保尔佳的药理与临床应用

保尔佳Polyerga是德国HOR FER VIT PHAR-MA GMBH药厂生产的生物制剂,已在国外临床应用多年,效果显著,保尔佳是从动物脾脏中通过特殊处理提取的活性肽类物质,它通过对肿瘤的直接和间接作用而达到抑制肿瘤,改善症状,延长生命的目的。

保尔佳对人体外培养人癌细胞作用的电镜初步观察

应用电镜观察保尔佳对人肝癌、结肠癌细胞超微结构的影响。结果证实，用药组癌细胞未出现明显的超微结构的破坏、而表现为细胞较为分散，形态较规则，细胞表现微绒毛减少，胞质固缩，胞浆内次级溶酶体增多，空泡增多，糖原聚积成斑块状，变性、坏死细胞增多，并出现细胞凋亡现象。提示保尔佳可能是通过抑制癌细胞糖酵解，影响细胞能量代谢，致癌细胞生长受到抑制。

放射综合保尔佳治疗鼻咽癌的临床近期疗效观察

1994年7月至1995年9月，将100例初治鼻咽癌按TNM分期和性别配对分为单纯放疗组（对照组）和放射综合保尔佳治疗组（试验组）。放疗结束时鼻咽原发灶（间接鼻咽镜）和颈淋巴结消退率，以及放疗后2个月CT评价鼻咽原发灶消退率，对照组为76．0％、44．4％、46．0％，试验组为92．0％、80．6％、68．0％；鼻咽肿物消退时的平均剂量对照组为53．2Gy，试验组为45．4Gy，差别有统计学意义。两组皮肤反应和胃肠道反应相仿，但试验组的口腔粘膜反应轻于对照组。放疗前后体重、血象、NK细胞、淋巴细胞转化率、T细胞亚群的改变情况两组相仿。提示鼻咽癌放疗过程中并用保尔佳能促进鼻咽肿瘤的消退，且不增加正常组织的急性放射反应或抑制骨髓功能。

保尔佳对人绒癌JAR细胞株抑制作用的观察

应用保尔佳（Polyerga）对人绒癌JAR细胞株作用，观察其对肿瘤细胞生长与形态的影响，检测肿瘤细胞β-hCG分泌和乳酸脱氢酶（LDH）活性的变化。结果显示：保尔佳药物作用后，绒癌细胞数目减少并萎缩。细胞内乳酸脱氨酶反应颗粒明显减少或消失，细胞分泌β-hCG量下降。结果表明，保尔佳具有抑制人绒癌JAR细胞株糖酵解酶活性和细胞分裂增殖的作用，可用于绒癌的辅助治疗。

保尔佳对黑色素瘤细胞转移能力及相关细胞行为的影响

考察保尔佳对恶性肿瘤转移的影响及其相关机制。采用细胞微管吸吮实验技术单细胞定量观察不同浓度的保尔佳处理小鼠黑色素瘤细胞不同时间后，瘤细胞对培养牛肺动脉内皮细胞粘附性的改变，同时采用Ｂｏｙｄｅｎ小室法检测经同样处理的瘤细胞的侵袭穿膜能力。采用瘤细胞注射法制作肺转移荷瘤小鼠模型，观察经处理瘤细胞肺转移结节形成数目的改变。保尔佳处理可明显降低瘤细胞与内皮细胞的粘附性，同时抑制其侵袭穿膜能力，这种作用在１０－２～１０μｇ／ｍｌ浓度范围呈剂量依赖性，在１２～４８ｈ范围呈时间依赖性，短时间（３０ｍｉｎ）处理无明显作用。经保尔佳处理的癌细胞，其在肺组织中形成转移结节的数目明显减少。保尔佳通过抑制瘤细胞转移相关性细胞行为—粘附、侵袭。

