化学-机械保存乳牙活髓对乳磨牙深龋近髓的疗效分析

目的探讨乳磨牙深龋近髓采用化学-机械保存乳牙活髓的疗效。方法选取郑州市口腔医院2022年1月至2023年3月收治的共计86例乳磨牙深龋近髓患儿,以随机数字表法分成对照组(43例)与研究组(43例),对照组采用常规保存乳牙活髓治疗,研究组采用化学-机械保存乳牙活髓治疗,比较两组保髓成功率、祛龋成功率、临床指标、咀嚼功能、炎症因子水平及并发症发生率。结果治疗后研究组保髓成功率、祛龋成功率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组低,操作时间长,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组咀嚼效率、咬合力均提高,且治疗后研究组咀嚼功能较对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平下降,且治疗后研究组上述炎症因子水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组并发症发生率较对照组低(P<0.05),差异具有统计学意义。结论虽然化学-机械保存乳牙活髓操作时间较长,但用于治疗乳磨牙深龋近髓能够提高保髓成功率与祛龋成功率,减轻疼痛,改善咀嚼功能,缓解炎症反应,降低并发症发生率,具有良好的临床应用前景。

化学-机械保存乳牙活髓治疗乳磨牙深龋近髓患儿的疗效评价

目的评价化学-机械保存乳牙活髓治疗乳磨牙深龋近髓患儿的疗效。方法选取南阳市第二人民医院2019年6月至2021年2月期间乳磨牙深龋近髓患儿82例作为研究对象,依据随机数字表法将其分成研究组与对照组,每组各41例。研究组接受化学-机械保存乳牙活髓治疗,对照组接受传统车针祛腐法保存乳牙活髓治疗,统计对比两组保髓成功率、祛龋成功率、操作时间、操作后疼痛度、家属满意度以及治疗前、治疗1个月咀嚼功能(咬合力、咀嚼效率)变化。结果研究组操作时间长于对照组,操作后疼痛度低于对照组(P<0.05);研究组保髓成功率97.56%、祛龋成功率97.56%高于对照组80.49%、78.05%(P<0.05);研究组家属满意度100.00%高于对照组85.37%(P<0.05);治疗1个月研究组咬合力、咀嚼效率优于对照组,且差值大于对照组(P<0.05)。结论化学-机械保存乳牙活髓治疗乳磨牙深龋近髓患儿时,延长操作时间,但减轻操作后疼痛度、提高保髓、祛龋成功率,改善咀嚼功能,增加家属满意度。

不同祛龋方法保存乳牙活髓治疗效果对比

目的探讨乳牙活髓保存中应用不同方法(化学-机械、传统车针祛腐法)治疗的临床效果。方法选择本院2016年1月至2018年1月收治的乳磨牙患儿200例(200对)作为研究对象,入组对象愿意配合研究,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组患者100例。对照组患者采取传统车针祛腐法进行保存乳牙活髓治疗,观察组则采取化学-机械保存乳牙活髓治疗。两组患儿均进行至少半年随访,评价祛龋效果与乳牙活髓保存效果及患儿家属满意率,记录祛龋时间与操作后疼痛率,予以统计学分析。结果观察组患儿祛龋不完全率仅为1.00%,对照组则为9.00%,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿上颌、下颌及总乳牙活髓保存成功率上均明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿操作时间明显长于对照组,但操作后疼痛率明显低于对照组,同时观察组患儿家属满意率明显高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在保存乳牙活髓治疗中采取化学-机械治疗,相比传统车针祛腐法治疗而言,尽管操作时间更长,但其祛龋效果更好,保存乳牙活髓成功率更高,操作后疼痛率更低,患儿家属对治疗更满意,值得在临床应用。

不同生物材料在乳牙牙髓保存术中的应用:前瞻性、单中心、随机对照临床试验

背景:乳牙活髓保存治疗的成功与否除了要准确判断牙髓的健康状况,还要针对性地选择最适合的盖髓剂。目前临床常用的经典盖髓剂材料有氢氧化钙制剂、矿物三氧化物聚合体(MTA)等,近年来,新型生物相容性较好且能提供较好的边缘封闭性的生物材料(如Bioaggregate,Biodentine,TheraC al等)相继问世,并得以发扬光大。目的:比较儿童口腔科常用材料MTA、氢氧化钙制剂、Biodentine及TheraC al LC在乳牙牙髓保存术中的临床疗效。方法:试验为单中心、前瞻性、随机对照临床试验,在中国四川省,成都市妇幼儿童中心完成。选择乳牙深龋需行间接盖髓术、直接盖髓术及活髓切断术的患儿,根据所使用的盖髓材料将患牙随机分成4组,MTA组、氢氧化钙组、Biodentine组和Thera Cal组,术后3,6,12个月随访复诊,进行X射线片拍摄,观察比较在几种生物材料的作用下,牙本质桥形成的速度、质量,并评估治疗失败的原因。试验于2017年7月14日在北美临床试验注册中心注册(NCT03220360);试验方案经成都市妇幼儿童中心伦理委员会批准,批准号为20170506。临床试验研究的实施符合《赫尔辛基宣言》和医院对人体研究的相关伦理要求。参与试验的患病个体及其监护人为自愿参加,均对试验过程完全知情同意,在充分了解治疗方案的前提下签署"知情同意书"。结果与结论:研究比较不同生物材料在乳牙牙髓保存术中的疗效,材料的选择上,选取新型材料Biodentine、TheraC al作为经典技术新材料的尝试,验证其有效性、探索其是否有优越性;经典材料选择氢氧化钙、MTA作为新型材料的对照,分别应用于3种乳牙活髓保存术的治疗,以期为临床医生提供可靠的选择。