新生儿重症监护室早产儿睡眠促进的研究进展

新生儿监护室中的早产儿由于全身器官尚未成熟,睡眠周期尚未建立,容易受到声音、光线等有害刺激的影响,这些刺激往往会扰乱并中断其睡眠。睡眠的中断对其神经及生长发育有着负面影响。本文对早产儿睡眠周期、评估工具和促进策略进行综述,旨在提高医护人员对早产儿睡眠保护的认知,为促进早产儿睡眠发育提供临床实践提供参考。

ICU清醒患者睡眠促进策略审查指标的制订及障碍因素分析

目的了解ICU清醒患者睡眠促进策略证据临床应用现状,分析障碍因素和促进因素,初步拟定变革策略,为证据的临床转化提供参考。方法通过前期证据总结,纳入21条最佳证据,并制订13条审查标准与22条审查条目进行临床审查,根据审查结果分析障碍因素及促进因素,制订变革策略。结果22条审查条目临床执行率为0~100%,且其中8条审查标准的执行率均为0,障碍因素主要为ICU护士睡眠管理知识缺乏、科室相关的制度和流程空白、病房环境设置不合理等,促进因素主要为研究者及其团队具备较好的证据转化能力、科室管理者积极支持变革、医院建设人文病房的政策支持以及科室护士接受和支持变革的意愿强烈等。结论ICU清醒患者睡眠促进策略证据与临床实践尚存在较大差距,应全面、深入剖析障碍因素和促进因素,拟定科学、合理的变革策略,促进证据转化,为临床实践提供参考依据。

头颈肿瘤患者重症监护期间睡眠促进方案的构建与评价分析

目的:研究对头颈肿瘤重症监护患者应用睡眠促进方案的效果。方法:选取2022年6月至2023年6月福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科收治的头颈肿瘤患者72例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上增加睡眠促进方案干预,比较2组实施效果。结果:观察组睡眠时间(5.58±0.72)h,匹兹堡睡眠质量指数(5.22±0.30)分,显著优于对照组(均P<0.05)。观察组焦虑自评量表(42.50±5.19)分,抑郁自评量表(40.89±6.79)分,显著低于对照组(均P<0.05)。观察组健康调查简表(78.42±6.43)分,Piper疲乏自我评估量表(3.72±0.76)分,显著优于对照组(均P<0.05)。观察组满意度为100.00%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论:针对头颈部肿瘤重症监护患者采取睡眠促进方案干预可显著延长睡眠时间,提高患者睡眠质量,同时能够助改善其不良情绪和癌因性疲乏,提高患者治疗期间的生命质量和满意度,具有显著优势,能够给治疗工作开展和治疗效果创造有利条件,可积极推广应用。

睡眠促进方案对ICU患者睡眠质量及护理满意度的影响

目的探讨睡眠促进方案对ICU患者睡眠质量及护理满意度的影响。方法该院ICU 2021年3月至2022年3月收治的患者64例,随机分为对照组与观察组各32例。两组均予常规护理方案,观察组加用睡眠促进方案,比较两组干预前后睡眠质量及护理满意度。结果干预后观察组潜伏期睡眠时间短于对照组,总睡眠时间长于对照组,匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组,护理非常满意度率75.0%(24/32)高于对照组的46.9%(15/32),差异均有统计学意义(t=8.77、4.92、12.65,χ^(2)=5.32;P<0.05)。结论通过睡眠促进方案干预可改善患者睡眠质量,患者满意度高。

内源性睡眠促进物质研究进展

睡眠和觉醒的发生及转换可能是脑内神经递质和内源性睡眠促进物质共同作用的结果,同时受昼夜节律调控。Ishimori和Piéron首次发现犬睡眠剥夺后,脑脊液中某种化学物质增多,诱发睡眠,并将其命名为促眠素,即内源性睡眠促进物质。目前已发现前列腺素D2、核苷、细胞因子、神经肽、激素、胺类衍生物及一氧化氮等二十多种内源性睡眠促进物质。本文综述前列腺素D2、腺苷、白细胞介素1和肿瘤坏死因子等调节睡眠的作用机制研究进展。

新型睡眠促进剂褪黑激素 (Melatonin)的药代动力学研究(英文)

