母乳喂养促进综合方案在早产儿中的应用效果

目的探讨母乳喂养促进综合方案在早产儿中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年12月于中国人民解放军联勤保障部队第908医院出生的早产儿共173例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(87例)和对照组(86例)。对照组采用常规母乳喂养方案,观察组在对照组的基础上行母乳喂养促进综合方案,比较两组母乳喂养情况及早产儿生长发育情况。结果观察组早产儿母乳喂养开始时间早于对照组,住院时及护理6个月后母乳喂养率高于对照组,差别均有统计学意义(t/χ^(2)值分别为12.628、9.347、8.583,均P<0.05);观察组早产儿在干预1个月后及干预6个月后体重、身高、头围等生长发育情况均较对照组显著增高,差异具有统计学意义(t值分别为12.238、9.317、8.321、10.827、8.367、9.375,均P<0.05);与对照组相比,观察组早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病(ROP)、支气管肺发育不良(BPD)、院内感染及喂养不耐受等并发症发生率较低,差异具有统计学意义(χ^(2)值分别为5.396、5.262、6.328、7.289、8.362,均P<0.05)。结论母乳喂养促进综合方案能够改善早产儿母乳喂养状况,促进早产儿生长发育,降低并发症发生率,值得临床推广。

促进术后恢复综合方案理念在预防老年肺癌患者术后深静脉血栓中的效果观察

目的探讨促进术后恢复综合方案(ERAS)理念在预防老年肺癌患者术后下肢深静脉血栓中的效果。方法选择2017年1-10月我院收治的老年肺癌手术患者84例,按收治时间分为两组,将2017年1-5月的43例患者设为对照组,2017年6-10月的41例患者设为干预组。对照组给予肺癌手术常规护理,观察组遵循ERAS理念给予系统性的个体化护理。比较两组患者术后深静脉血栓发生情况及功能锻炼依从性。结果干预组患者术后并发下肢静脉血栓3例,明显低于对照组患者11例(P=0.025);干预组患者中功能锻炼"依从性低"的有4例,"依从性高"的有37例,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS理念可有效提高患者的功能锻炼依从性,减少术后深静脉血栓的发生率,促进患者术后的康复。

促进术后恢复综合方案在结肠癌患者中的应用效果分析

目的:探讨促进术后恢复综合方案在结肠癌患者围手术期中的效果。方法:选取常规择期进行结肠癌手术的患者24例,随机分为干预组和对照组各12例。对照组采用传统的常规治疗方法,干预组采取促进术后综合恢复方案对患者进行相应干预,对两组患者术后应激状况、肠功能恢复、住院时间、并发症发生率、住院费用进行分析。结果:干预组患者术后应激状况、肠功能恢复、住院时间、并发症发生率、住院费用均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对结肠癌患者围手术期管理中,积极实施促进术后综合恢复方案有利于减轻患者在手术过程中的应激反应带来的各种不适、缩短住院时间,减少人均住院费用,对患者的康复有明显的促进作用。

术后恢复综合方案在胸腔镜下肺癌根治术护理中应用观察

目的探讨促进术后恢复综合方案在胸腔镜下肺癌根治术围手术期护理的应用效果。方法选取2014年3月—2018年2月在本院行胸腔镜下肺癌根治术的患者共60例分为促进恢复组和常规干预组,常规干预组在围手术期实施常规护理措施,促进恢复组在此基础上实施促进术后恢复综合护理措施,比较两组护理措施的应用价值。结果促进恢复组的卧床时间、引流持续时间、抗生素使用时间以及住院时长均明显短于常规干预组,组间的差异值较为明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论促进术后恢复综合方案在胸腔镜下肺癌根治术围手术期护理的应用效果显著,利于患者身体的进一步恢复。

