康瑞保治疗增生性瘢痕的临床观察

目的:探讨康瑞保对增生性瘢痕的治疗效果。方法:将康瑞保乳膏应用于烧伤后伴有刺痛和瘙痒症状的增生性瘢痕的创面上,用药后随时观察刺痛和瘙痒症状,并在停药1～2月后进行随访,观察瘢痕的厚度、硬度及颜色的变化等。结果:用药早期即显示有镇痛和止痒作用,使用2个月后显示有明显的镇痛和止痒作用,使用2个月后有明显降低增生性瘢痕的厚度、硬度和改善瘢痕颜色的功效。结论:康瑞保对增生性瘢痕的治疗有一定作用、疗效可靠。

康瑞保治疗增生性瘢痕25例的临床观察

目的探讨康瑞保对增生性瘢痕的治疗效果。方法将康瑞保乳膏应用于烧伤后伴有刺痛和瘙痒症状的增生性瘢痕的创面上,用药后随时观察刺痛和瘙痒症状,并在停药1至2个月后进行随访,观察瘢痕的厚度、硬度及颜色的变化等情况。结果用药早期即显示有明显的镇痛和止痒作用,使用2个月后有明显降低增生性瘢痕的厚度、硬度和改善瘢痕颜色的功效。结论康瑞保对增生性瘢痕的治疗有一定作用,疗效可靠。

儿童恶性骨肿瘤保肢治疗患者下肢功能和生存质量优化的康复护理措施

探讨儿童恶性骨肿瘤保肢治疗患者下肢功能和生存质量优化的康复护理措施。方法 选择2023年1月-2023年12月间于我院进40例儿童恶性骨肿瘤患儿随机进行分组。所有患儿均进行保肢治疗,在治疗过程中,对照组接受常规护理,观察组在此基础上给予下肢功能和生存质量优化的康复护理措施。对比两组Fugl-Meyer 量表评分、生活质量评分及护理评价。结果 护理干预后,观察组Fugl-Meyer 量表评分变化较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,与对照组相比,观生活质量评分更高(P<0.05);观察组护理评价更高(P<0.05)。结论 对于儿童恶性骨肿瘤保肢治疗的患儿应用下肢功能和生存质量优化的康复护理措施,能够有效改善患儿的肢体功能,提升其生活质量与护理满意度。

低分子肝素与阿司匹林联合应用于子宫动脉血流阻力升高复发性流产保胎治疗中的效果

目的分析低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的效果。方法选取150例复发性流产患者,采用随机表法分为对照组及研究组,每组75例。对照组采用地屈孕酮治疗,研究组采用低分子肝素联合阿司匹林治疗。对比两组患者的子宫动脉阻力指数、激素水平及凝血功能。结果治疗后,研究组左、右侧子宫动脉阻力指数分别为(0.52±0.11)、(0.46±0.12),均低于对照组的(0.72±0.13)、(0.72±0.16)(P<0.05)。治疗后,研究组各项激素指标水平及凝血功能指标水平均优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合阿司匹林可改善复发性流产患者的子宫动脉血流阻力,调节其激素水平,改善其凝血功能,具有保胎作用,值得推广应用。

我国乳腺癌保乳治疗研究进展

乳腺癌已成为全球及我国女性发病率第一的癌症,且近年来发病率不断升高,呈现出年轻化趋势,影响女性生命健康。长期以来,乳腺癌根治术一直是乳腺癌外科治疗的经典术式,随着医疗技术的进步,越来越多的乳腺癌被早期诊断,外科治疗理念由“最大可耐受治疗”向“最小有效治疗”转变,各国保乳治疗的实施率越来越高,但我国保乳治疗率尚处于较低水平,如何增强公众对保乳治疗的认识、提高保乳治疗率成为临床探讨的热点话题。

先兆流产保胎治疗后不良妊娠结局发生的影响因素分析

目的:探讨先兆流产患者保胎后不良妊娠结局的影响因素。方法:选取2020年7月至2023年2月本院收治的先兆流产患者96例为研究对象,均接受保胎治疗。依据治疗后妊娠结局情况分为良好组79例、不良组17例。分析比较两组临床资料。多因素Logistic回归分析不良妊娠结局的影响因素。结果:孕产次数、流产次数、黄体功能不全、焦虑评分、宫内大血肿、尿完整型人绒毛膜促性腺激素(Intact human chorionic gonadotropin,I-HCG)/人绒毛膜促性腺激素相关蛋白(Human chorionic gonadotropin related protein,HCGRP)阳性2为不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。结论:孕产次数、流产次数、黄体功能不全、焦虑评分、宫内大血肿、尿I-HCG/HCGRP阳性2为先兆流产患者保胎后不良妊娠结局的高危因素。

乳腺MRI对保乳治疗及同侧乳腺肿瘤复发评估的研究进展

乳腺癌保乳治疗(breast conservation therapy,BCT)是早期乳腺癌的标准治疗方式之一,保乳治疗后同侧乳腺肿瘤复发(ipsilateral breast tumor recurrence,IBTR)是临床实践中高度关注的问题。目前已证实手术切缘阳性、缺少放疗或系统治疗是保乳术后IBTR的高危因素,而不同患者预后各异,仍有待进一步开展风险分层评估。如何早期预测及准确诊断保乳术后IBTR是改善患者预后和提高生存率的重要保障。乳腺磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)具有良好的软组织分辨率和空间分辨率,在保乳术前评估和术后随访中体现出重要的临床价值。本文就MRI在保乳治疗及术后IBTR中的研究现状及进展予以综述。

