保妥适面部注射除皱致全身过敏性皮疹一例

2014年4月，1例患者在我院接受面部经保妥适（BOTOX）注射除皱治疗后出现了严重的全身性皮疹，现将其病情结合有关文献报道如下。

美国FDA正式批准保妥适（BOTOX）用于治疗成人肢体痉挛

2010年3月9日美国食品和药物管理局（Foodand Drug Administration，FDA）正式批准Allergan公司生产的保妥适（一种A型肉毒毒素，英文通用名为：onabotulinumtoxin A）用于治疗成人肘部、腕部和手指屈肌群的痉挛。

美国FDA正式批准保妥适（BOTOX）用于治疗成人肢体痉挛

2010年3月9日美国食品和药物管理局（Food and Drug Administration，FDA）正式批准Allergan公司生产的保妥适（一种A型肉毒毒素，英文通用名为：onabotulinumtoxin A）用于治疗成人肘部、腕部和手指屈肌群的痉挛。

美国FDA正式批准保妥适（BOTOX）用于治疗成人肢体痉挛

2010年3月9日美国食品和药物管理局（Food and Drug Administration，FDA）正式批准Allergan公司生产的保妥适（一种A型肉毒毒素，英文通用名为：onabotulinumtoxin A）用于治疗成人肘部、腕部和手指屈肌群的痉挛。

美国FDA正式批准保妥适（BOTOX）用于治疗成人肢体痉挛

2010年3月9日美国食品和药物管理局（Foodand Drug Administration，FDA）正式批准Allergan公司生产的保妥适（一种A型肉毒毒素，英文通用名为：onabotulinumtoxinA）用于治疗成人肘部、腕部和手指屈肌群的痉挛。

美国FDA正式批准保妥适（BOTOX）用于治疗成人肢体痉挛

2010年3月9日美国食品和药物管理局（Food and Drug Administration，FDA）正式批准Allergan公司生产的保妥适（一种A型肉毒毒素，英文通用名为：onabotulinumtoxinA）用于治疗成人肘部、腕部和手指屈肌群的痉挛。

注射肉毒杆菌可能缓解病痛

据英国《BBC新闻》（BBC NEWS）2013年10月30日报道，用于抚平皱纹的肉毒杆菌制剂“保妥适”（Botox），可能有助减轻癌症、关节炎与偏头痛引发的不适，而且不会产生不良反应。长期遭受背痛的患者和曾剖宫产的女性，也能因注射“超级肉毒杆菌”受益。

两种A型肉毒毒素在前额的弥散性比较

目的探讨两种注射用A型肉毒毒素（保妥适和衡力）在前额的弥散性，以及皮内注射和皮下注射对药物弥散性的影响。方法选取健康志愿者20名，在前额4个部位分别注射0.05ml（2U）的A型肉毒毒素。随机选择在一侧前额的中部和颞侧注射保妥适，而在另一侧前额的中部和颞侧注射衡力；其中前额中部行皮下注射，颞侧行皮内注射。注射后第14天进行微碘一淀粉试验，拍摄前额照片，计算每块无汗晕环的面积，最大垂直和水平弥散距离。结果皮内注射时，保妥适的无汗晕面积（144±14）mm^2、垂直弥散距离（14．4±1．1）mm和水平弥散距离（10．8±0．6）mm，均显著小于衡力的无汗晕面积（180±15）mm^2、垂直弥散距离（15．8±1．0）mm和水平弥散距离（12．5±0.7）mm，差异有统计学意义（P〈0.05）。皮下注射时，保妥适的无汗晕面积（183±18）mm^2显著小于衡力的无汗晕面积（207±17）mm^2，差异有统计学意义（P〈0.05）；保妥适的水平弥散距离（12．2±0．7）mm稍小于衡力的水平弥散距离（13．2±0．6）mm（P=0．06）。保妥适的水平弥散距离，皮内注射小于皮下注射，差异有统计学意义（P〈0.05）；而衡力皮内注射和皮下注射的弥散距离差异无统计学意义（P〉0.05）。结论保妥适弥散性小于衡力，临床药效更加可控。相对于皮下注射，皮内注射可以减少A型肉毒毒素的弥散性。