1993——2003年中国妇女孕产期保健服务利用状况研究

目的描述1993-2003年我国妇女产前、产时和产后保健利用状况及探索可能的原因。方法利用1993、1998和2003年3次国家卫生服务调查资料进行分析。结果在1993-2003年间,城乡孕早期检查率和住院分娩率分别从19.9%和37.6%上升到58.1%和73.3%;城乡产前检查次数符合率分别从47.3%和11.4%上升到57.6%和36.6%;产后访视率农村从36.7%上升到42.2%,而城市的则从44.0%下降到39.7%;未住院分娩的前三位原因分别是认为没必要、经济困难和急产;农村在家分娩妇女由专业人员接生的比例从67.5%下降到51.4%。结论过去的10年我国孕产期保健服务利用有较大提高,但产前、产时和产后3个阶段保健利用发展不平衡,尤其是产后保健利用水平提高缓慢以及农村在家分娩妇女由专业人员接生比例下降的现象应引起关注。

上海市闵行区流动人口孕产妇保健服务利用及其影响因素分析

目的了解上海市闵行区流动人口孕产妇保健服务利用现状及其影响因素,为制定相关卫生工作政策提供参考依据。方法对511名流动人口孕产妇进行问卷调查,调查内容包括孕产妇基本情况、孕产期保健服务需求和实际利用情况等信息,并与出生信息和病案首页信息匹配。结果 60.89%的孕产妇建立了"孕产妇保健手册",平均产检次数为(6.02±2.53)次,产检次数≥5次者占70.84%;影响孕产期保健服务利用的主要因素有是否建立孕产妇保健手册、人均月收入、子女数、支付产检费用和认为产检费用是否合理。结论加强对流动人口孕产妇的健康宣教,落实保健保障政策,提高服务的可及性,推进基本公共卫生服务均等化。

新型农村合作医疗对农村居民预防保健服务利用的影响

目的分析新型农村合作医疗(新农合)制度对农村居民预防保健服务利用的影响,定量评估新农合制度实施效果。方法采用中国健康与营养调查(CHNS)2004年和2009年调查数据,以非参合农村居民为对照组,以参合农村居民为处理组,通过倍差法比较两组农村居民预防保健服务利用的差异。结果处理组农村居民预防保健服务利用高于对照组,T*P的交互作用有统计学意义(P<0.05),新农合对农村居民预防保健服务利用的净影响为1.822;年龄、教育水平、年人均收入及4周患病对农村居民预防保健服务利用有影响。结论新农合对农村居民预防保健服务利用有正向影响;在新农合实施过程中,我国应采取一定的措施提高农村居民预防保健服务利用。

信阳市1999-2003年死亡孕产妇文化程度与其保健服务利用的相关性分析

目的：探讨死亡孕产妇文化程度与其保健服务利用的相关性，以便采取有针对性的干预措施，有效降低孕产妇死亡率。方法：对信阳市1999-2003年236例死亡孕产妇的监测报告卡内容进行资料整理和统计学分析。结果：本市1999年-2003年孕产妇死亡率呈整体下降趋势，由74．06／10万下降到61．43／10万。引起孕产妇死亡的前3位病因分别是产科出血（占51．35％）、妊娠高血压综合征（占17．37％）和羊水栓塞（占12．19％）。随着死亡孕产妇文化程度的提高，其死亡率越低、分娩地点选择县以上医院的概率越高、越重视孕早期检查和产前检查、不可避免因素引起死亡的概率越高，同时死亡孕产妇文化程度同孕产妇死亡率呈负相关。结论：死亡孕产妇文化程度与其围生期保健服务利用存在较好的相关性，孕产妇文化程度是影响孕产妇死亡率的关键因素。

2013年与2018年西藏5岁以下城乡儿童卫生保健服务利用状况比较分析

目的 了解西藏城乡儿童卫生保健情况的现状和变化趋势。方法 基于第五次和第六次国家卫生服务调查数据,比较分析两次调查5岁以下城乡儿童卫生保健服务利用变化情况。结果 与2013年相比,2018年农牧区儿童母乳喂养率有所下降,而城镇儿童有所上升,城乡儿童6个月前添加辅食率均有所下降,农牧区儿童健康体检率有所上升,而城镇儿童健康体检率呈下降趋势,城乡儿童计划免疫建卡率均有所上升,儿童两周患病率均有所上升,两周就诊率均有所下降。结论 5年间西藏城乡儿童卫生保健服务利用状况有所变化,城乡间差异依然存在,健康宣教与指导工作仍需进一步加强。

