促性腺激素释放激素拮抗剂对顺铂化疗中小鼠卵巢的保护作用

目的探讨促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂对化疗中小鼠卵巢的保护作用。方法2018年10月至2019年10月,选取华中科技大学同济医学院动物中心购置的BALB/c雌性小鼠30只,随机数字表法分为A组、B组和C组,每组10只,其中A组腹腔注射等量生理盐水,B组腹腔注射顺铂,C组腹腔注射顺铂和西曲瑞克,采用HE染色观察各组卵巢组织,测量各组卵巢湿重,放射免疫法检测血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)和基础抑制数B(INHB)水平,蛋白质印迹法(Western blot)检测卵巢组织凋亡基因(Bax)及凋亡调控基因(Bcl-2)蛋白表达。结果B组和C组卵巢湿重明显低于A组(P<0.05),其中C组卵巢湿重为(15.17±0.88)mg,明显高于B组(8.95±0.91)mg(P<0.05);B组和C组原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡明显低于A组(P<0.05),其中C组原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡分别为(402.00±45.50)个、(110.03±21.28)个和(40.03±7.89)分,明显高于B组(230.02±40.10)个、(67.92±19.22)个和(21.11±6.92)个(P<0.05);与A组比较,B组生长卵泡及成熟卵泡明显减少,颗粒细胞排列紊乱,卵母细胞形态畸形,黄体细胞结构模糊,细胞核固缩,而C组有所改善;B组和C组FSH和LH明显高于A组(P<0.05),而E2、AMH和INHB明显低于A组(P<0.05),其中C组FSH和LH分别为(0.96±0.20)IU/L和(3.56±0.91)IU/L,明显低于B组(1.23±0.22)IU/L和(4.80±0.87)IU/L(P<0.05),而E2、AMH和INHB分别为(18.89±1.14)ng/L、(4.10±0.92)IU/L和(15.51±2.90)mg/ml,明显高于B组(9.89±1.92)ng/L、(2.20±0.54)IU/L和(12.01±2.20)mg/ml(P<0.05);B组和C组Bcl-2蛋白相对表达量明显低于A组(P<0.05),而Bax蛋白相对表达量明显高于A组(P<0.05),其中C组Bcl-2蛋白相对表达量为(0.302±0.097),明显低于B组(0.133±0.076)(P<0.05),而Bax蛋白相对表达量为(0.682±0.125),明显低于B组(0.982±0.117)(P<0.05)。结论GnRH拮抗剂可降低顺铂对小鼠卵巢的损害,保护小鼠卵巢储备功能。

NSAID类药物和COX2抑制剂在疼痛治疗中的作用

一、非甾体类抗炎药（NSAID）的药理特性 1．解热作用：通过抑制环氧化酶，使前列腺素（PG）合成释放减少，降低由PG作用于体温调节中枢而引起发热。2．镇痛作用：组织发生损伤或炎症时，可释放PG等炎性物质，PG可直接刺激或使外周痛觉感受器敏化，产生疼痛。NSAID通过抑制局部PG的合成产生镇痛作用。

促性腺激素释放激素激发试验中戈那瑞林致儿童严重过敏反应临床特征分析

目的探讨促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验中戈那瑞林导致儿童严重过敏反应的临床特点。方法研究对象为成都市不良反应监测中心数据库2015年1月1日至2021年12月31日收到的不良反应报表中,使用戈那瑞林发生严重过敏反应的儿童,年龄≤14岁,用药目的为GnRH激发试验。通过医院信息系统收集这些患儿的基本信息、戈那瑞林使用情况、严重过敏反应发生情况及过敏反应的治疗和转归等进行回顾性分析。结果共收集GnRH激发试验中戈那瑞林导致儿童严重过敏反应的病例14例,男性3例,女性11例;年龄(9±2)岁;Naranjo因果关系评定法评分≥5分。14例患儿使用戈那瑞林的剂量为(2.55±0.09)mg/kg,均为静脉注射给药。4例严重过敏反应发生于首次进行GnRH激发试验,10例发生于第2次GnRH激发试验;用药至发生严重过敏反应的时间为(6.0±3.5)min。14例患儿严重过敏反应的表现为系统性过敏反应症状,累及全身各个系统,所有患儿均有3种及以上系统的损害。发生过敏反应后,14例患儿均停用戈那瑞林,其中5例给予肾上腺素肌内注射,5例为肾上腺素或异丙肾上腺素静脉注射,1例为异丙肾上腺素静脉注射+肾上腺素肌内注射;3例仅给予地塞米松静脉注射。经治疗患儿症状均得到缓解。结论戈那瑞林导致的儿童严重过敏反应是一种罕见但严重的不良反应,且该药与GnRH类似物存在交叉过敏的可能,故在诊断、治疗儿童性早熟时应在监护条件下给药。

菟丝子黄酮对实验动物及人绒毛组织生殖功能的影响

采用放免分析等方法 ,研究了菟丝子的黄酮类提取物对下丘脑 -垂体 -性腺轴的影响。结果表明它具有雌激素样活性 ;可使成年大鼠腺垂体、卵巢、子宫重量增加 ;增强卵巢人绒毛促性腺激素 (hCG) /黄体生成素 (LH)受体功能及垂体对促性腺激素释放激素 (LRH)的反应性 ;促进离体培养人早孕绒毛组织hCG分泌 ;增加未成年雄性小鼠睾丸、附睾重量 ;促进离体培养大鼠睾丸间质细胞睾酮的分泌。提示菟丝子有改善生殖内分泌的功能。

甲壳质及其衍生物的医药应用

甲壳质(Chitin)又名甲壳素、几丁质,其学名为聚-2-乙酰胺基-2-脱氧-D-吡喃葡萄糖。其主要衍生物有壳聚糖、羧甲基甲壳质、羧甲基壳聚糖等。 甲壳质广泛存在于自然界中,是地球上除植物以外的第二大纤维源,它无毒、无味、耐碱、耐热、耐晒、耐腐蚀、不怕虫蛀、可降解,在生产和生活领域具有十分广泛的用途。目前一场甲壳质开发热正在世界范围内兴起。行家认为,甲壳质将会象20世纪的塑料一样走进寻常百姓家,成为21世纪的支柱产业之一。

前列地尔抢救急性肾炎临床观察

Lipo PGEl(前列地尔)是用临床上广泛应用的脂肪微粒包裹前列腺素E1的DDS(药物运载系统)制剂,PGE1被脂微球包裹避免了肺部的失活,药物释放作用持续而稳定,它具有扩张血管调节肾血流作用,在临床上应用抢救ARF(急性肾衰)患者,疗效显著.