肛痈促愈汤联合紫草纱条创面引流对肛周脓肿患者术后创面愈合的影响

目的观察肛痈促愈汤联合紫草纱条创面引流应用于肛周脓肿患者术后创面愈合的效果。方法选取2021年9月至2023年9月成都大学附属医院肛肠科收治的肛周脓肿患者100例,随机数字表法分为对照组与试验组,每组各50例。对照组患者于肛周脓肿根治术后实施常规处理,试验组则在常规处理基础上加用肛痈促愈汤口服结合紫草纱条创面引流,治疗时间为3周。比较2组治疗后创面愈合情况、疼痛程度、创面肉芽生长情况、血清炎症因子[血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]、血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子(EGF)。结果试验组腐肉完全脱落时间、创面愈合时间均短于对照组,治疗7 d后创面愈合率高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗7 d后2组的疼痛视觉模拟法评分(VAS)、创面肉芽生长情况评分均明显低于治疗1 d后,且试验组治疗7 d后疼痛VAS评分、创面肉芽生长情况评分显著低于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后2组的SAA、CRP、WBC水平均显著低于治疗1 d后,VEGF、EGF水平均显著高于治疗1 d后,且试验组治疗3周后SAA、CRP、WBC水平显著低于对照组同期,VEGF、EGF水平显著高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肛痈促愈汤结合紫草纱条创面引流应用于肛周脓肿患者术后创面愈合效果较好,可缓解创面疼痛,加快创面愈合,减轻炎症反应,促进组织再生修复。

祛腐促愈散联合胫骨横向骨搬运治疗难愈性创面的疗效分析

探讨黄有荣教授的验方祛腐促愈散联合胫骨横向骨搬运在治疗难愈性创面的应用效果。方法 在我们医院接受治疗的60位难愈性创口病人被分为三个各含20人的小组:观察组接受了祛腐促愈散和胫骨横向移植的联合疗法,第一对照组只使用祛腐促愈散,而第二对照组仅进行胫骨横向移植手术。通过比较这些小组在创口愈合率、愈合所需时间、炎症指标和疤痕增生等方面的差异。结果 观察组在炎症指标、愈合时间和疤痕增生方面的数值显著低于两个对照组,同时其创口愈合率也明显高于对照组,这些差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 使用祛腐促愈散结合胫骨横向骨移植的方法对难愈合伤口治疗效果显著,此法能显著加快伤口的愈合进程,提升伤口闭合的成功率,并明显降低并发症的出现,因此建议在临床上广泛采用。

肛痈促愈汤对肛周脓肿术后创面愈合的影响

目的 评价肛痈促愈汤用于肛周脓肿术后治疗的效果。方法 选取2020年2月—2023年2月合肥市第八人民医院肛肠科收治的肛周脓肿患者90例,分为对照组与观察组,各45例,方法为随机数字表法。所有患者均接受肛周脓肿根治术,对照组患者于术后进行高锰酸钾坐浴,观察组则在对照组治疗方案上加用肛痈促愈汤,两组患者均持续治疗3周。比较两组治疗后临床疗效,创面愈合情况,治疗前后炎症反应、血清表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子受体(EGFR)、碱性成纤维细胞生长因(bFGF)表达水平以及治疗期间的安全性。结果 观察组临床总有效率高于对照组;观察组患者上皮出现时间、创面腐肉脱落时间均短于对照组,创面愈合率高于对照组;与治疗前比较,治疗3周后,两组血清SAA、CRP、ACTA、IL-6水平降低,且观察组更低;治疗3周后两组血清EGF、VEGF水平及EGFR、bFGF表达水平升高,且观察组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组安全性对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肛周脓肿患者术后应用肛痈促愈汤效果较好,可加快患者创面愈合进程,减轻炎症反应,促进组织再生修复,且安全性良好。

