垂体促性腺激素瘤的临床分析

目的探讨垂体促性腺激素瘤的临床特点。方法对72例免疫组织化学诊断为垂体促性腺激素瘤患者进行回顾性分析。结果发病以40～60岁男性多见。临床表现以肿瘤压迫症状为主，性腺功能异常的表现不多见。免疫组织化学均为促性腺激素卵泡刺激素（FSH）和（或）黄体生成素（LH）阳性，以FSH阳性多见，伴催乳素（PRL）和促甲状腺激素（TSH）阳性各1例，但均无相应的临床表现。病理诊断多数为促性腺激素腺瘤。治疗以手术为主，首选经蝶骨手术。结论免疫组织化学是目前诊断促性腺激素瘤的最可靠的方法，以FSH阳性为主。免疫组化特征与临床表现的关联不大。治疗以经蝶骨手术为主。

垂体促性腺激素瘤导致的卵巢过度刺激综合征

排卵功能障碍是常见的异常子宫出血原因,涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的调控。性激素六项和盆腔超声是必要的检查项目,由此可以识别卵巢过度刺激综合征。而非孕期的卵巢过度刺激综合征应想到无功能垂体腺瘤的可能,切除垂体腺瘤方能根本解决性腺轴异常问题,而单纯卵巢手术和药物治疗都难以达到满意疗效。

功能性促性腺激素瘤的诊治

功能性促性腺激素腺瘤（functioninggonadotrophadenomas，FGA）是能够分泌促性腺激素的垂体肿瘤，因为其发病率较低，且一般仅在出现明显临床表现时才会被确诊，故经常被临床医师漏诊或误诊。目前已经发表的文献及病例报道较少，本文主要总结了FGA患者的临床表现、治疗方法及远期预后。