氟尿嘧啶化疗患者应用异甘草酸镁保护肝功能临床观察

目的:在接受氟尿嘧啶化疗的患者中应用异甘草酸镁,探究分析该药物起到肝功能保护作用。方法:从2015年9月—2017年9月期间选取我院收治并接受氟尿嘧啶化疗的患者102例作为研究对象,将其随机分为三组,即对照组、观察组以及空白组,各组34例。在对照组患者中应用还原型谷胱甘肽,一天1.2克;在观察组中静脉应用异甘草酸镁100毫克一天;而在空白组则不应用任何保肝药物。结果:三组患者在接受化疗的1周后进行肝功能指标的检查,在观察组中,所有患者的肝功能指标变化均不存在统计学意义(P>0.05);而在对照组和空白组中,患者的肝功能指标变化所存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在接受氟尿嘧啶化疗的患者中应用异甘草酸镁,可对患者的肝功能起到有效的保护作用,且具有显著的临床应用价值,值得推广应用。

双后肢缺血预处理对肝脏缺血再灌注损伤肝功能保护作用

目的 探讨双后肢缺血预处理 (IPC)和肝脏 IPC模型对缺血再灌注 (I/R)损伤肝脏的保护作用及其机制。方法 将 32只家兔随机分为四组 :肝脏 I/R组 (A组 )、双后肢 IPC组 (B组 )、肝脏 IPC组 (C组 )及对照组 (D组 ) ,分别检测其血清丙氨酸氨基转移酶 (AL T)、天门冬酸氨基转移酶 (AST)、碱性磷酸酶 (AL P)、γ-谷氨酰转肽酶 (γ- GT)水平变化 ,以及光镜、电镜下各组肝细胞和细胞器形态学改变 ;并与非 I/R组家兔进行比较。结果 A、B及 C组的 AL T、AST、AL P、γ- GT水平明显高于 D组 (P<0 .0 1,<0 .0 5 ,<0 .0 5 ) ,其中 B、C组明显低于 A组 (P<0 .0 5 ) ,B、C组间无明显差异 (P>0 .0 5 )。B、C组的肝细胞膜及细胞器结构完整 ,A组明显破坏 ,D组均正常。结论 双后肢与肝脏 IPC的肝脏保护作用相似 ,能有效减轻肝脏 I/R损伤。

乌斯他丁在肝部分切除术后对肝功能保护的临床研究

目的:探讨肝部分切除术后使用乌斯他丁的临床效果。方法:选取2011年1月至2015年1月接收的肝切除手术患者100例为研究对象,将其随机分为观察组(乌斯他丁组)50例和对照组(不使用乌斯他丁组)50例,对两组患者用药后的肝功能指标包括丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、血清细胞因子IL-6和TNF-α水平进行统计及比较。结果:观察组的ALT和AST在用药后第4 d和第7 d低于对照组;促炎因子IL-6和TNF-α低于对照组(P<0.05)。结论:乌斯他丁用于肝部分切除术后对肝功能的保护有很好的临床效果,值得临床推广及应用。

S-腺苷蛋氨酸对肝移植术后早期肝功能保护及促进胆汁分泌的作用

肝移植术后早期,供肝的热、冷缺血及再灌注会损伤肝细胞和胆管上皮细胞,易出现移植肝功能损害及胆道并发症。因此,肝移植术后肝功能的保护不仅关系移植的成败,也关系到远期治疗效果和患者的生存质量。

