42979例新生儿促甲状腺素筛查结果分析

目的 :通过新生儿促甲状腺素 (TSH)检测 ,了解浙江省先天性甲状腺功能减低症 (CH)的发病情况。方法 :采新生儿足跟末梢血滴入美国产 S& S 90 3滤纸中 ,应用时间分辨荧光分析技术 (DELFIA) ,以铕标记的 TSH试剂盒进行检测。结果 :在 4 2 979例新生儿中检出 TSH增高的可疑人数 112例 ,经血清 T3、T4、TSH检测确诊为 CH2 9例 ,确诊治疗最早时间为 13d,最晚为 5 9d,平均确诊治疗时间为 (2 7.9± 9.2 ) d。结论 :浙江省新生儿 CH发病率不低 ,开展对新生儿 TSH筛查 ,将有利于优生优育工作的开展和人口素质的提高。

甲状腺功能低下症血液TSH、T_4、T_3水平与甲状腺形态变化278例分析

目的:探究甲状腺功能低下症血液TSH、T4、T3含量与甲状腺形态学变化的关系。方法:对278例先天性甲状腺功能低下症行甲状腺核素扫描,并测定血清TSH、T4、T3含量。结果:暂时性甲状腺功能低下症和甲状腺基本正常的永久性甲状腺功能低下症血液TSH、T4、T3含量与甲状腺形态和功能异常者差异有显著性(P<0.01),甲状腺缺如、异位患儿血液TSH、T4、T3含量与甲状腺发育不良、摄锝功能低下患儿差异有显著性(P<0.01)。结论:甲状腺形态和功能的变化与血液TSH、T4、T3水平有关。

US-FNAC及TSH、TPOAb、TGAb水平在甲状腺囊实性结节定性诊断中的应用价值

【目的】探讨超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)及促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平在甲状腺囊实性结节定性诊断中的应用价值。【方法】两院收治70例甲状腺囊实性结节患者均接受US-FNAC检查,分析US-FNAC诊断结果与病理检查结果的一致性;以病理结果作为诊断“金标准”,将70例患者分为良性组(n=43)与恶性组(n=27),比较两组患者血清TSH、TPOAb、TGAb水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析以上指标单独和联合诊断恶性甲状腺囊实性结节的价值。【结果】US-FNAC定性诊断甲状腺囊实性结节的准确率为88.57%、灵敏度为92.59%、特异度为86.05%;恶性组血清TSH、TPOAb、TGAb水平均高于良性组(P<0.05);ROC分析证实:TSH、TPOAb、TGAb预测甲状腺囊实性结节患者定性为恶性的曲线下面积分别为0.681、0.794、0.618(均P<0.05);以US-FNAC恶性、TSH≥2.905μU/mL、TPOAb≥10.050 IU/mL、TGAb≥32.285 IU/mL定义为阳性,联合诊断时任一结果为阳性则联合诊断视为阳性,经一致性分析证实,以上指标联合诊断的准确率为94.29%、灵敏度为96.30%、特异度为93.02%,明显高于US-FNAC单独诊断。【结论】US-FNAC及TSH、TPOAb、TGAb水平联合应用于甲状腺囊实性结节定性诊断中的准确率明显高于单独诊断,值得临床推广应用。

血清25-OH-D 3、TSH水平与2型糖尿病患者糖脂代谢指标的相关性

【目的】探讨血清25-羟基维生素D 3(25-OH-D 3)、促甲状腺激素(TSH)水平与2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢指标的相关性。【方法】选取2017年7月至2022年7月陕西省府谷县人民医院收治的200例T2DM患者(观察组),另选取同期在陕西省府谷县人民医院体检的150例健康者(对照组)。比较两组受试者血清25-OH-D 3、TSH、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,Pearson积矩相关系数分析观察组患者血清25-OH-D 3、TSH水平与糖脂代谢指标的相关性。【结果】观察组血清25-OH-D 3水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清FPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清25-OH-D 3水平与FPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C水平均呈负相关(P<0.05),与HDL-C水平呈正相关(P<0.05);观察组血清TSH水平与FPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C水平均呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。【结论】血清25-OH-D 3、TSH及糖脂代谢指标水平在T2DM患者血清中异常表达,T2DM患者血清25-OH-D 3、TSH水平与T2DM患者糖脂代谢指标水平呈显著相关性。