促愈消肿汤对运动致肱骨远端骨折患者术后骨生长及功能恢复的影响

目的:探究促愈消肿汤对运动致肱骨远端骨折患者术后血清成纤维细胞生长因子2(FGF-2)、骨形态发生蛋白7(BMP-7)水平及骨愈合状态的影响。方法:选取2021年3月至2022年9月河南省中医院收治的运动致肱骨远端骨折患者86例作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组43例。对照组术后采用常规康复治疗;观察组在对照组基础上服用促愈消肿汤治疗。对比治疗后2组临床疗效及术后恢复情况,术后1 d与术后7 d时2组肘关节功能、关节活动度及血清FGF-2、BMP-7水平差异。结果:观察组临床疗效为93.02%,显著高于对照组的76.74%(P<0.05);治疗后观察组疼痛消除时间、术处消肿时间及骨折愈合时间显著短于对照组(均P<0.05);术后7 d时,观察组Mayo肘关节功能量表,关节活动度(ROM)评分以及血清FGF-2、BMP-7水平显著升高,且高于对照组(均P<0.05);术后7 d时,观察组视觉模拟评分法(VAS)得分较术后1 d时显著降低,且低于对照组(均P<0.05)。结论:运动致肱骨远端骨折患者术后服用促愈消肿汤能有效促进血清FGF-2、BMP-7水平表达上调,改善肘关节活动功能,缓解术后疼痛,加速骨折愈合。

促愈熏洗方联合艾灸治疗Ⅲ期痔病术后临床疗效观察

目的探讨促愈熏洗方联合艾灸对Ⅲ期痔病术后疼痛、出血、水肿、住院天数及创面愈合时间的影响。方法选取接受手术治疗的213例Ⅲ期痔病术后患者,分为促愈熏洗方+艾灸组、促愈熏洗方组、痔疾洗液组,各71例。促愈熏洗方+艾灸组予促愈熏洗方坐浴联合自动灸疗仪治疗,促愈熏洗方组予促愈熏洗方坐浴治疗,痔疾洗液组予痔疾洗液坐浴治疗。观察各组患者疼痛、出血、水肿症状改善情况、住院天数及创面愈合时间差异。结果术后1、3、7、21天,促愈熏洗方+艾灸组疼痛评分明显优于促愈熏洗方组与痔疾洗液组(P<0.05);促愈熏洗方+艾灸组在3、7、21天出血积分明显低于痔疾洗液组(P<0.05);术后第7、21天促愈熏洗方+艾灸组与促愈熏洗方组水肿评分低于痔疾洗液组(P<0.05);促愈熏洗方+艾灸组与促愈熏洗方组在改善手术1周后水肿方面具有明显优势;促愈熏洗方+艾灸组与促愈熏洗方组创面愈合时间均少于痔疾洗液组(P<0.05);促愈熏洗方+艾灸组较痔疾洗液组住院天数明显减少(P<0.05)。结论促愈熏洗方联合艾灸可有效缓解Ⅲ期痔病术后疼痛、出血、水肿症状,缩短创面愈合时间,提高临床疗效与生活质量。

肛瘘术后创面促愈探析:从“肺主气化”角度

“肺主一身之气化”见于清代医家叶天士所著《临证指南医案》,吴鞠通继承叶氏治湿热之法,又总结个人临床经验,提出“气化则湿热俱化”之大法,诚如《医原》所言:“湿热治肺,千古定论也。”然《素问·痿论》载:“肺主身之皮毛。”可见肺与湿热所致肛瘘术后创疡难愈存在密切联系,此理论充实了湿热创疡之证治理论,对后世临床实践影响深远。

自拟促愈方与康复新液治疗肛肠术后难愈性创面临床疗效及对ECM的影响

目的探究自拟促愈方与康复新液治疗肛肠术后难愈性创面临床疗效及对细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的影响。方法选取商丘市中医院肛肠科2021年4月—2022年6月收治的90例肛肠术后创面难愈患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各45例,对照组采用康复新液治疗,治疗组采用自拟促愈方治疗,比较3个疗程后两组治疗总有效率、创面愈合及住院时间、创面疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]ECM含量。结果治疗组总有效率82.22%(37/45),显著高于对照组62.22%(28/45)(P<0.05)。治疗组的创面愈合及住院时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均明显下降(P<0.05),且治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组患者疼痛减轻明显优于对照组;治疗14 d后,两组ECM含量明显增多(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论自拟促愈方较康复新液治疗肛肠术后难愈性创面的临床疗效较好。可明显缓解患者临床病症、减轻患者痛苦。

