神曲消食口服液联合促胃肠动力药治疗功能性消化不良患儿的疗效分析

探讨神曲消食口服液联合促胃肠动力药治疗功能性消化不良患儿的疗效。方法 选取我院在同一时期的72名功能性消化不良患儿,随机分为对照组和观察组,每组36名患儿,对照组接受常规治疗,观察组在此基础上加用神曲消食口服液及促胃肠动力药。结果 疗程结束后,观察组的治疗有效率显著高于对照组,97.22%对比72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。关于化验参数,如血浆胃泌素(GAS)水平、血浆生长抑素(SST)水平以及血浆胃肠运动素(MOT)水平,观察组在治疗后均明显优于对照组(P<0.05)。此外,观察组在治疗后对上腹痛、腹胀、厌食、早饱、烧心、嗳气、反酸和恶心呕吐等症状的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论 神曲消食口服液联合促胃肠动力药治疗功能性消化不良患儿疗效显著,能有效提高治疗有效率,改善患儿血浆胃泌素、血浆生长抑素以及血浆胃肠运动素水平,并好转消化系统症状,值得在临床上广泛应用。

左金乌贝散联合PPI、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药治疗反流性食管炎的疗效分析

为探索用左金乌贝散联合PPI、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药治疗反流性食管炎的临床疗效。选取了2022年2月至2023年8月在贵州中医药大学第一附属医院的86例患者作为实验样本。方法 本研究采取随机对照试验法,将86例患者经电子胃镜检查后结果为反流性食管炎的患者随机分为对照组和研究组,对照组采用左金乌贝散治疗,研究组在对照组的基础上联合PPI、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药治疗。评估治疗前后患者剑突下烧灼痛、反酸、呕吐等症的评分情况来对比两组治疗前后的疗效。结果 两组治疗均能改善患者PPI、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药临床症状,研究组优于对照组;结论 采用左金乌贝散联合PPI、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药可改善剑突下烧灼痛、反酸、呕吐等症状,具有精准治疗、简便廉效的优点,值得临床推广。

质子泵抑制剂与促胃肠动力药治疗咽喉反流的Meta分析

目的评价质子泵抑制剂联合促胃肠动力药治疗咽喉反流的疗效和安全性。方法根据预定的纳入、排除标准,在cochrane图书馆、Embase、Elsevier、Pubmed、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国知网(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM)等中英文数据库中对应用质子泵抑制剂与促胃肠动力药治疗咽喉反流的文献进行检索,检索时限均为从建库至2012年11月。由三名评价员独立提取资料,应用Meta分析软件包Revman 5.1和GRAEDprofiler3.6对纳入的文献进行统计分析。结果共检索相关文献346篇,最终共纳入7篇符合纳入标准的文献,共614例患者,试验组及对照组各307例,试验组治疗方案为质子泵抑制剂和促胃肠动力药联合治疗,对照组为单用其中一种药。Meta分析结果显示:质子泵抑制剂和促胃肠动力药联合治疗咽喉反流患者的总体有效率高于对照组[RR=1.18,95%CI(1.10,1.28),P<0.0001];纤维喉镜检查咽喉部体征好转率高于对照组[RR=1.38,95%CI(1.16,1.65),P<0.001];发声障碍症状平均消失时间短于对照组[MD=-1.70,95%CI(-2.95,-0.45),P<0.001]。结论质子泵抑制剂联合促胃肠动力药较分别单用这两类药治疗咽喉反流的疗效更显著,但就安全性而言,尚需更多的大样本、多中心、方法科学的高质量随机对照实验来进一步论证。