促进术后恢复综合方案在结直肠癌根治术中的应用

目的评价促进术后恢复综合方案（ERAS）在结直肠癌根治性手术中的作用。方法复旦大学附属中山医院普通外科结直肠专业组于2006年9月1日至2007年2月27日收治的符合人选标准的结直肠癌手术患者74例，被随机分为ERAS组和对照组。评价手术前后的应激指标、营养和代谢状况、术中肠道情况、术后恢复、并发症发生率、平均住院天数和住院费用。结果研究过程中，有6例中途出组。实际ERAS组34例，对照组34例；两组性别、年龄、BMI指数和结直肠原发疾病以及手术类型等具可比性。ERAS组胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）变化幅度低于对照组，但各点的HOMA—IR指数差异无统计学意义（P〉0．05）；术中ERAS组胰高血糖素水平高于对照组（P〈0．05）；术后第1天皮质醇水平低于对照组（P〈0．05），血糖水平明显低于对照组（P〈0．05）；术中和术后第1、2天三酰甘油水平明显高于对照组（P〈0．05）。两组术前氮平衡差异无统计学意义（P〉0．05），手术当天和术后第6天ERAS组负氮平衡明显低于对照组（P〈0．05），但术后第2天ERAS组负氮平衡明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。ERAS组术后排气和排便时间、恢复进食时间、每天离床时间和活动时间、住院天数和并发症发生率等均明显好于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。ERAS组手术后住院费用明显低于对照组（P〈0．05）。结论ERAS方案整合围手术期一系列干预措施，减少机体创伤应激反应．促进结直肠癌患者术后早日康复疗效显著；且安全可行，并可减少术后并发症的发生。

促进术后恢复综合方案在结直肠癌根治术患者中的应用

目的评价围手术期应用促进术后恢复综合方案（ERAS）对结直肠癌根治术患者术后恢复的促进作用。方法2007年7月至2010年5月间复旦大学附属中山医院普通外科结直肠专业组收治的597例结直肠癌根治术患者被前瞻性纳入研究．按随机数字表法分为ERAS组（299例）和对照组（298例）。ERAS组患者围手术期采用ERAS方案，包括一系列被证明有效的围手术期处理措施，而对照组患者围手术期采用传统方案。记录两组患者的营养代谢指标、应激指标及临床恢复指标。结果两组患者一般资料和手术方式的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。ERAS组患者术后营养代谢指标（白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白）均优于对照组（均P〈0．05）。ERAS组患者术后第1天胰岛素抵抗指数低于对照组患者（3．31±2．92比6．58±3．86，P〈0．01）。对照组患者术后第1天和第5天皮质醇水平均较术前显著升高（均P〈0．01），而ERAS组患者直至术后第5天才较术前升高（P〈0．01）。ERAS组患者术后住院时间[（5．7±1．6）d比（6．6±2．4）d，P〈0．01]和住院费用[（15998±2655）元比（17763±3059）元，P〈0．01]均少于对照组患者；两组患者术后并发症发生率的差异无统计学意义[9．7％（29／299）比9．4％（28／298），P〉0．05]。结论ERAS方案可减轻手术应激，加快术后恢复。且不增加术后并发症的发生。

促进术后恢复综合方案在择期胃癌根治术患者中的应用

目的 评价围手术期应用促进术后恢复综合方案（ERAS）对择期胃癌根治术患者术后恢复的促进作用。方法 收集2013年6月至2014年6月间35例执行ERAS围手术期处理患者为ERAS组；收集2011年6月至2013年6月间的67例执行常规围手术期处理患者为对照组。比较两组患者的营养指标、应激指标及术后恢复指标等。结果 ERAS组患者术后营养指标在术后第1天均优于对照组[总淋巴细胞计数（1.25±0.65）×10^9／L比（1.09±0.71）×10^9／L，血清清蛋白（36.4±5.2）g／L比（31.3±4.1）g／L，血清前清蛋白（0.19±0.08）g／L比（0.17±0.05）g／L，均P＜0.05]；负氮平衡水平在术后第1天ERAS组略低于对照组（P＞0.05），在术后第7天ERAS组高于对照组（-0.93±2.17比-3.87±4.45，P＜0.05）。对照组患者皮质醇水平术后第1天[（5.06±1.87）mg／L]和第7天[（5.15±1.33）mg／L]均较术前[（3.60±1.51）mg／L]显著升高（均P＜0.05），而ERAS组则直至术后第7天才高于术前[（5.08±1.18）mg／L比（3.20±1.43）mg／L]（P＜0.05）。白细胞介素6（IL-6）分别在对照组和ERAS组术前与术后比较中均升高（P＜0.05）；与术前相比，干扰素γ（IFN-γ）在ERAS组术后第1天降低（P＜0.05），而白细胞介素1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）在两组术前与术后比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。ERAS组术后恢复全流质饮食时间、第一次排粪时间、住院时间及术后疼痛均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组间并发症的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 ERAS方案可减轻手术应激，促进术后恢复，且不增加术后并发症的发生。