生肌促愈汤联合中药苦槐熏洗剂对混合痔术后恢复、肛肠动力学及炎性因子的影响

目的探讨生肌促愈汤联合中药苦槐熏洗剂对混合痔术后恢复、肛肠动力学及炎性因子的影响。方法选取2022年1月至2023年6月洛阳市妇幼保健院收治的120例混合痔术后患者作为研究对象,按随机数表法分为联合组和对照组各60例。两组患者术后均给予常规处理,在此基础上,对照组患者给予中药苦槐熏洗剂治疗,联合组患者给予生肌促愈汤联合中药苦槐熏洗剂治疗,连续治疗两周。比较两组患者治疗两周后的疗效,以及治疗前后的创面分泌物量、疼痛、水肿、肉芽生长评分、肛肠动力学指标[直肠最大耐受容量(MTV)、肛管最大收缩压(AMCP)、直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)、直肠静息压(RRP)]和炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,同时比较两组患者的创面愈合时间及治疗两周后的创面愈合率。结果联合组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗两周后,联合组患者的创面分泌物量、疼痛、水肿、肉芽生长评分分别为(0.61±0.14)分、(1.55±0.37)分、(0.53±0.11)分、(0.42±0.10)分,明显低于对照组的(0.78±0.19)分、(1.94±0.52)分、(0.67±0.13)分、(0.55±0.14)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗两周后,联合组患者的MTV水平(141.25±20.07)mL,明显低于对照组的(164.38±22.51)m L,AMCP、RRP、AIRT水平分别为(13.52±0.66)kPa、(9.13±1.21)mmHg、(32.35±5.03)m L,明显高于对照组的(12.81±0.62)kPa、(7.55±1.10)mmHg、(27.79±4.26)m L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗两周后,联合组患者的血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平分别为(12.25±3.13)ng/L、(8.23±2.03)mg/L、(1.20±0.27)ng/mL,明显低于对照组的(15.68±4.05)ng/L、(11.04±2.41)mg/L、(1.78±0.33)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者的创面愈合时间为(12.86±2.54)d,明显短于对照组的(18.31±3.16)d,创面愈合率为88.33%,明显高于对照组的73.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生肌促愈汤联合中药苦槐熏洗剂治疗混合痔术后患者,能减轻临床症状,改善肛肠功能,抑制炎症反应,促进创面恢复,临床应用效果显著。

促愈汤熏洗坐浴对肛瘘术后患者创面愈合、症状消失时间的影响

目的:探讨促愈汤熏洗坐浴在肛瘘患者术后护理中的效果及对患者创面愈合、症状消失时间的影响。方法:选择2022年6月—2023年5月贵州中医药大学第一附属医院收治的480例肛瘘患者,以随机数表法分为两组,各240例。对照组采取常规措施,观察组在对照组基础上采取促愈汤熏洗坐浴,两组均干预2周。比较两组创面愈合率、症状消失时间、创面面积、创面疼痛、血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。结果:两组干预2周后创面愈合率均高于干预1周后,观察组干预1周、2周后的创面愈合率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组红肿消失时间、脓性分泌物消失时间及腐肉脱落时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组创面面积均缩小,且观察组小于对照组,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组VEGF、bFGF水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:促愈汤熏洗坐浴可显著促进肛瘘术后患者创面愈合,加快症状消退,减轻创面疼痛感。

