麝香保心丸联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死的效果及对血清miR-208a、miR-208b表达的影响

目的探讨麝香保心丸联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)的效果及对血清miR-208a、miR-208b表达的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法选择2019年8月—2021年5月医院AMI患者108例,以计算机生成的随机数字表将患者分为联合组(54例)、对照组(54例)。常规治疗基础上,对照组给予瑞替普酶,联合组给予麝香保心丸联合瑞替普酶,均治疗2周。对比两组疗效与治疗前、治疗2周后心功能[左室舒张末期容积(Left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(Left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)]、血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malonaldehyde,MDA)]、miR-208a、miR-208b、血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切)水平,统计两组治疗期间主要心血管不良事件(Majoradverse cardiac events,MACE)发生率。结果经治疗,联合组总有效率(92.59%,50/54)高于对照组(75.93%,41/54)(P<0.05);两组治疗2周后LVEDV、LVESV水平较治疗前降低,且联合组低于对照组,LVEF水平较治疗前升高,且联合组高于对照组(P<0.05);两组治疗2周后血清SOD较治疗前增高,且联合组高于对照组,血清MDA、miR-208a、miR-208b与血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切水平较治疗前降低,且联合组低于对照组(P<0.05);治疗期间,联合组MACE发生率(5.56%,3/54)低于对照组(18.52%,10/54)(P<0.05)。结论应用麝香保心丸联合瑞替普酶治疗AMI可提升心功能,减轻氧化应激反应,改善血液流变学情况,降低miR-208a、miR-208b水平,减少治疗期间MACE发生,疗效显著。

麝香保心丸对糖尿病性心脏病心功能及血清IL-6、TNF-α、TGF-β1、Hcy的影响

目的 探讨麝香保心丸对糖尿病性心脏病患者心功能及血清白细胞介素-6 (Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α (Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子β1 (Transforming growth factor β1,TGF-β1)及同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy)的影响。方法 选取300例糖尿病性心脏病患者,随机分为对照组与研究组,每组150例,两组均给予饮食、运动、降糖、降压及降血脂等综合治疗,研究组在上述治疗基础上口服麝香保心丸治疗,疗程8周,观察治疗前后患者左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、左室短轴缩短分数(Left ventricular fraction shortening, LVFS)、左室舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速(Left ventricular early diastolic peak flow rate/late diastolic peak flow rate, E/A),变化,对患者治疗前后血清IL-6、TNF-α、TGF-β1、Hcy进行检测,观察中医症候积分变化、不良反应及心血管事件发生情况。结果 两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD、LVFS、E/A比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEF、LEFS、E/A升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),治疗后LVESD、LVEDD下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清IL-6、TNF-α、TGF-β1、Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前心悸、胸闷、胸痛、眩晕、气短等症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应及心血管事件发生率为6.67%(10/150),研究组为8.00%(12/150),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 麝香保心丸治疗糖尿病性心脏病可有助于改善患者心功能,减轻炎症反应,促进症状的改善,无明显不良反应。

保心丸对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

采用在体和离体大鼠心脏缺血再灌注损伤模型，表明保心丸能预防再灌注心律失常和改善再灌注时的心功能，并能提高心肌超氧化物歧化酶（SOD）活性，降低脂质过氧化产物丙二醛（MDA）含量，减少心肌乳酸脱氢酶（LDH）的释放，抑制心肌组织钙聚积，提示其抗心肌缺血再灌注损伤的作用与抑制脂质过氧化反应和拮抗钙超负荷有关。

保心丸对实验性动脉粥样硬化及高脂血症动物的药效学研究

采用家兔动脉粥样硬化（ＡＳ）模型和大鼠高脂血症模型，观察中药保心丸的作用。结果显示：保心丸能提高６－酮－ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２比值；对照药诺衡无此作用。保心丸和诺衡对血液流变学均有明显改善作用，且诺衡作用更显著。保心丸可显著抑制血小板聚集，其作用与阿斯匹林相当。

麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效

目的探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的治疗效果。方法将2017年3月—2019年3月收入医院的132例老年冠心病患者,随机分为两组,对照组66例,治疗组66例。对照组单纯使用阿托伐他汀进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合麝香保心丸,持续治疗12周。治疗后,比较两组患者临床治疗效果、血脂水平、B型利钠肽(BNP)水平、C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白(cTnT)及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为77.27%(51/66),治疗组总有效率为组90.91%(60/66),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者甘油三酯(TG)水平、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)均较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);载脂蛋白B(ApoB)较治疗前显著升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后,BNP、CRP、Tn水平均较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗老年冠心病治疗效果明显,可显著改善患者血脂水平及心功能指标,安全有效,值得临床推广应用。

基质金属蛋白酶-2在DHR心脏中的表达及麝香保心丸的影响

目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在脱氧皮质酮-盐型高血压大鼠(DHR)心脏微小血管重塑中的作用及麝香保心丸对其的影响。方法18只雄性SD大鼠切除左侧肾脏后1周,随机等分为三组。建立DOCA-HDR模型,5周后检测心脏血管密度以及MMP-2因子的表达量。结果在DHR左心室心内膜下心肌中存在微小动脉密度增加和毛细血管密度减少,MMP-2mRNA和MMP-2/TIMP-2的蛋白表达上调;麝香保心丸不能抑制血压升高,但能减轻微小血管损害,下调MMP-2mRNA和蛋白表达,MMP-2的表达同微小血管密度间具有良好的相关性。结论DHR心脏中存在微小血管病变,MMP-2/TIMP-2表达可能参与微小血管病变的病理过程,麝香保心丸可能通过调节MMP-2表达产生对DOCA-高血压大鼠心脏的微小血管损害的保护作用。

保心丸对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的作用

目的观察保心丸对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的作用，并探讨其作用机理。方法采用在体大鼠心肌缺血再灌注损伤模型，研究保心丸对再灌注心律失常，心肌超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性和脂质过氧化产物丙二醛（ＭＤＡ）含量的影响。结果保心丸可明显缩短缺血再灌注心律失常的持续时间，降低室颤的发生率，提高心肌ＳＯＤ活性，降低ＭＤＡ含量。结论保心丸具有抗心肌缺血再灌注心律失常的作用。

麝香保心丸防治老年冠心病心绞痛患者效果分析

目的探讨麝香保心丸防治老年冠心病心绞痛患者效果分析。方法将2017年1月—2020年1月该院内科病房收治的98例老年冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组使用常规西医治疗,在此基础上,观察组使用麝香保心丸治疗,对比两组的临床疗效、心绞痛变化、心功能指标变化、血清因子水平变化。结果观察组治疗有效率为93.88%(46/49),明显高于对照组的73.47%(36/49)(P<0.05);观察组治疗后心绞痛发作次数、每次持续时间、硝酸甘油用量均明显少于对照组(P<0.05);观察组治疗后左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)明显高于对照组,心率、心功能分级明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清脑钠肽(BNP)、血同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET-1)水平明显低于对照组,而一氧化氮(NO)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论麝香保心丸作为老年冠心病心绞痛患者防治药物,获得了显著效果,对心绞痛的抑制作用明显,提高心功能,增强心肌收缩力,保护血管内皮功能,降低心肌损伤,具有积极的临床意义。

保心丸对实验性心肌缺血的保护作用

采用结扎冠脉所致心肌缺血大鼠模型，观察保心丸对实验性心肌缺血的作用，结果表明，保心丸能缩小心肌梗塞范围，减少心肌酶的释放，保护心肌组织超微结构，自动图像分析结果表明。

麝香保心丸治疗稳定性心绞痛的疗效观察

目的:应用麝香保心丸治疗稳定性心绞痛105例,比较治疗前后24小时总缺血时间、最大ST段压低幅度、次极量踏车运动试验时出现缺血型ST段改变的时间以及心肌耗氧指数的变化,治疗前后测定结果经统计学处理,差异显著。

