家属陪伴分娩促进产程进展的临床意义及体会

正常分娩不仅与产力、产道、胎儿大小有关,还与社会、心理等因素有关,产妇在分娩时可能会感到恐惧、疼痛、孤独等,她们希望家属陪伴在身边,心理上得到强有力的支持,情感得到满足。家属陪伴分娩符合人文精神,获得产妇认同,从而促进产程,减少产后出血,降低新生儿窒息和剖宫产率,确保母婴健康。

间苯三酚在协调性顽固性宫缩乏力中促进产程进展的临床应用初探

目的探讨间苯三酚对精神因素性顽固性继发性宫缩乏力(低张性的)中促进产程进展的临床应用。方法选择我院2006年和2007年住院分娩的初产妇各350例。2007年350例初产妇为干预组与2006年350例初产妇为对照组。干预组:使用间苯三酚钙剂、催产素导乐分娩综合和预防产后出血,对照组:只选用钙剂、催产素导乐分娩综合和预防产后出血。结果比较两组的第一产程时间、剖宫产率、产后出血率、新生儿评分等指标。间苯三酚组第一产程时间4°45′±1°20′,对照组为7°10′±1°50′,两组比较差异具有显著性(P<0.01);间苯三酚组剖宫产率为11.43%,对照组为36.86%,两组比较差异具有显著性(P<0.01),产后出血量和新生儿评分在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚在顽固性继发宫缩乏力中能安全有效地缩短阴道分娩第一产程时间,而对产妇及新生儿无负影响,值得临床推广。

2%利多卡因宫颈注射后,50%硫酸镁纱布湿敷宫颈促进产程进展的临床观察

目的:观察利多卡因宫颈注射后,硫酸镁纱布湿敷宫颈在产程中的作用。方法:对150例初产妇在第一产程中使用2%利多卡因宫颈注射后,50%硫酸镁纱布湿敷宫颈与单纯宫颈注射法和手法扩宫法相比较。结果:实验组第一产程宫颈扩张率与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。新生儿窒息各组无明显差异,产后出血实验组少于对照组。结论:2%利多卡因宫颈注射后,50%硫酸镁纱湿敷宫颈缩短了产程,节省了产力,降低了剖宫产率,对母婴均是安全的。

优质护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响

由于精神紧张、屏气用力过度、疲惫等因素的影响,初产妇在分娩过程极易产生剧烈的疼痛感,而剧烈疼痛感往往会导致产妇产程的延长甚至停滞,从而增加难产的发生率及剖宫产率,对母婴分娩结局产生严重影响。当前临床主要采用体位改变、呼吸法、药物镇痛等方式缓解产妇的分娩疼痛,但体位改变、呼吸法均需要产妇掌握一定的技巧方可凑效,而药物镇痛具有一定的不良反应。因此,寻求安全有效的护理方式对促进产妇的顺利分娩具有十分重要的意义。本文对初产妇施以优质护理干预,取得较好效果,现报告如下。

实施产时心理护理促进产程进展

自2001年1月开始,我院对100例孕37周-42周的初产妇实施产时心理护理,观察其产程进展情况,并与同期未实施产时心理护理组对照,结果有积极意义,现总结如下。

宫颈注药促进产程活跃期进展的临床探讨

近年来，随着性生活的提前及生育年龄的推迟，生育前的多次宫颈操作如人流扩张宫颈，慢性宫颈炎物理、激光、微波、Leep术治疗及高龄初产的增多，使分娩过程中因宫颈因素所致的难产突显，在保证母婴安全的同时如何减少其宫颈因素带来的产程异常，是对我们产科工作者提出的更高更新的要求。我院自2001年开始采用宫颈注射利多卡因、东莨宕碱，在促进产程进展方面取得了一定的效果，现报道如下：

分娩晚活跃期坐式体位对产程促进作用的探讨

目的探讨产妇分娩晚活跃期采取坐式体位对促进产程进展、提高阴道分娩率的作用。方法随机选择本院2002年10月至2003年10月254例孕妇为观察组,孕妇在分娩晚活跃期采用专用椅子坐式体位;同时以2003年分娩的272例作为对照组。观察两组分娩各产程时间、分娩方式、产程中用药、新生儿 Apgar 评分及产后出血等。结果观察组分娩第一、二及总产程明显缩短(P<0.01);剖宫产率明显下降(P<0.01)。结论分娩晚活跃期坐式体位促进产程进展,使自然分娩率提高,利于母婴健康。

间苯三酚在产程活跃期延缓及停滞中的应用

2005年5～10月，我们对75例产程处于活跃期延缓或停滞产妇予间苯三酚促进产程进展，效果良好。现报告如下。

手法扩张宫颈加速第一产程活跃期临床观察

目的探讨促进产程进展,缩短活跃期的方法,方法对612例活跃期产妇实行手法扩张宫颈术,随机选择同期活跃期产妇535例作为对照组。结果观察组产妇活跃期明显短于对照组,会阴侧切率明显高于对照组。结论手法扩张宫颈能有效地缩短第一产程活跃期,降低剖宫产率,是一种简单、经济、有效的方法。

地西泮对肝炎产妇产程作用的观察

地西泮在产程中恰当使用对促进产程进展效果已为广大的临床工作者所接受，我科为专门收治肝炎产妇的高危产科，如何降低此类高危孕妇的并发症，减少风险，正确处理和有效缩短产程是关键。为此我们在产程中以不同的方式使用地西泮，观察疗效，现将结果报告如下。

间苯三酚在第一产程活跃期中的应用

分娩对于产妇是一种持久而强烈的应激源。有的产妇在临产后会出现宫颈较硬、水肿，影响宫口扩张。在无头盆不称、产力良好的情况下，宫颈因素是影响产程的主要因素。本文对宫口扩张3cm时给予间苯三酚80mg静脉注射和不使用的孕妇的产程进展及母儿情况进行比较．报告如下。