测定新型睡眠促进剂 Melatonin的药代动力学参数的方法是以咖啡因为内标、以 GC/ MS的SIM(选择性离子监测 )为检测手段 ,定量测定家兔体内 Melatonin的含量及药代动力学参数。其结果为家兔灌胃给予 Melatonin3 0 mg· kg- 1后 ,Melatonin在家兔体内呈二室分布 ,药代动力学参数为t1/ 2α=0 .3 1 h,t1/ 2β=8.58h,t1/ 2 Ka=0 .3 4h,Tmax=0 .6 3± 0 .47h,Cm ax=3 2 2 .2 3± 2 55.40 ng/ m L,K12= 0 .81 h- 1,K2 1=2 .80 h- 1,K10 =2 .1 0 h- 1,AUC=6 97.49(ng/ m L) * h,CL(s) =0 .0 97± 0 .0 54 (mg/kg) / h/ (ng/ m L) .这种测量方法灵敏度高、特异性强、准确性好 ,为测定 Melatonin药代动力学参数提供了有效实用的分析方法。 Melatonin在家兔体内分布及消除都很快 。

头颈肿瘤患者重症监护期间睡眠促进方案的构建与评价

目的:构建基于循证的头颈肿瘤重症监护(ICU)患者睡眠促进方案。方法:运用循证方法筛选最佳证据,结合临床情况,根据奥哈马干预系统,构建头颈肿瘤患者ICU睡眠促进方案;运用德尔菲法征询10名头颈肿瘤和ICU护理专家进行2轮函询。采用SPSS 23.0软件包进行数据处理。结果:纳入29项高质量证据,包括健康教育、指导和咨询、治疗和程序、个案管理和监测4方面,构建头颈肿瘤患者ICU期间睡眠促进方案。结论:该方案基于循证医学,构建过程严谨,结果可信,对头颈肿瘤患者在ICU期间的睡眠促进具有一定意义。

睡眠发生机制的研究进展

1973年,Meddis报导,一位70多岁的欧州妇女每天睡眠只有52分钟,身体及精神状态都正常,这是迄今为止文献报导睡眠时间最短的人。但这只是个别现象,一般人睡眠约占人生的三分之一时间,以我国人口平均寿命69.5岁(1989年10月国家统计局公布)计,平均每人一生中的睡眠时间总计为22年。睡眠是人体重要的生理活动,睡眠的生理意义是不言而喻的。

松郁安神方对对氯苯丙氨酸致失眠大鼠血浆中前列腺素D2的影响

目的:观察松郁安神方对对氯苯丙氨酸(Para-chlorophenylalanine,PCPA)致失眠模型大鼠血浆中内源性睡眠促进物质前列腺素D2(Prostaglandin D2,PGD2)的影响.方法:采用腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)建立失眠大鼠模型,用高、中、低剂量松郁安神方进行治疗,通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血浆中前列腺素D2(PGD2)的含量.结果:中、高剂量松郁安神方可提高PCPA失眠模型大鼠血浆中PGD2含量(P<0.05或P<0.01).结论:松郁安神方改善睡眠的机制之一可能是通过调节内源性睡眠促进物质PGD2发挥作用.

γ-氨基丁酸的生物活性研究进展

γ-氨基丁酸是一种非蛋白质氨基酸,广泛分布于微生物和动植物中,具有多种生物活性。γ-氨基丁酸具有抗糖尿病、抗高血压、保护肝肾、促进睡眠等活性。对γ-氨基丁酸的生物活性进行了总结,以期为后续γ-氨基丁酸的深入研究提供科学的依据。

晚上泡脚 水中加盐

晚上用热水泡泡脚,不但能缓解一天的疲劳,还能有效促进睡眠。如果再在热水中加点＂料＂,效果会更好。泡脚时,不妨在水里加点盐。盐水能杀菌消毒,防治脚气,使双脚皮肤变得光滑。此外,泡脚水温度以40℃为宜,凉了就需要不断加入热水,如果有了盐的加入,水就不容易变凉,泡脚效果会更好。

松郁安神方镇静催眠作用及对失眠模型大鼠前列腺素D2的影响

目的:运用疏肝安神法构建组方松郁安神方,观察松郁安神方镇静催眠作用及其对对氯苯丙氨酸(PCPA)失眠模型大鼠下丘脑内源性睡眠促进物质前列腺素D2(PGD2)的影响。方法:采用腹腔注射PCPA,建立失眠大鼠模型,用高、中、低剂量松郁安神方进行治疗,观察大鼠的一般状态及戊巴比妥钠诱导的入睡潜伏期、睡眠时间,采用酶联免疫吸附法测定大鼠下丘脑PGD2的含量。结果:与PCPA失眠组比较,中、高剂量松郁安神方可改善失眠大鼠一般状态,缩短大鼠入睡潜伏期(P<0.05)、延长睡眠时间(P<0.01),并提高失眠模型大鼠下丘脑PGD2含量(P<0.05)。结论:松郁安神方具有镇静催眠作用,能改善失眠模型大鼠的睡眠,缩短入睡潜伏期、延长睡眠时间,其机制可能与调节下丘脑内源性睡眠促进物质PGD2含量有关。