保心丸对实验性动脉粥样硬化家兔血浆内皮素及主动脉壁内皮素免疫组化的影响

目的:利用动脉粥样硬化(AS)模型观察保心丸对 AS 家兔血浆内皮素及主动脉壁内皮素免疫组化的影响。方法:喂饲胆固醇、猪油造成家兔 AS 模型。保心丸防治组同时给予保心丸8g/kg,诺衡防治组给予诺衡80mg/kg,2个月时放免测定血浆内皮素含量,用免疫组化法观察主动脉壁内皮素阳性颗粒的表达。结果:模型组血浆内皮素明显升高,两防治组均明显低于模型组。模型组主动脉内膜、中膜均见到散在的含内皮素阳性颗粒的平滑肌细胞(SMC),尤以增生活跃、向内膜下迁移的 SMC 胞浆中为多。保心丸与诺衡防治组内皮素表达明显减少。结论:保心丸和诺衡的抗 AS 作用可能与抑制血管壁 SMC 合成、分泌内皮素、降低血浆内皮素含量有关。

麝香保心丸联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对NT-proBNP和cTnⅠ水平影响

目的探讨麝香保心丸联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对NT-proBNP和cTnⅠ水平影响。方法选取医院接受治疗的110例老年慢性心力衰竭患者,随机分为两组各55例。对照组患者给予美托洛尔,实验组在对照组基础上口服麝香保心丸,两组患者均持续治疗4周。对比两组患者的临床疗效、中医证候积分、心功能分级、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分和6 min步行试验(6WMT)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)值、血清NT-proBNP和cTnⅠ水平、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平及不良反应发生情况。结果治疗后,实验组总有效率较高(P<0.05);两组患者治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后气短乏力、心悸、身寒肢冷、动则气喘等体征积分显著降低(P<0.05);并且实验组降低较明显(P<0.05);两组患者治疗前心功能分级、MLHFQ评分和6WMT差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者心功能分级和MLHFQ评分显著降低,6WMT显著升高(P<0.05);并且实验组改善较明显(P<0.05);两组患者治疗前LVEF、LVESD和LVEDD值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者LVEF显著升高,LVESD和LVEDD值显著降低(P<0.05);并且实验组改善较明显(P<0.05);两组患者治疗前血清NT-proBNP和cTnⅠ水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清NT-proBNP和cTnⅠ水平显著降低(P<0.05);并且实验组降低较明显(P<0.05);两组患者治疗前血清IL-6、TNF-α和CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清IL-6、TNF-α和CRP水平明显降低(P<0.05);且实验组降低较明显(P<0.05)。结论采用麝香保心丸联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭具有较好的治疗效果,能够改善血清NT-proBNP和cTnⅠ水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。

麝香保心丸联合辛伐他汀对冠心病心绞痛患者血清IL-18、VEGF、T-SOD水平的影响

目的研究麝香保心丸联合辛伐他汀对冠心病心绞痛患者血清白细胞介素-18(IL-18)、血管内皮生长因子(VEGF)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)水平的影响。方法选择2018年3月—2020年8月医院收治的150例冠心病心绞痛患者为研究对象,分对照组和研究组各75例,对照组患者口服辛伐他汀,研究组在对照组基础上服用麝香保心丸,两组均连续治疗6个月,观察比较两组:(1)治疗后临床疗效及心电图疗效,(2)治疗前后中医证候积分、生化指标[IL-18、VEGF、T-SOD、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(DHL)、低密度脂蛋白(LDL)、纤维蛋白原]水平、血浆黏度、心绞痛改善情况,(3)不良反应发生情况。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率为(82.67%,62/75)和心电图总有效率(89.33%,67/75)明显高于对照组总有效率[54.67%(41/75)、69.33%(52/75)](P<0.05);治疗前,两组中医证候积分、各生化指标水平、血浆黏度、心绞痛积分、持续时间及发作频率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者中医证候积分、IL-8、LDL、TG、TC水平、纤维蛋白原水平及血浆黏度值、心绞痛积分、持续时间及发作频率较本组治疗前明显下降,较本组治疗前明显下降(P<0.05),两组患者VEGF、T-SOD、HDL水平较本组治疗前明显升高(P<0.05),研究组中医证候积分、IL-8水平、LDL、TG、TC水平、纤维蛋白原水平及血浆黏度值、心绞痛积分、持续时间及发作频率明显小于对照组(P<0.05);治疗后,研究组VEGF、T-SOD、HDL水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组总不良反应发生率(4.00%,3/75)与对照组总不良反应发生率5.33%(4/75)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麝香保心丸联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛疗效显著,能有效调节血脂水平和心血管相关指标水平,减小患者心绞痛积分、持续时间及发作频率,且不良反应发生率较低,值得临床推广。