促胃肠动力药提高鼻肠管幽门后置管成功率的网状meta分析

目的:采用网状meta分析的方法比较甲氧氯普胺、红霉素和多潘立酮3种促胃肠动力药提高鼻肠管幽门后置管成功率的有效性。方法:计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、Pub Med、EMBASE、OVID、Web of Science、中国知网和万方数据库,检索时限为从各数据库建库至2015年10月。按纳入和排除标准进行文献筛选、资料提取及meta分析。结果:共纳入11篇文献,共计802例患者。直接meta分析结果显示,甲氧氯普胺(OR=2.37,95%CI=1.64~3.42,P<0.001)、红霉素(OR=3.45,95%CI=2.05~5.81,P<0.001)、多潘立酮(OR=3.62,95%CI=2.00~6.56,P<0.001)在提高幽门后置管成功率方面疗效均优于安慰剂。排序概率图显示,红霉素效果最佳,其次是甲氧氯普胺和多潘立酮。结论:在提高鼻肠管幽门后置管成功率的促胃肠动力药中,红霉素的效果优于甲氧氯普胺和多潘立酮。

促胃肠动力药的作用机制及临床应用研究进展

促胃肠动力药包括很多种类,这类药物有着不同的化学结构及作用机制,对从食管到结肠的胃肠道的不同部位有着不同程度的促动力作用．同时,这类药物对胆道系统的影响也逐渐受到研究者的关注．这类药物对胃肠道及胆道作用机制的研究包括:胆碱能机制、肾上腺能机制、抗多巴胺和抗胆碱脂酶机制、神经体液机制等．促胃肠动力药临床上广泛应用于慢性胃炎、反流性食管炎(GERD)、胃瘫、功能性消化不良(FD)等疾病的治疗．

促胃肠动力药对大鼠胃及十二指肠电活动的影响

目的:研究克拉霉素、多潘立酮、莫沙必利和伊托必利等促胃肠动力药对胃及十二指肠肌电活动的影响,并进一步探讨其作用机制,为临床治疗提供参考意见。方法:用生物机能实验系统记录用药前后消化间期各组SD大鼠胃和十二指肠的肌电活动,比较几种促胃肠动力药对SD大鼠胃和十二指肠肌电图波幅及频率的影响;并加用阿托品、酚妥拉明及普萘洛尔作为拮抗剂,探讨以上几种促胃肠动力药的作用机制。结果:克拉霉素、多潘立酮、莫沙必利、伊托必利均能提高SD大鼠胃和十二指肠快波的振幅和频率(P<0.05),其中以伊托必利作用最明显,克拉霉素组最弱;阿托品能够显著抑制各组SD大鼠快波的振幅及频率(P<0.05),而酚妥拉明和普萘洛尔则无影响。结论:克拉霉素、多潘立酮、莫沙必利和伊托必利均能提高SD大鼠胃和十二指肠肌电活动的振幅及频率,其作用机制之一可能与胆碱能受体有关,而与肾上腺素能受体无关。

不同促胃肠动力药物对胶囊内镜检查的影响

目的探讨不同促胃肠动力药物对胶囊内镜检查的影响。方法选取2013年1月至2016年6月于山西医学科学院山西大医院行胶囊内镜检查的患者90例。根据随机数字表法将患者分为甲氧氯普胺组、莫沙必利组、多潘立酮组、曲美布汀组及对照组，各18例。胶囊内镜检查前30min，甲氧氯普胺组肌内注射甲氧氯普胺注射液10mg，莫沙必利组口服莫沙必利片5mg，多潘立酮组口服多潘立酮片10mg，曲美布汀组口服曲美布汀片0．1g，对照组不应用任何药物。比较5组患者胃排空时间、小肠通过时间、全小肠检查完成率及疾病诊断阳性率。结果甲氧氯普胺组、莫沙必利组、多潘立酮组和曲美布汀组胃排空时间均短于对照组[（50±29）、（52±27）、（52±25）、（53±26）min比（76±37）min]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；甲氧氯普胺组、莫沙必利组、多潘立酮组和曲美布汀组小肠通过时间与对照组比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；甲氧氯普胺组、曲美布汀组全小肠检查完成率和诊断阳性率明显高于对照组[全小肠检查完成率：100．0％（18／18）、100．0％（18／18）比77．8％（14／18）；诊断阳性率：72．2％（13／18）、66．7％（12／18）比33．3％（6／18）]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；莫沙必利组和多潘立酮组全小肠检查完成率和诊断阳性率与对照组比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；甲氧氯普胺组、莫沙必利组、多潘立酮组和曲美布汀组间胃排空时间、小肠通过时间、全小肠检查完成率及疾病诊断阳性率比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论胶囊内镜检查前应用甲氧氯普胺、莫沙必利、多潘立酮、曲美布汀可加快胃排空时间，提高全小肠检查完成率及诊断阳性率，但对小肠通过时间无明显影响，且4种胃肠动力药物对胶囊内镜检查的影响无明显差异。