保健保偿制对农村孕产妇保健服务利用的影响

保偿制的目的之一是为了促进群众对保健服务的利用,从而达到母婴安康。通过对济宁市兖州、曲阜、邹城3个县(市)的调查,评价了保偿制对孕产妇孕产期保健服务利用的影响。结果表明,保偿制能够促进孕产妇对保健服务的利用,如提高产前检查次数、住院分娩率等,还能改变孕产妇产前检查和住院分娩的地点,有利于孕产妇合理的流向,是一项有利于围产保健的新措施,应当进一步推广。但是,保偿制在实施过程中还存在许多问题,提出应进一步完善制度、加强管理,提高保偿制的社会效益。

孕产妇死亡与孕产期保健服务利用的相关研究

目的分析项目省农村贫困地区孕产妇及其家属利用孕产期保健服务的态度对孕产妇死亡率的影响，探讨改善该类地区主动有效利用保健服务的措施，寻求改善孕产妇利用孕产期保健服务态度的方法。方法本研究采用1：1配对病例对照研究，选择项目省农村贫困地区孕产妇死亡率较高、人均收入较低、多民族聚居的贵州省内22个县，所有在2004年（2005年实施调查统计前一年的数据）死亡的农村孕产妇与非死亡的孕产妇进行1：1配对。结果对照组愿意做产前检查、住院分娩的比例均高于病例组，经配对资料单因素回归分析发现其回归系数（β）为负值，P〈0．05，两组差异有统计学意义，主要是受孕产期保健知识的认知水平和受传统生育观念、经济及交通状况的影响。结论孕产妇利用孕期保健服务的态度与孕产妇死亡率呈负相关，主要受孕产期保健知识的认知水平、文化程度、家庭地位、丈夫是否外出打工、家庭经济基础、传统生育观念、风俗习惯、政策、交通及卫生服务提供和利用等因素的制约。

杭州市钱塘区流动孕产妇孕产期保健服务利用现状及相关因素调查分析

目的探讨杭州市钱塘区流动孕产妇孕产期保健服务利用现状及相关因素。方法采用便利抽样方法选取2021年1月—2022年12月杭州市钱塘区447例流动孕产妇作为研究对象。采用孕产期保健服务利用情况表对孕产期保健服务利用的现状进行问卷调查。采用多因素logistic回归分析探讨孕产期保健服务利用的影响因素。结果共发放615份调查问卷,收回587份,回收率为95.45%(587/615)。587例流动孕产妇共有519例(88.42%)建立孕产妇保健卡;447例(76.15%)流动孕产妇初次产检时间<12周;332例(56.56%)流动孕产妇孕期产检次数≥5次;189例(32.20%)流动孕产妇产后访视≥3次。单因素分析结果显示,不同孕妇文化程度、流入地居住时间、医疗保险、生育保险、产次、配偶文化程度及家庭月收入流动孕产妇的孕产期保健服务利用比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,孕妇文化程度低、流入地居住时间<2年是初次产检时间<12周的主要影响因素(P<0.05),无医疗保险、经产妇、配偶文化程度低及家庭月收入低是孕期产检次数≥5次的主要影响因素(P<0.05),无生育保险是产后访视≥3次的主要影响因素(P<0.05)。结论杭州市钱塘区流动孕产妇孕产期保健服务利用存在不足,孕妇文化程度、流入地居住时间、医疗保险及家庭月收入等均是孕产期保健服务利用的影响因素。建议加大孕产期保健服务知识的宣传力度,制定针对性的干预方案,加强对流动孕产妇的管理,进而提高孕产期保健服务利用率。

孕产妇保健服务利用现状调查

目的了解中国孕产妇保健服务需求和利用现状,探讨影响孕产妇保健服务利用的主要因素。方法应用自行设计的调查问卷对2009年7-12月间分娩的1 945名妇女进行调查,并对孕产妇保健服务利用的影响因素进行分析。结果孕早期系统保健管理卡建卡率为49.77%,产前保健指导率为82.98%,产后保健指导率为52.75%,产前检查率为99.33%,产前检查5次率为74.24%,住院分娩率为98.61%,产后访视率为42.21%,产后访视3次率为9.51%;影响孕产妇保健服务利用的因素主要有孕产妇年龄、职业、文化程度、就医距离、活产生育数、居住地以及婚姻状况等。结论孕产妇首次产前检查时间滞后,产后访视率低,孕产妇的孕期保健服务有待加强。

