子宫内膜对各种促排卵方案的反应类型(附99例199个周期分析)

目的探讨各种促排卵方案对子宫内膜的影响以期望在促排卵过程中尽早使子宫内膜与卵细胞发育同步化从而提高妊娠率。对象９９例１１９个周期不孕症患者，其中３５个自然周期，４４个克罗米芬促排卵周期，３５个克罗米芬＋ＨＭＧ＋ＨＣＧ促排卵周期，５个ＨＭＧ＋ＨＣＧ促排卵周期。方法从月经第８天开始监测卵泡发育、子宫内膜厚度。结果克罗米芬促排卵周期内膜发育不良的比例显著高于自然周期及其它药物促排卵周期。不论自然周期或药物促排卵周期内膜类型均以Ａ型为主（５７．９８％）。妊娠周期排卵日平均内膜厚度为１０．６６±１．１３ｍｍ，Ａ、Ｂ两种类型内膜妊娠率无显著差别，Ｃ型内膜妊娠率显著低于Ａ、Ｂ两型。

改良超长方案对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨改良超长方案对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结局的影响。方法将189例行体外受精-胚胎移植治疗的促排卵卵巢低反应患者随机分为改良超长方案组88例(改良超长组)和拮抗剂方案组101例(拮抗剂组),两组分别采用改良超长方案和拮抗剂方案治疗。比较两组用药情况、治疗情况、受精情况及临床妊娠率。结果改良超长组注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日促性腺激素(Gn)用药时间、剂量均高于拮抗剂组(P均<0.05),HCG日黄体生成素值低于拮抗剂组(P<0.05)。改良超长组与拮抗剂组受精率分别为71.2%和59.4%,临床妊娠率分别为49.1%和31.7%,活产率分别为39.4%和27.3%,两组比较P均<0.05。结论改良超长方案可提高卵巢低反应患者的受精率和临床妊娠率,其效果优于拮抗剂方案。

改良超长方案对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨改良超长方案对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结局的影响。方法 200例行体外受精-胚胎移植治疗的促排卵卵巢低反应患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用改良超长方案治疗,对照组采用拮抗剂方案治疗,比较两组用药情况、治疗情况、受精情况及临床妊娠率。结果两组患者促性腺激素(Gn)总量、Gn使用时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日促黄体生成素(LH)水平比较差异有统计学意义(P<0.05);两组HCG日内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者平均取卵数(7.8±4.6)个、受精率为75.0%、移植胚胎数(1.99±0.54)个、优质胚胎率59.0%、临床妊娠率50.0%、流产率8.0%、活产率40.0%,对照组患者平均取卵数(6.0±3.4)个、受精率为55.0%、移植胚胎数(1.92±0.58)个、优质胚胎率55.0%、临床妊娠率30.0%、流产率9.0%、活产率20.0%,观察组患者受精率、妊娠率、活产率明显高于对照组(P<0.05)。结论改良超长方案可提高卵巢低反应患者的受精率和临床妊娠率,其效果优于拮抗剂方案,值得临床应用。