除草剂2-甲基-4氯苯氧乙酸对雌性小鼠的毒性作用

目的 :观察 2 -甲基 - 4氯苯氧乙酸 (MCPA)经口染毒对雌性小鼠的毒性作用。方法 :根据经口 L D50 ,分别以 2 0、 10 0和 2 0 0 mg· kg- 1的 MCPA经口给雌性小鼠染毒 ,测定小鼠的体重 ,脾的脏器系数 ,血中甲状腺素(T4 )、促甲状腺素 (TSH)及胆固醇含量。结果 :染毒期间 ,中、高剂量组小鼠体重明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,高剂量组血中 T4 明显低于其他各组 (P<0 .0 5 ) ,中、高剂量组血中 TSH明显低于对照组和低剂量组 ,而胆固醇明显增高。脾的脏器系数各染毒组均低于对照组。结论 :除草剂 MACP在本实验条件下可导致雌性小鼠的生长发育障碍 ,甲状腺素合成障碍 ,内分泌功能失调 ,血胆固醇升高 ,且可使脾脏萎缩。

胎儿生长受限患者母体血清TSH变化的临床研究

目的：探讨胎儿生长受限（FGR）患者母体血清中促甲状腺激素的变化规律。方法：对拟诊的34例FGR患者进行实时监测其母体血清促甲状腺素（TSH）水平。并与18例同期正常妊娠者比较。结果：从妊娠32～37周,确诊FGR患者母体TSH水平均较对照组高（P〈0.01）;拟诊FGR患者母体TSH水平也较对照组高（P〈0.05）。结论：母体甲状腺功能不良与确诊和拟诊FGR的发病有关。

TSH、TPOAb、TGAb在Graves病患者血清中的表达水平及其意义

【目的】探讨促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(Graves病)患者血清中的表达水平及其意义。【方法】选取2017年1月至2018年6月在本院诊治的Graves病患者130例(观察组),另外选取同期在本院健康体检志愿者100例作为对照组,检测所有受试者血清TSH、TPOAb和TGAb水平,分析其临床意义。【结果】观察组TSH水平明显低于对照组,而TPOAb和TGAb水平明显高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);观察组伴和不伴眼突患者血清TSH、TPOAb、TGAb水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后6个月发生甲状腺功能减退(简称为甲减)患者33例;早发甲减患者治疗前TPOAb和TGAb水平明显高于未发生甲减患者(P<0.05)。【结论】Graves病患者血清TSH、TPOAb和TGAb水平明显异常,其中治疗前TPOAb和TGAb水平可能与患者治疗后甲减发生有关,TSH、TPOAb和TGAb水平与患者是否存在眼突无明显关系。

电化学发光免疫法和时间分辨荧光免疫法检测血清TSH的比较

【目的】比较电化学发光免疫法和时间分辨荧光免疫法两者在检测血清TSH上的优势。【方法】利用两法分别检测血清促甲状腺激素(TSH)并进行精密度、准确度、病人结果可报告范围,分析灵敏度、特异性、回收率等几方面的比较。【结果】两法检测血清TSH的敏感度分别为0.05mIu/L和0.100mIu/L,病人可报告范围分别为0.05～100.00mIu/L和0.10～80.00mIu/L,电化学发光免疫法精密度和准确度优于时间分辨荧光免疫法。【结论】电化学发光免疫法检测血清TSH在精密度、敏感度、稳定性,病人可报告范围等方面更优于时间分辨荧光免疫法。

2000—2009年连云港市新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查分析

目的分析连云港市新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)发病率及碘营养状况对CH发病率的影响。方法筛查对象为连云港市142家有助产资质的医院足月顺产新生儿共431 524名。按卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》进行。结果该市2000年实施新生儿筛查,从431 524名新生儿中确诊212名CH(发病率1/2035),其中2007、2008年CH发病率有明显增长(1/1 385,1/1 435)。2009年CH发病率(1/2 602)恢复到2006年水平(1/2 732)。分析CH发病率上升的因素,可能是人群碘营养过量有关(1998年尿碘MUI≥300μg/L),经调整IDD防治策略,2009年儿童尿碘MUI 127.0μg/L,母亲尿碘MUI 261.1μg/L结论对于基础是碘缺乏的人群,高碘摄入会引起甲状腺疾病的增加,否定食盐碘化(USI)政策是不可取的,然而盲目补碘也是错误的。