促胃肠动力药临床研究概况

促胃肠动力药包括甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利及伊托必利等,具有疗效好、不良反应少等特点,除用于消化不良外,尚可治疗食管反流性疾病、慢性胃炎、便秘等,在胃肠疾病的治疗中显示出良好的前景。

缓泻剂及促胃肠动力药在慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用研究

目的探讨缓泻剂及促胃肠动力药在慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法选取2016年1月~8月我科收治行结肠镜检查的120例便秘患者为研究对象,随机分为对照组,观察一组和观察二组,每组40例。对照组采用复方聚乙二醇进行肠道准备。观察一组采用乳果糖+复方聚乙二醇进行肠道准备。观察二组采用普芦卡必利+复方聚乙二醇进行肠道准备。比较三组首次排便时间、大便清澈时间、肠道准备评分、不良反应发生率及满意度的差异。结果观察二组首次排便时间、大便清澈时间短于观察一组和对照组,排便次数多于观察一组和对照组(P<0.05)。观察二组右半结肠、横结肠、左半结肠总评分高于观察一组和对照组(P<0.05)。观察二组满意度高于观察一组和对照组(P<0.05)。三组恶心、呕吐、腹痛等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方聚乙二醇联合普芦卡必利用于慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备的效果好,且不良反应少,可应用于临床。

2000～2007年我院门诊促胃肠动力药应用分析

目的:探讨我院门诊促胃肠动力药的临床使用情况及发展趋势,并分析其合理性。方法:对我院门诊2000～2007年使用的促胃肠动力药的品种、销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等进行统计分析。结果:2000～2007年主要应用促胃肠动力药共有5个品种;8年总DDDs的增长率为67.91%,销售金额增长率为16.00%;各个药品DDC逐年下降;DDDs居前的药品为疗效肯定、不良反应较小的品种。结论:我院门诊促胃肠动力药应用总体上合理和规范,正向着高效、安全、不良反应小的方向发展。

促胃肠动力药的研究进展及临床应用评价

目的:对促胃肠动力药的研究进展及临床应用现状进行分析评价,为其临床应用提供参考。方法:查阅国内外近期相关文献,进行综合归纳分析。结果及结论:胃肠动力药在治疗反流性食管炎、功能性消化不良、胃轻瘫、慢性胃炎、功能性便秘、慢性特发性假性肠梗阻、肠应激综合征、糖尿病神经原性膀胱等方面都显示出了很好的疗效,高选择性5-HT4受体激动剂莫沙必利和胃肠双动力药伊托必利,疗效更加确切,不良反应更少,为胃肠动力障碍性疾病的治疗提供了更有价值的研究空间。

促胃肠动力药的临床应用和不良反应

胃肠运动障碍引起许多消化系统症状,因此促胃肠动力药应运而生。60年代典型的促胃动力药为胃复安,70年代为吗丁啉,而西沙必利是近年来合成的新型促胃动力药。胃肠道动力异常在人类存在高发病率,而且是常见病,如胃食管反流病,胃轻瘫和消化不良,促胃肠动力药在治疗这些疾病中起着重要的作用。随着它们在临床上的广泛应用,

促胃肠动力药在胶囊内镜检查中作用再评价

胶囊内镜是目前诊断小肠疾病的有力手段之一,自2001年以色列Given公司发明并上市以来广泛应用于疑似小肠疾病的检查中。由于胶囊电池电量仅维持8h左右,胶囊在胃肠道运行过程中如发生延迟或短期滞留可能导致其无法完成全小肠检查。为保证全小肠检查的完成率,我们常在检查前给予各种促胃肠动力药。