保尔佳对癌症放疗患者的辅助疗效

观察保尔佳对癌症患者的辅助疗效。１９９５年８月～１９９６年５月，６０例癌症放疗患者随机分成两组：采用保尔佳联合放疗的综合组和单用放疗的对照组。两组放射剂量范围５４～７１．２Ｇｙ／６～７．５周。治疗前后对患者的全身情况、症状变化进行评价，并检测患者的外周血白细胞、淋巴细胞、Ｔ细胞亚群、ＮＫ细胞和ＩＬ－２Ｒ，肿瘤治疗结果在疗后２个月进行评价。对照组放疗后全身情况明显下降（Ｐ＜０．０５），综合组未见明显下降；疼痛缓解率综合组和对照组分别为８／１２和４／１０；对照组患者放疗后外周血白细胞、淋巴细胞和ＮＫ细胞明显下降（Ｐ＜０．０１），综合组仅淋巴细胞下降（Ｐ＜０．０５），其余无明显变化（Ｐ＞０．０５）；综合组ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值明显上升（Ｐ＜０．０５～０．０１），对照组变化不明显；综合组ＩＬ－２Ｒ明显下降（Ｐ＜０．０５），对照组未见明显变化，带瘤患者肿瘤消退有效率（ＣＲ＋ＰＲ）综合组为１００％（１７／１７），对照组为８３．３％（１５／１８）。保尔佳有较强的抗肿瘤，改善症状和提高机体免疫水平的作用，能减轻放疗的副作用，具有良好的辅助疗效，为癌症的综合治疗提供了一种新药。

保尔佳动脉灌注治疗恶性肿瘤的初步研究

保尔佳是从动物脾脏中提取的一种活性肽,它具有抑制杀死肿瘤细胞和激活体内免疫系统的双重作用,在国外已在临床上用于治疗恶性肿瘤多年,并取得了较好的疗效但未见有直接在肿瘤供血动脉内灌注治疗恶性肿瘤这种用药方法。我们对15例恶性肿瘤患者行肿瘤供血动脉内灌注化疗药的同时灌注保尔佳,与15例不使用保尔佳的介入治疗患者比较。

保尔佳配合化疗治疗晚期肺癌的临床研究

目的：观察保尔佳配合化疗对晚期肺癌疗效及生存质量的影响。方法：Ⅲ～Ⅳ期肺癌共８３ 例，随机分为保尔佳组（常规化疗＋ 保尔佳） 和对照组（单用化疗） ，疗程８ 周。结果：保尔佳组有效率５８．１ ％ ，对照组有效率５０．０ ％（Ｐ＞ ０．０５）；保尔佳组恶心、呕吐、食欲下降的发生率为２７．９ ％ ，对照组为７５．０ ％ （ Ｐ＜ ０．０１） ；保尔佳组体重增加者为５１．１ ％ ，对照组为１５．０ ％ （ Ｐ＜０．０１） ；保尔佳组Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ 评分增加为９５．３％ ，对照组为５２．５ ％ （ Ｐ＜ ０．０１） ；保尔佳组白细胞计数恢复正常者为１００％ ，对照组为７０．０ ％ （ Ｐ＜ ０．０１）。结论：保尔佳能明显减轻化疗的不良反应，提高生存质量。

保尔佳治疗晚期肝癌的疗效观察

保尔佳治疗晚期肝癌的疗效观察贾素文，张华，孙文洲，吴瑾，哈尔滨医科大学附属第三医院（哈尔滨市１５００４０）晚期肝癌常伴有多处转移和严重肝功能损害，患者呈恶病质状态，不能耐受化疗及放疗，因此患者常以止痛。支持疗法赖以生存和减少痛苦。保尔佳是德国生产的非...

保尔佳辅助治疗口腔颌面部恶性肿瘤14例报告

临床资料 本组14例,男性8例,女性6例;年龄最小11岁,最大60岁。保尔佳与手术、化疗或放疗联合治疗的有颊癌4例,舌癌3例,颌颈部恶性淋巴瘤和转移癌各2例,牙龈癌、腭腺样囊性癌、上颌骨软骨肉瘤各1例。

保尔佳辅助肺结核化疗的临床及实验研究

通过对保尔佳辅助肺结核化疗的临床及实验研究表明：用药组及对照组患者症状的改善率分别为７１％及４８％（Ｐ＜０．０１）；两组资料治疗后ＡＤＡ均较治疗前降低，且以用药组更明显（差异均有显著性）；两组资料治疗后、均较治疗前增高，且以用药组更明显（差异均有显著性）；用药后患者无肝、肾功能改变及毒副作用发生，说明保尔佳是一种辅助治疗肺结核的安全、有效的生物制剂及免疫调节剂。