丹参经肝动脉灌注对大鼠移植性肝癌的治疗及其肝功能保护作用研究

目的观察丹参经肝动脉灌注对大鼠移植性肝癌的治疗作用,并研究丹参在抗肿瘤的同时对移植性肝癌大鼠肝功能的保护作用。方法选用Sprague-Dawley雄性大鼠150只,并成功建立Walker-256移植性肝癌模型120只。所有造模大鼠随机分为对照组、丝裂霉素组和丹参组,每组40只。正常饲养10 d后,取各组大鼠血液检测血清ALT、AST和ALP水平,剖腹测量计算移植性瘤体体积。同时行经胃十二指肠动脉至肝脏固有动脉插管灌注治疗:对照组大鼠灌注2 m L的注射用生理盐水,丝裂霉素组大鼠灌注丝裂霉素(2.5 mg/kg),丹参组灌注丹参(1.6 g/kg)。灌注1周后,取血液检测ALT,AST和ALP水平,测量计算瘤体体积,并计算肿瘤增长率和抑制率。同时处死所有大鼠,取出瘤体,显微镜下观察肿瘤坏死范围并判断坏死程度。结果灌注治疗后,对照组、丝裂霉素组和丹参组大鼠分别剩余37只、37只和38只。丝裂霉素组和丹参组肿瘤体积及增长率均明显小于对照组(P<0.05),丝裂霉素组和丹参组肿瘤体积及增长率无明显差异。丝裂霉素组和丹参组对移植性肝癌肿瘤的抑制率分别为22.32%和26.38%,差异无统计学意义。灌注后,丹参组和丝裂霉素组大鼠中度坏死明显高于对照组,丝裂霉素组和丹参组轻、中、重肿瘤坏死分布无显著性差异。灌注后,丹参组和丝裂霉素组大鼠血清ALT,AST和ALP的水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);丹参组上述指标显著低于丝裂霉素组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参经肝动脉灌注对大鼠移植性肝癌有良好的抑制作用,其抑瘤活性与常用抗肿瘤药物丝裂霉素的活性相当。在抑制肿瘤的同时对移植性肝癌大鼠的肝功能也具有较好的保护作用。

乌司他丁对腹腔镜胆囊切除术患者肝功能的保护作用及其对IL-6和IL-8的影响

近年来研究表明腹腔镜胆囊切除术（LC）对肝功能有一定影响，表现为术后肝脏血清酶学指标升高㈣。乌司他丁（ulinastatin，UTI）是一种存在于人尿中的蛋白酶抑制剂，能有效抑制多种水解酶的活性、细胞因子和炎症介质的释放，对多种脏器具有保护作用。本研究旨在观察UTI对LC患者肝功能的保护作用及其对细胞因子1L-6和IL-8水平的影响。现报道如下：

降酶汤对结核病患者肝功能保护作用观察

目的:研究降酶汤对使用抗结核药物治疗的肝病合并结核患者的肝功能保护作用。方法:将90例有肝病史的结核患者均分为三组,在常规治疗的基础上,治疗组患者采用降酶汤进行辅助治疗,对照A组患者采用五仁醇胶囊进行治疗,对照B组患者采用肌苷联合维生素C进行治疗,观察比较三组患者的临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患者抗结核总有效率为100.0%,对照A组患者抗结核总有效率为80.0%,对照B组患者抗结核总有效率为70.0%,三组患者肝功能改善情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:降酶汤可有效保护结核病患者肝功能,减轻肝损伤,值得临床推广应用。

不同乙肝治疗方法对于慢性乙肝合并肺结核患者抗结核治疗中的肝功能保护作用

目的研究不同慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)治疗方法对于乙肝合并肺结核患者抗结核治疗中的肝功能保护作用。方法105例慢性乙肝合并肺结核患者,按照治疗方法不同分为对照组、A组及B组,每组35例。对照组患者接受常规抗肝炎治疗,A组患者在对照组的基础上加入恩替卡韦抗病毒治疗,B组患者在对照组的基础上加入抗纤维化治疗。比较三组患者的肝功能指标,不良反应发生率及停药率。结果治疗后,A组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)分别为(48.78±5.14)U/L、(40.27±4.69)U/L、(23.57±4.99)pmol/L及B组的(53.97±5.84)U/L、(46.03±5.21)U/L、(28.99±5.16)pmol/L,均显著低于对照组的(76.34±5.62)U/L、(69.35±6.57)U/L、(35.18±5.42)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。A组停药率为11.43%,B组停药率为14.29%,对照组停药率为17.14%比较差异无统计学意义(P>0.05);A组不良反应发生率为11.43%,B组不良反应发生率为8.57%,对照组不良反应发生率为14.29%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同乙肝治疗方法中抗病毒治疗能够在乙肝合并肺结核患者的抗结核治疗中起到肝功能保护作用。

猫爪草对肺结核患者肝功能的调控作用

目的探讨猫爪草对肺结核患者肝功能的调控作用。方法选取2019年8月至2020年8月就诊于赣州市第五人民医院诊断为肺结核,且使用四联(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)抗结核药物的80例患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。针对肝脏功能保护,对照组服用当飞利肝宁胶囊,观察组给予猫爪草,比较两组治疗后肝功能相关指标及肝脏纤维化相关指标变化情况,统计两组治疗期间肝功能异常首发时间和肝功能恢复正常时间,比较两组抗结核治疗临床效果。结果观察组肝功能指标中谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),总胆红素(TBil)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组肝脏纤维化相关指标中透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组肝功能恢复正常时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),随访半年期间观察组痰菌转阴率及胸片吸收好转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用猫爪草对长时间接受抗结核药物治疗患者进行肝功能调控,能有效改善患者肝功能,抑制肝脏纤维化形成,并达到提高临床抗结核治疗效果。