活血跌打促愈方联合骨肽片对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者术后骨折愈合的影响

目的观察活血跌打促愈方联合骨肽片对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者术后骨折愈合的影响。方法选取2021年2月至2023年6月就诊于周口骨科医院的124例跟骨骨折(Sanders分型属于Ⅱ、Ⅲ型)患者,根据随机数字表法分为两组。两组均接受外侧入路手术治疗,术后均接受抗生素和甘露醇治疗,骨肽片组术后接受骨肽片治疗,联合组术后接受活血跌打促愈方联合骨肽片治疗。比较两组皮肤皱褶试验阳性时间、切口愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀消除率、术后足部功能优良率及不良反应率,检测两组疼痛介质、骨代谢水平。结果联合组皮肤皱褶试验阳性时间、切口愈合时间短于骨肽片组,术后1、5 d的VAS评分低于骨肽片组,术后1、5 d的肿胀消除率高于骨肽片组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前疼痛介质、骨代谢比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)均较术前降低,骨形成蛋白-2(BMP-2)、骨保护素(OPG)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨碱性磷酸酶(BALP)均较术前升高(P<0.05)。联合组术后SP、PGE2均低于骨肽片组,BMP-2、OPG、PICP、BALP均高于骨肽片组(P<0.05)。联合组术后足部功能优良率为91.94%,高于骨肽片组的79.03%,总不良反应率为6.45%,与骨肽片组的3.23%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血跌打促愈方联合骨肽片可促进SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者术后骨折愈合,减轻疼痛,促进骨代谢,提高术后足部功能。

促愈熏洗方联合大黄外敷对混合痔环切术后的康复作用

目的探讨促愈熏洗方联合大黄外敷对混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后的康复作用。方法选取2023年1月至2023年12月收治的拟行PPH术治疗的混合痔患者104例,采用随机原则分为大黄外敷组和联合组(促愈熏洗方联合大黄外敷),每组52例。两组PPH术后均行常规护理,大黄外敷组在此基础上进行大黄外敷治疗,联合组在大黄外敷组基础上加用促愈熏洗方熏洗治疗。比较两组康复进程、术后并发症、肛门功能、疼痛程度、生活质量。结果联合组康复时间短于大黄外敷组,并发症总发生率1.92%,低于大黄外敷组13.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组疼痛视觉模拟评分法评分(VAS)、Wexner便秘评分(WCS)低于大黄外敷组,世界卫生组织生存质量测定表(WHOQOL)评分高于大黄外敷组(P<0.05)。结论促愈熏洗方联合大黄外敷能降低混合痔患者PPH术后并发症,促进康复,提高患者生活质量。

自拟活血促愈汤在不稳定型桡骨远端骨折患者中的应用价值

目的:基于钙磷代谢及骨折修复因子探究自拟活血促愈汤在不稳定型桡骨远端骨折患者中的应用效果。方法:纳入自2021年1月—2022年6月本科103例不稳定型桡骨远端骨折患者,按随机数字表法分为两组。对照组51例口服碳酸钙D 3片配合常规康复,观察组52例在此基础上联合自拟活血促愈汤,对比两组临床疗效、钙磷代谢、骨折修复因子及并发症发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率、钙磷代谢指标、血清骨折修复因子水平均高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不稳定型桡骨远端骨折术后应用自拟活血促愈汤联合术后常规干预效果确切,能有效改善钙磷代谢水平,提高血管内皮生长因子(VEGF)与骨形成蛋白-2(BMP-2)表达,促进骨形成,提升骨折修复质量与速度,效果优于常规药物治疗及康复锻炼。

银黄解毒促愈汤联合复方黄柏液在促进肛周脓肿术后创面愈合中的应用

目的探究银黄解毒促愈汤联合复方黄柏液对肛周脓肿术后患者创面愈合的影响。方法选取2019年3月~2022年10月在本院行肛周脓肿术的患者80例,随机分为A组和B组,各40例。两组均使用切开引流术治疗,术后A组予复方黄柏液治疗,B组在A组基础上联合银黄解毒促愈汤治疗。比较两组腐肉脱落时间和创面愈合时间、创面恢复情况及疼痛减退程度和肛门功能恢复情况。结果B组的腐肉脱落时间和创面愈合时间短于A组,术后21 d创面肉芽组织生长、创面分泌物、水肿评分均低于A组,疼痛程度低于A组,肛门功能恢复情况优于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论银黄解毒促愈汤联合复方黄柏液治疗效果佳,可加速创面愈合,减轻疼痛,改善肛门功能。