泰安市社区围绝经期妇女生殖道感染保健服务利用影响因素研究

目的了解泰安市社区围绝经期妇女生殖道感染(RTI)现状,分析利用保健服务的主要影响因素。方法采用简单随机抽样方法,自设问卷对980名社区围绝经期妇女进行问卷调查,内容包括:一般人口学特征、生殖道感染症状、医疗费用的支出情况、社区医院妇科检查、医疗技术水平、医务人员服务态度、保健服务知晓率、保健服务反应性、就诊的便利性、生殖道感染认知、家庭成员对疾病的重视程度等项内容。结果围绝经期妇女RTI的患病率为38.16%,社区保健服务利用率为43.32%。多因素logistic回归分析显示:文化程度高、社区医院有妇科检查、医疗技术水平高、医务人员服务态度好、RTI病情轻者,趋于利用社区保健卫生服务。结论泰安市社区围绝经期妇女保健服务利用率偏低,社会重视不够。加大生殖健康宣传教育力度和服务水平;强化社区卫生专业技术人员的培训及技术的提高;建立新型的社区生殖健康服务模式是提高围绝经期妇女保健服务利用的关键。

常州市流动人口孕产期保健服务利用状况分析

目的了解常州市流动人口孕产期保健服务利用现状,为促进流动人口管理提供依据。方法收集常州市1 400名孕产妇孕产期检查和分娩情况,分析影响因素。结果不同文化程度、年龄、职业、医疗保险、常住人口数、月收入与流动人口产前检查次数是否达到4次间存在统计学差异(P<0.05),且孕产妇的不同文化程度、年龄、医疗保险情况是产前检查是否达到4次的独立危险因素。结论常州市流动人口孕产妇文化程度仍较低,但收入水平有所提高。孕产妇的不同文化程度、年龄、医疗保险情况是主要影响流动人口孕产期保健服务利用的危险因素。如何根据这一特点改变流动人口孕产期保健管理模式,是提高流动人口孕产期保健服务利用的重要手段。

会泽县卫生服务利用的公平性研究

目的了解会泽县新型农村合作医疗实施中,参合农民卫生服务利用的公平性,为制订合理的补偿方案提供依据。方法采用分层抽样的方法抽取2个乡镇,共调查农户1209户,计4646人。结果调查农民2周患病率为7.1%,2周患病就诊率为8.7%,均低于第三次全国卫生服务调查农村平均水平。2005年住院率为5.6%,高于全国平均水平(3.4%),不同乡镇和不同家庭经济收入农民门诊服务利用的差异不大,但住院服务存在统计学差异。住院率随收入增加而增高,需住院未住院比例随收入增加而降低。住院机构、次均住院费用和次均住院补偿费用在2个乡镇间有较大差异,而在不同经济收入间无明显差异。结论新型农村合作医疗实施中,应该注意提高卫生服务利用的公平性。

山东省农村孕产妇生殖保健利用及因素分析

研究妇幼保健服务利用量与生育保偿制的关系以及其他影响因素,为提出综合生育保险模式及管理策略提供依据.

芜湖市流动人口孕产妇保健知识知晓和服务利用情况调查

目的了解流动人口孕产妇保健知识知晓和服务利用现状,分析影响其接受保健服务的重要因素,制定适合流动人口孕产妇的健康教育模式。方法以补领手册科室为调查现场,通过匿名的方式对调查对象进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、孕期及妊娠情况、保健知识知晓及服务利用情况等。结果 1 098名调查对象平均年龄(26.90±5.49)岁,户籍为外市农村者占79.0%,文化程度初中及以下者占57.5%,无业者占39.1%,分娩费用为自费者占80.1%,孕期未服用叶酸者占34.8%,24.0%不知道孕期需定期产检5次及以上,70.8%不知道产后检查,77.6%的孕产妇保健知识来源于参加孕妇学校或医务人员的指导,59.0%来源于网络、杂志等传媒。结论流动人口孕产妇流动性大,文化水平相对较低,需多部门合作,关怀流动人口孕产妇,提高保健知识知晓率和服务利用率。