体外循环下心脏不停跳瓣膜置换术对肝功能的影响

体外循环下心脏手术可视为人工休克过程，因为降温、血流减少及炎症反应等因素会损害心、肝、肾、肺等脏器。有报道指出94％的患者在体外循环心脏手术后可出现不同程度的肝损害。瓣膜病变患者由于心功能不全大多有肝淤血的表现，如何加强这类患者的肝功能保护有重要意义。本研究拟通过检测血清谷丙转氨酶（GPT）、谷草转氨酶（GOT）活性变化及总胆红素（T-BIL）水平，以了解在体外循环心脏手术围术期的肝功能的变化，同时比较心脏停跳手术及不停跳手术对肝功能的影响。

壳聚糖加首乌、丹参和牛膝对实验性脂肪肝大鼠的保护作用

目的 :观察壳聚糖加中药首乌、丹参和牛膝对实验性脂肪肝大鼠的预防作用。方法 :在小剂量四氯化碳致肝损伤的基础上 ,合并应用高脂饮食复制大鼠脂肪肝模型 ,同时分别给予不同浓度的药物 ,以肝脏的脂质含量为衡量标准 ,并应用计算机彩色图象分析技术测量脂肪变性 (脂变 )面积 ,观察药物预防效果。结果 :四氯化碳损伤肝脏合并高脂饮食可引起大鼠肝脏明显的脂变 ,表现为肝组织三酰甘油 (TG)、总胆固醇 (TC)含量显著增加 ,SOD活性明显降低 ,病理切片检查显示肝细胞肿胀 ,内部充满大小不等的脂滴 ,而药物防治组大鼠与模型组相比肝组织TG和TC值显著降低 ,肝细胞的脂变程度明显小于模型组 ,表现为脂滴减少 ,脂变面积缩小 ,SOD活性逐渐升高并恢复正常 ,其改善程度随用药剂量的增加而增加。结论 :该药物对脂肪肝的形成具有明显的预防作用。

五味子甲素和五味子醇甲对四氯化碳所致肝脏损伤的保护作用

目的 研究五味子甲素 (Deoxyschizandrin)和五味子醇甲 (Schizandrin)对血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、血清白蛋白 (ALB)和总蛋白 (TP)的影响。方法 复制小鼠CCl4 肝损伤模型 ,用五味子甲素和五味子醇甲防治 ,用生化方法测定血清ALT、AST、ALB和TP。结果 与CCl4 组相比 ,五味子醇甲组和五味子甲素组ALT、AST均显著降低(P <0 0 1) ,ALB和TP无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;五味子醇甲组和五味子甲素组之间各项指标均无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 五味子甲素和五味子醇甲均对CCl4 所致肝损伤具有一定的保护作用 。

不同抗结核疗法对乙肝合并肺结核患者的肝功保护作用研究

目的探讨不同抗结核疗法对肺结核合并乙肝的肝功能保护作用。方法将入院的69例肺结核合并乙肝患者分为A、B、C 3组,每组23例都给予2HRZE/4HR的常规用药方案;A组为对照组,在抗结核的基础上进行抗炎保肝治疗,B、C两组为实验组,分别在A的基础上加拉米定抗病毒、抗纤维化治疗治疗,经过6个月治疗后观察反映患者肝功能损害状况AST、ALT、TBil的值。结果在6个月治疗后的检查中,B组肝功指标[AST:(45.2±3.4)U/L、ALT:(49.4±5.4)U/L、TBil:(27.6±4.3)pmol/L]、C组肝功指标[AST:(48.4±2.1)U/L、ALT:(54.3±5.7)U/L、TBiL:(28.1±4.2)pmol/L]显著低于A组[AST:(70.3±8.4)U/L、ALT:(78.6±8.9)U/L、TBiL:(33.4±6.4)pmol/L],各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组的停药率分别是13.40%、4.34%、8.70%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结核治疗加入抗病毒治疗和抗纤维化治疗对结核合并乙肝患者的肝功能有保护作用,可以应用在临床。

肝脏切除手术的肝功能保护

我国是一个肝癌大国，世界卫生组织统计的数瞎显示全世界大概有55％的肝癌病人发生在中国；而每年新增的肝癌例数中有一半在我们国家[1]。