促愈汤对混合痔术后患者疼痛程度的影响及血清细胞因子变化研究

目的探讨促愈汤对混合痔术后患者疼痛程度的影响及血清细胞因子变化情况。方法按随机数字表法分配原则将102例2020年12月-2022年5月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科收治的混合痔术后患者分为对照组和治疗组,各51例。对照组常规专科换药,并给予注射用五水头孢唑林钠或甲硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗,治疗组在对照组专科换药及抗生素治疗的基础上加用促愈汤进行治疗,治疗组持续治疗2周,对照组持续抗感染治疗3 d,并同治疗组随访至治疗2周。比较2组治疗2周后的疗效,治疗前和治疗2周后的创面愈合情况、肛门直肠肌电测量指标、新生血管形成指标及炎症指标。结果治疗组治疗2周后的总有效率为94.12%,高于对照组的78.43%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗2周后,2组创面疼痛、创面渗液、肛缘水肿、肉芽形态积分及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,治疗组低于对照组(P<0.05);2组肛管最大收缩压(MSP)、直肠最大耐受容量(MTV)、直肠静息压(RRP)及血清转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR-2)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均升高,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论促愈汤可有效调节混合痔术后患者血清细胞因子水平,改善血管内皮功能,减轻机体炎症,并可改善肛门直肠功能,缓解疼痛,进而可促进创面愈合,提高疗效。

促愈外用方熏洗对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的疗效

目的:观察促愈外用方熏洗对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:采用随机数字表法将90例肛周脓肿患者随机分为对照组和治疗组各45例。两组患者均行脓肿切开引流术(低位肛周脓肿行单纯脓肿切开引流术,高位肛周脓肿行脓肿切开置管引流术)。对照组术后予以高锰酸钾溶液熏洗坐浴,治疗组予以促愈外用方熏洗坐浴。分别检测两组患者术前及术后第3天的白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR);比较患者术后第1、7、14天肛门疼痛、创面渗出、肉芽组织评分;在术后第21天评价两组疗效,记录创面愈合时间及不良事件;随访1年,比较两组成瘘率。结果:治疗组的炎症指标(术后第3天)、肛门疼痛(术后第7、14天)、创面渗出(术后第14天)、肉芽组织情况(术后第7、14天)、临床疗效和创面愈合时间均优于对照组(P<0.05)。治疗组成瘘率有低于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:促愈外用方熏洗坐浴可有效降低肛周脓肿的炎症指标,减轻术后肛门疼痛,减轻创面渗出,改善肉芽组织,缩短愈合时间,减少术后肛瘘形成,安全有效,值得临床推广。

自拟生肌促愈汤熏洗配合蛋黄油外敷对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的:研究自拟生肌促愈汤熏洗配合蛋黄油外敷对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:选取120例符合条件的高位复杂性肛瘘术后患者,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组每日予切口生肌促愈汤熏洗坐浴及蛋黄油纱条外敷治疗,对照组每日予高锰酸钾溶液熏洗坐浴及凡士林纱条外敷治疗,观察并比较2组创面疼痛及水肿评分、肉芽组织生长情况、创面愈合时间及术后血清炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)的变化。结果:经统计学处理,治疗组与对照组在疼痛和水肿评分、肉芽组织生长情况、愈合天数、相关炎症指标及VEGF方面,治疗组疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟生肌促愈汤熏洗配合蛋黄油外敷能有效减轻高位复杂性肛瘘术后创面疼痛,加快水肿消退,促进肉芽组织生长,缩短创面愈合时间,减轻炎症反应,升高血清VEGF,提高患者术后生活质量。

基于扶正健脾探讨肛瘘合并肠癌创面促愈

肛瘘创面愈合是一个慢性繁杂的过程,肛瘘合并肠癌患者受肿瘤放化疗及靶向治疗等多方面因素影响,其创面愈合更加缓慢。扶正健脾是历代医家防治肠癌及促进创面愈合的重要思想及治则。探讨创面愈合与脾胃的关系,通过扶正健脾调节人体气血,改善正虚状态,达到肠癌患者肛瘘创面促愈目的,为临床诊治提供依据与思路。