我院促胃肠动力药使用情况分析

目的:总结我院促胃肠动力药临床应用特点,分析用药趋势。方法:统计我院2006～2008年促胃肠动力药应用类别、用药品种、金额、用药频度,分析其变化及走势。结果:甲氧氯普胺使用量呈下降趋势;多潘立酮广泛应用临床,小幅度增长;莫沙必利在临床应用量最大,呈明显上升趋势。结论:疗效确切、不良反应少、安全可靠的促胃肠动力药是市场的需求和发展趋势。

中西药促胃肠动力药治疗慢传输型便秘的临床研究进展

促胃肠动力药种类很多,根据其不同的作用机制,广泛应用于各种胃肠动力减弱的疾病。其对便秘的治疗研究逐渐增多,中西药促胃肠动力药物通过不同环节调节胃肠道平滑肌的运动,抑制胃肠逆蠕动,恢复胃肠正常蠕动,改善便秘症状。但各种西药促动力药物在临床应用中均被发现有不同程度的不良反应,如何研究一种安全、有效、价廉的促胃肠动力药物治疗慢性功能性便秘有很重要的临床价值。

促胃肠动力药在胶囊内镜检查中的应用作用分析

目的探讨胃肠功能性疾病的患者在做胶囊内镜检查前服用促胃肠动力药对胶囊内镜检查的诊断率、胃肠转动时间及检查完成率的影响,以及促胃肠动力药在胶囊内镜检查中的应用价值。方法选取2009年3月至2013年8月来我院接受治疗的疑似小肠疾病的患者77例做为研究对象,随机均分为对照组39例和实验组38例。在做胶囊内镜检查前,对照组患者不服用药物;而实验组患者在做胶囊内镜检查前服用促胃肠动力药枸橼酸莫沙必利分散片(新络纳),药量为10mg。观察并记录两组患者在胶囊内镜检查中的胃肠转动的时间,分析并比较两组患者全小肠检查的诊断阳性率以及完成率。结果实验组患者平均胃排空时间较比对照组短,检查完成率和诊断率较高,两组比较差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论胶囊内镜检查前服用促胃肠动力药能有效的提高全小肠检查的完成率和诊断率,缩短胃排空时间,在胶囊内镜检查技术中具有极高的应用和推广价值。

促胃肠动力药在便秘患者结肠镜检查前肠道清洁中的作用

目的:探讨促胃肠动力药(莫沙必利)在便秘患者结肠镜检查前肠道清洁中的作用.方法:结肠镜检查的慢性便秘患者90例,采用随机数字表法分为A组(聚乙二醇溶液)、B组(莫沙必利+聚乙二醇溶液)和C组(莫沙必利),每组30例.比较3组患者肠腔清洁程度和服用药物后的安全性.结果:C组(7.13±1.12)、B组(6.65±1.18)结肠清洁程度总分均高于A组(5.81±1.19)评分(Benferroni检验均P<0.05);C组排便总次数多于A组(7.15±1.61 vs 6.54±1.52),差异有统计学意义(t=2.724,P=0.023),3组结肠腔内气泡情况差异未见统计显著性(F=0.359,P=0.699).A、B、C 3组不良反应总发生率分别为16.67%(5/30)、13.33%(4/30)和6.67%(2/30),差异未见统计学意义(χ2=1.450,P=0.484).结论:结肠镜检查前应用促胃肠动力药可以有效提高肠腔的清洁程度,较大剂量应用效果较好.

赖氨肌醇维B12口服溶液联合促胃肠动力药对功能性消化不良患儿症状改善及血清5-HT,SS水平的影响

功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)是儿科高发消化道症候群,患病人数约占儿科消化系统总人数的20.0%~40.0%,通常伴有反酸、恶心、上腹痛、早饱等临床症状,随病情迁延,可影响患儿营养均衡,降低其生活质量[1]。目前临床治疗FD多以改善饮食结构、调节生活方式及药物治疗等综合模式为主,而多潘立酮等促胃肠动力药物一定程度能缓解症状,但部分患儿整体疗效不太理想,且病情易反复发作。