麝香保心丸治疗老年糖尿病心绞痛临床研究

目的观察麝香保心丸合消心痛对老年糖尿病合并心绞痛者的临床疗效,并与单纯消心痛对照比较。方法将80例患者随机分为两组,治疗组45例在心绞痛发作时予麝香保心丸8～10粒合消心痛10～20mg舌下含服,对照组35例单纯给予消心痛10～20mg。结果治疗组和对照组均可显著缓解心绞痛,两组间无显著性差异,且治疗组在改善心电图及心肌缺血总负荷(TIB)优于对照组。结论麝香保心丸治疗糖尿病心绞痛安全有效。

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效观察

麝香保心丸三日疗法治疗209例次冠心病患者,显效50例次,改善108例次,无效45例次,加重6例次,总有效率为75.6%。心电图疗效为36.4%。即刻疗法,共观察135例次,其中显效50例次,改善58例次,无效27例次,总有效率为80%,心电图总有效率为55%。此药与日本救心丸作双盲对比试验,疗效结果相仿。

丹参多酚酸盐配合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效及不良反应分析

随着人们生活水平的提高,高热量食物的摄入增多,运动减少,促使我国慢性病的发病率逐年升高,其中以冠心病最为严重[1]。冠心病心绞痛通常是由于冠状动脉痉挛或狭窄导致患者心肌缺血所致,发作频繁,不及时进行有效治疗,易进展为急性心肌梗死,严重者甚至导致死亡[2]。目前,临床上常规的治疗方法是硝酸甘油舌下含服,但这种方法疗效不尽人意,治疗满意度较低。本院采用丹参多酚酸盐配合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛,疗效较为满意,现报道如下。

麝香保心丸鉴定会在沪召开

上海市医药管理局于82年12月28日在沪召开治疗冠心病的新颖中成药麝香保心丸鉴定会。麝香保心丸是上海市经委新产品科研项目。由上海中药制药一厂和上海第一医学院附属华山医院共同研制成功的。会议听取了麝香保心丸科研工作总结和鉴别试验、药理毒理、工艺、质量标准、临床验证等报告,经上海中山医院等八家市级医院209个心脏病(344例次)的临床验证.

复方丹参滴丸联合麝香保心丸对不稳定性心绞痛经皮冠状动脉介入治疗后的治疗效果分析

目的探究复方丹参滴丸联合麝香保心丸在不稳定性心绞痛经皮冠状动脉介入治疗后的临床效果。方法纳入2020年10月—2021年9月收治到我院的138例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组(69例)和观察组(69例)。对照组在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸,观察组在对照组的基础上联用麝香保心丸,两组患者连续用药4周。观察患者临床症状改善情况,检测治疗前后血清hs-CRP以及炎性因子水平,并对患者做心绞痛评分及血瘀证评分。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后两组患者血清hs-CRP水平及相关炎性因子水平均有所下降,且观察组治疗后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、sCD40L水平显著低于对照组治疗后水平(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后观察组心绞痛评分和血瘀证评分显著低于对照组治疗后评分(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合麝香保心丸在不稳定性心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗后能够显著改善临床治疗效果,降低血清hs-CRP及炎性因子水平,提高患者的临床诊疗效果,值得推广。

保心丸治疗气阴两虚、瘀血阻络型慢性心功能不全86例临床观察

心功能不全是指各种不同病因的心脏病发展到一定严重程度时，心脏虽有足够的前负荷，但所排出的血量仍不能满足机体各组织器官的代谢需要，而产生的一种临床病理生理综合征，又称充血性心力衰竭。慢性心功能不全，依据其临床表现等在中医学属“心悸”、“水肿”、“喘证”...

保心丸治疗冠心病的临床护理效果研究

目的:探讨冠心病患者应用保心丸治疗的临床护理效果。方法:90例冠心病患者,依据护理措施的不同分为观察组与对照组,每组45例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用保心丸治疗的护理干预,比较两组患者生活质量评分情况、不良反应发生情况。结果:观察组患者躯体功能、认知功能、社会功能、情绪功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病患者应用保心丸治疗的临床护理效果非常好,患者的症状和生活质量得到显著的改善,不良反应发生率明显下降,提高了治愈率和安全性,值得推广应用。