消肿促愈汤溻渍促进肛周脓肿术后创面愈合的疗效及对EGF、VEGF的影响

【目的】探究消肿促愈汤溻渍法用于肛周脓肿术后创面愈合的疗效及其机制。【方法】将120例行肛周脓肿根治手术的肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。2组患者在肛周脓肿根治术后常规处理基础上,观察组加消肿促愈汤溻渍治疗,对照组加生理盐水溻渍治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前(术后第1天)和治疗3、7、14 d后创面pH值和术口疼痛、肛缘水肿、出血、创面渗出等症状评分、创面愈合率及血清表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)含量的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面:治疗14 d后,观察组的显效率和总有效率分别为58.33%(35/60)、100.00%(60/60),对照组分别为41.67%(25/60)、81.67%(49/60);组间比较,观察组的显效率、总有效率和总体疗效均明显优于对照组(P<0.05)。(2)创面pH值方面:治疗3、7、14 d后,2组患者的创面pH值均较前一观察时点降低(P<0.05),且观察组在治疗3、7、14 d后对创面pH值的降低作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)创面愈合方面:治疗3、7、14 d后,2组患者的术口疼痛、肛缘水肿、出血、创面渗出评分均较前一观察时点降低,创面愈合率均较前一观察时点升高,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组在治疗3、7、14 d后对肛缘水肿、出血评分的降低作用及对创面愈合率的升高作用均明显优于对照组,在治疗7、14 d后对术口疼痛及创面渗出评分的降低作用也均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)生长因子方面:治疗3、7、14 d后,2组患者血清EGF、VEGF含量均较前一观察时点升高(P<0.05),且观察组在治疗3、7、14 d后对血清EGF、VEGF含量的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】消肿促愈汤溻渍对肛周脓肿根治术后创面愈合有明显促进作用,其机制可能与促进EGF、VEGF等生长因子的分泌,从而促进创面愈合有关。

医用促愈功能性敷料联合点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效及对患者生活质量的影响

目的:探讨医用促愈功能性敷料联合点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效以及对患者生活质量的影响。方法:选取笔者科室就诊的痤疮凹陷性瘢痕患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用点阵激光治疗,观察组采用医用促愈功能性敷料联合点阵激光治疗,治疗前后,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对患者的生活质量进行评估,观察治疗后急性炎症反应半定量评分、痂皮脱落时间、治疗前后瘢痕症状积分变化及治疗效果,并对两组进行比较。结果:治疗前,两组GQOLI-74量表中各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后躯体、心理及社会功能维度评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后观察组急性炎症反应半定量评分低于对照组、痂皮脱落时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗前,两组患者瘢痕症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组瘢痕症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的71.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:点阵激光联合医用促愈功能性敷料治疗痤疮凹陷性瘢痕,可有助于减轻瘢痕症状及缩短痂皮脱落时间,改善患者生活质量,提高疗效。

促愈熏洗方对湿热下注型复杂性肛瘘术后并发症及创面愈合的影响

目的总结观察促愈熏洗方对湿热下注型复杂性肛瘘术后并发症及创面愈合的影响。方法选取2021年7月至2022年10月于上海中医药大学附属曙光医院住院手术的120例湿热下注型复杂性肛瘘患者为研究对象,按照随机数字表法将其分治疗组、对照组,每组60例。两组经肛瘘切除术后,治疗组给予促愈熏洗方,对照组给予高锰酸钾溶液,两组均治疗14 d。观察两组干预前后不同时间点的术后并发症积分、创面愈合面积、胃肠道生活质量评分,比较干预前后创面分泌物中血小板源性生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗组术后第7、14天的疼痛、渗液评分低于本组手术当天及同期对照组;水肿评分高于本组手术当天,低于同期对照组;术后第14天的出血评分低于本组术后第7天,术后第7天的出血评分低于同期对照组(P<0.05)。对照组术后第14天的疼痛、渗液评分低于本组手术当天和术后第7天;术后第7、14天的水肿评分高于手术当天;术后第7天的出血评分高于手术当天,术后第14天的出血评分低于术后第7天(P<0.05)。术后第14、28天,两组创面面积小于手术当天,胃肠道生活质量指数高于手术当天;术后第28天,两组创面面积小于术后第14天,且治疗组小于同期对照组,胃肠道生活质量指数高于术后第14天,且治疗组高于同期对照组(P<0.05)。熏洗14 d后,两组创面分泌物中PDFG、VEGF水平均高于熏洗前,且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论促愈熏洗方能有效减轻复杂性肛瘘患者术后并发症,促进生长因子分泌,加速创面愈合,临床疗效显著。