促进术后恢复综合方案在胸腔镜肺癌根治术围手术期护理的应用

目的探讨促进术后恢复综合方案在胸腔镜下肺癌根治术围手术期护理的应用效果。方法选取2016年9月至2017年7月在上海交通大学附属胸科医院收治的160例肺癌患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组80例。观察组采用促进术后恢复综合方案护理，对照组采用常规护理。观察比较2组患者住院时间、住院费用、术后并发症发生情况、术后胸管留置时间、术后早期下床活动时间、术后排气时间、术后恶心呕吐情况及术后疼痛程度。结果与对照组比较，观察组术后胸管留置时间缩短，并发症发生率降低，住院时间缩短，住院费用减少，但差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组术后早期下床活动时间、术后排气时间、术后恶心呕吐发生率、术后6h疼痛程度、术后12h疼痛程度、术后24h疼痛程度和术后48h疼痛程度分别为（18．35±7．18）h、（23．00±12．93）h、28．75％（23／80）、（1．17±0．84）分、（1．79±1．36）分、（2．45±1．12）分和（2．14±1．26）分，对照组分别为（28．11±9．07）h、（36．35±16．95）h、45．00％（36／80）、（1．91±0．88）分、（3．05±1．33）分、（4．20±1．31）分和（3．89±1．20）分，2组比较差异有统计学意义（t=-7．36～78．34，χ2=4．54，均P〈0．05）。结论促进术后恢复综合方案在胸腔镜肺癌根治术围手术期护理具有良好的临床应用效果，可减轻患者围手术期应激，缩短患者术后住院时间，减少住院费用，具有临床推广价值。

促进术后恢复综合方案在胸腔镜肺癌根治术围手术期护理的应用

探讨综合方案对肺癌胸腔护理康复的影响。方法:2020年9月至2021年7月,在医院住院的160个肺癌病例,根据随机列表,分为监测组和参考组,各80个病例。监测组使用综合护理方案协助患者恢复,而观察组则使用常规护理。比较观察两组患者的住院时间,住院治疗费用、术后并发症、术后胸腔插管间隔时间、术后最早下地锻炼时间、手术后排气时间、手术后呕吐次数和术后疼痛程度的差异。结果:与观察组相比,监测组缩短了胸引管在手术后的停留时间,降低了并发症率,缩短了患者住院时间,降低了住院治疗费用,但这些差异并不具有统计意义(P<0.05)。监察组患者术后最早下床时间、术后排气时间、术后恶心呕吐发生率、术后6 h内疼痛程度、术后12h疼痛程度、术后24h疼痛程度、术后48 h疼痛程度分别为(18.35±7.18)分、(23.00± 12.93)分、(1.17±0.84)分、(1.79±1.36)分、(2.45 ±1.12)分和(2.14±1.26)分,对照组分别为(28.1l ±9.07)分、(36.35±16.95) 分、 (1.91±0.88)分、(3.05± 1.33)分、(4.20±1.31)分和(3.89 ± 1.20)分,结果是,综合术后恢复方案为肺癌根治手术后护理提供了良好的临床应用,这可以减少手术后病人的压力,减少住院治疗时间,降低住院治疗费用,并为患者提供有价值的临床指导。

快速康复对择期剖宫产术后应激反应临床研究

目的:研究择期剖宫产时行产科快速康复方案对术后应激反应及炎性因子水平的影响。方法:回顾性选取2019年1月至2020年12月我院收治的择期剖宫产患者90例,按照治疗方式的不同将患者分为对照组、实验组各45例。分析两组患者应激反应、炎性因子、患者满意度。结果:术后实验组Car、AngⅡ、CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05);对照组满意率低于实验组(P<0.05)。结论:使用产科快速康复综合方案对择期剖宫产术患者进行干预,对术后应激反应及炎症因子的影响较小,促进产妇快速康复。