板层角膜移植术治疗角膜边缘变性的临床疗效观察

目的观察板层角膜移植术对角膜边缘变性的治疗效果。方法选取2002年至2008年我院收治的Terrien角膜边缘变性患者17例(28眼)进行板层角膜移植术,年龄20～63岁,病史3～20a。其中双眼发病11例,单眼发病6例;角膜穿孔13眼。对未发生角膜穿孔的15眼进行手术前后角膜地形图检查。手术方法:根据病变的范围,采用甘油保存的角膜材料作板层角膜移植。术后随访6个月～6a。结果28眼术后植片平整光滑,均恢复病变区角膜正常厚度,病变区得到有效控制,均无复发。术后21眼(75%)视力提高,7眼(25%)视力无明显变化。角膜地形图检查显示术后角膜散光度及角膜曲率均较术前有所下降,差异均具有显著统计学意义(均为P=0.00)。结论采用甘油保存角膜材料行板层角膜移植术可以有效控制角膜边缘变性的病情发展,预防及修补角膜穿孔,重建角膜的正常厚度和曲率、减少散光且远期疗效稳定,是治疗Terrien角膜边缘变性安全有效的方法。