不同拮抗剂添加时机对采用拮抗剂灵活方案的卵巢低反应患者临床结局的影响

目的比较拮抗剂灵活方案中拮抗剂不同的添加时机对卵巢低反应(POR)患者临床结局的影响。方法选取2018年6月至2019年9月于成都市锦江区妇幼保健院行体外受精(IVF)助孕的411例POR患者作为研究对象。以取卵周期中拮抗剂的不同添加时机分为常规组(n=255)和改良组(n=156)。常规组采用拮抗剂灵活方案,改良组采用改良后的拮抗剂灵活方案,比较两组促性腺激素(Gn)使用量、Gn时间、获卵数、2PN率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、冷冻周期率。结果常规组Gn使用量及Gn时间显著高于改良组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组获卵数、成熟卵率、着床率、临床妊娠率、早期流产率差异均无统计学意义(P>0.05);改良组2PN率、冷冻周期率均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良后的拮抗剂灵活方案可减少POR患者的Gn使用量和时间,提高患者的冷冻周期率,从而可能进一步提高这类患者的累积妊娠率,因此改良的拮抗剂添加时机可作为POR患者的参考选择方案。