保尔佳治疗癌痛39例临床观察

1994年6月至1996年5月作者将病理确诊的75例癌症疼痛住院患者随机分成2组：保尔佳加综合治疗的治疗组39例；单用综合治疗的对照组36例，结果表明治疗后的疼痛级数治疗组为4．9±1．1，明显低于对照组5．4±0．8（P＜0．05），而疼痛缓解总有效率治疗组为82．1％，高于对照组55.6％（P＜0．05）。作者认为保尔佳配合癌症的综合治疗，可以明显提高癌痛的缓解率，值得临床研究和应用。

保尔佳在自体骨髓移植中的应用及评价

保尔佳在自体骨髓移植中的应用及评价侯天德，彭晓景，符粤文，谷景棉，赛亚，马东燕（河南省郑州市第三人民医院郑州市４５００００）急性白血病病人，几经多疗程强化疗，接续自体骨髓移植，其免疫功能极为低下，移植后合并严重感染，甚至因感染导致移植失败；移植后残留...

保尔佳治疗肺癌的疗效观察

通过对保尔佳辅助治疗肺癌的临床及实验研究表明：实验组用药后白细胞大多能持续维持在正常范围，与治疗前相比无明显下降（Ｐ＞０．０５），而对照组用药后白细胞计数却有不同程度的下降，与治疗前相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；实验组与对照组能耐受化疗者分别为８６％和４５％，二者差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；实验组用药后体重增加者占６９％，而对照组仅占２７％，二者有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；实验组用药后、均较治疗前增高（差异有显著性），而对照组较治疗前变化不明显（Ｐ＞０．０５）；治疗期间两组均未发现肝、肾功能异常及发热等副作用。说明保尔佳能稳定白细胞、提高患者对化疗的耐受性，提高免疫功能，是一种辅助治疗肺癌的安全、有效的药物。

保尔佳在血液病中的应用及疗效观察

保尔佳在血液病中的应用及疗效观察侯天德，符粤文，陈国力，谷景棉，彭晓景，王常秀，董秀娟（河南省郑州市第三人民医院血液科郑州市４５００００）保尔佳（Ｐｏｌｙｅｒｇａ）具有抑制肿瘤细胞糖酵解，导致能量代谢障碍，从而ＤＮＡ合成指数降低，瘤细胞变性凋亡。同时...

保尔佳与化疗联合应用治疗肺癌的价值和模式探讨

保尔佳是有直接抑制肿瘤细胞和激活免疫系统的新一代抗肿瘤药物，为了探索在ＮＳＣＬＣ化疗中既能最大限度地杀伤肿瘤细胞，又能保护、重建甚或增强机体免疫机能的新型治疗模式，１９９６年９月～１９９７年５月，按随机对照的原则，设计两组中晚期ＮＳＣＬＣ的化疗病人，其中一组加用保尔佳治疗，另一组单纯化疗作为空白对照，观察治疗前后以及两组间的有关免疫指标变化。

保尔佳联合化疗治疗恶性肿瘤的初步研究

保尔佳联合化疗治疗恶性肿瘤的初步研究蒿黎，范魁生，许莉，樊青霞（河南医科大学第一附属医院肿瘤科郑州市４５００５２）我们从１９９４年１０月～１９９５年７月，在我科应用法国ＨＯＲＦＥＲＶＩＴＰＨＡＲＭＡＧＭＢＨ药厂生产的保尔佳（Ｐｏｌｙｅｒｇａ）联合化疗...

保尔佳减轻癌症化疗副反应的疗效

目的：探讨保尔佳（Ｐｏｌｙｅｒｇａ）减轻癌症病人化疗副反应临床疗效。方法：用随机、双盲法对５５例胃肠肿瘤病人于癌肿根治术后，分为试验组（２８例）和对照组（２７例），在常规化疗的同时，前者给予保尔佳，后者给予安慰剂，治疗前后观察患者一般状况、血液学和免疫学等指标的变化。结果：保尔佳能明显缓解化疗引起的恶心呕吐反应，增进食欲，改善贫血，增加体重；对免疫功能也有一定激活作用；以Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ指数评价健康状况，试验组改善明显。结论：保尔佳能明显减轻化疗副反应。