三维斑点追踪技术评价左侧乳腺癌保乳术后辅助放疗早期左心室功能改变

目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价左侧乳腺癌保乳术后辅助放疗早期左心室功能改变的价值。方法选取阿克苏地区第一人民医院行左侧乳腺癌保乳手术,行术后辅助放疗的患者32例,运用二维超声心动图评价心脏常规参数:舒张末期测量左心室内径(LVIDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短率(LVFS)、心输出量(CO)、心脏左心室质量指数(LVMI),3D-STI评价三维应变参数:左心室整体面积应变(GAS)、左心室整体径向应变(GRS)、左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体周向应变(GCS),对比放疗前后的左心室整体功能。结果患者放疗前后LVIDd、IVST、LVPWT、LVMI、CO差异均无统计学意义(P>0.05),而放疗后LVEF、LVFS值较放疗前明显降低(t=6.858、6.940,P<0.05)。患者放疗后的GAS、GRS、GLS及GCS较放疗前均显著降低,且差异均有统计学意义(t=-2.629、2.435、-2.209、-2.129,P<0.05)。结论3D-STI能在左乳癌患者保乳术后客观、定量评价辅助放疗早期左心室整体功能的改变,可提高患者放射性心脏损伤的早期诊断率,具有较高的临床应用价值。