异位症较好的选择,但防止复发不是很有效,而术后药物治疗显得大为重要。我们与妇产科合作对本院86例中重度子宫内膜异位症患者在腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素抑制剂（CnR H-a）和口服避孕药辅助治疗,比较其临床疗效。

促性腺激素释放激素激动剂联合维生素D对中枢性性早熟患儿骨龄及性激素水平的影响

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)联合维生素D对中枢性性早熟(CPP)患儿骨龄及性激素水平的影响,为临床优化治疗提供参考。方法 选取2020年1月~2022年6月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的CPP患儿中满足条件的74例患儿作为研究对象,以随机数字表法将其分为单一GnRHa组、GnRHa联合维生素D组各37例。单一GnRHa组仅给予Gn RHa治疗,Gn RHa联合维生素D组行GnRHa联合维生素D治疗。两组均治疗12个月。比较两组治疗前后骨龄、生长速率、身高标准差积分(HtSDSBA)等生长发育指标及性激素水平与维生素D水平。结果 治疗后两组生长速率水平较治疗前降低,两组HtSDSBA水平较治疗前升高;组间比较,GnRHa联合维生素D组骨龄、生长速率明显低于单一GnRHa组,HtSDSBA明显高于单一GnRHa组,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)与雌二醇(E_2)水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,GnRHa联合维生素D组FSH、LH、E_2水平均明显低于单一GnRHa组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组维生素D水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,GnRHa联合维生素D组维生素D水平明显高于单一GnRHa组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 维生素D在用于临床辅助GnRHa治疗CPP患儿时有助于改善其骨龄与生长情况,抑制性激素表达,同时降低Gn RHa治疗对患儿维生素D水平的影响,提高了治疗效果。

不同剂量促性腺激素释放激素激动剂长方案中黄体生成素水平变化及临床意义

不同剂型和剂量的促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对垂体的抑制程度不同,因而不同剂型和剂量的GnRH-a长方案中血清黄体生成素(LH)水平也有所不同,从而导致各种方案的临床特征不同。目前研究表明,与短效GnRH-a长方案相比,长效GnRH-a长方案中,促性腺激素(Gn)的使用时间和剂量明显增多,但是二者的临床结局,包括临床妊娠率、活产率、卵巢过度刺激综合征发生率等均无显著性差异。

宣郁通经汤联合促性腺激素释放激素激动剂在卵巢子宫内膜异位症患者术后的应用效果

目的探讨宣郁通经汤联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在卵巢子宫内膜异位症患者术后的应用效果。方法选取2017年1月~2019年1月我院收治的100例经腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位症(Ⅲ~Ⅳ期)患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(50例)、对照组(50例)。对照组患者采用亮丙瑞林治疗方案,观察组患者在对照组的基础上采用宣郁通经汤治疗方案。比较两组患者的临床疗效、治疗前后性激素[雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]水平、中医症状积分、痛经积分及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后的总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的中医症候积分、痛经积分、性激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宣郁通经汤与GnRH-a联合用于卵巢子宫内膜异位症术后患者中,可提高其临床疗效,降低中医症候积分与疼痛积分,改善性激素水平,且能减少长期单一服用GnRH-a药物所带来的不良反应,治疗效果较好。