预防性应用保肝药物在抗结核治疗中的临床意义

目的分析结核患者预防性应用保肝药物治疗的临床意义。方法选取2020年3月—2021年3月徐州市传染病医院收治的120例初治肺结核患者作为研究对象进行前瞻性研究。按照随机数表法分成观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组患者在规范性应用抗结核药物治疗基础上,预防性应用水飞蓟宾葡甲胺片保肝药物,对照组仅规范性应用抗结核药物治疗。比较两组患者的肝损伤发生情况及肝功能(包括谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素)指标。结果观察组的肝损伤发生率为6.67%,显著低于对照组的18.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.087,P=0.024)。治疗后,观察组的血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论初治结核患者预防性应用保肝药物治疗,可以有效减少抗结核药物性肝损伤的发生率和肝损伤程度。

妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败的影响因素

目的:分析妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败的影响因素。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的230例妊娠早期先兆流产高龄孕妇进行横断面研究,均进行保胎治疗,并判定妊娠结局,根据妊娠结局将其分为继续妊娠组和妊娠失败组。采用Logistic回归分析妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败的影响因素。结果:230例妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败45例,发生率为19.57%(45/230);两组年龄、孕周、孕次、孕前体质量指数、人工流产史、早产史、孕期吸烟史、孕期饮酒史、合并阴道炎比较,差异均无统计学意义(P>0.05);妊娠失败组黄体功能不全、有自然流产史、有宫内大血肿、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)<9000 mU/mL占比均高于继续妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,黄体功能不全、有自然流产史、有宫内大血肿、β-hCG<9000 mU/mL均为妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:黄体功能不全、有自然流产史、有宫内大血肿、β-hCG<9000 mU/mL均为妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败的危险因素。

先兆流产患者保胎治疗期间睡眠质量现状及其相关影响因素分析

目的 观察先兆流产(TA)患者保胎治疗期间睡眠质量现状,并分析其相关影响因素。方法 选取2020年9月-2022年11月在本院进行保胎治疗的87例TA患者进行研究,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者保胎期间睡眠质量进行调查,记录患者PSQI评分,经Logistic回归分析TA患者保胎期间睡眠质量的相关影响因素。结果 87例TA患者经评估,保胎期间有31例睡眠质量较差,占35.63%。睡眠质量较差的患者年龄≥35岁、文化程度为高中及以下、有不良情绪占比均高于睡眠良好患者,且一般自我效能感量表(GSES)评分低于良好患者,有统计学差异(P<0.05);两组其他基线资料比,无统计学差异(P>0.05)。经Logistic回归分析,结果显示,年龄≥35岁、文化程度高中及以下、不良情绪、GSES评分低均为TA患者保胎期间睡眠质量的影响因素(P<0.05)。结论 TA患者保胎期间睡眠质量不佳可能受患者年龄、文化程度、不良情绪、自我效能因素影响。

膝关节微创技术及截骨术在膝关节骨病保膝治疗中的临床疗效研究

目的分析膝关节微创技术及截骨术在膝关节骨病保膝治疗中的临床效果。方法回顾性选取龙岩人民医院于2020年9月—2023年12月收治的100例膝关节骨病患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为两组,每组50例。对照组实施传统膝关节置换术治疗,研究组实施膝关节微创技术及截骨术治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.369,P=0.036);研究组治疗后膝关节功能评定量表(Harris Hip Score,HSS)评分高于对照组,且视觉模拟评分(Visual Analog Scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组手术耗时、术后下地时间、愈合时间均短于对照组,且术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组并发症总发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P=0.046)。结论膝关节微创技术及截骨术治疗膝关节骨病的疗效确切,相比传统方法,能提高治疗有效率,促进患者的术后恢复,降低疼痛和并发症的发生率。

双歧杆菌三联活菌联合保肝治疗对乙肝肝硬化患者血清炎性因子水平及肠道菌群的影响

目的 分析在治疗乙型病毒性肝炎(以下简称“乙肝”)肝硬化中进行双歧杆菌三联活菌结合保肝治疗的效果。方法 选取2020年3月—2023年3月海南医学院附属第一医院收治的92例乙肝肝硬化患者作为研究对象,利用最新统计学软件生成随机序列后分为对照组、观察组,各46例。对照组采取保肝治疗,观察组同时采取双歧杆菌三联活菌和保肝治疗。对比两组治疗前后肠道菌群情况、炎性因子水平及生活质量。结果 观察组肠道内双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),且酵母样真菌(2.84±0.49)CFU/g低于对照组,差异有统计学意义(t=7.720,P均<0.05)。观察组各项炎性因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组身体健康、心理健康、社会关系、环境评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 针对乙肝肝硬化患者采取双歧杆菌三联活菌联合保肝治疗,有利于改善肠道内的益生菌环境,降低其炎症反应,并使患者的生活质量稳步提高,值得进一步研究。

早期先兆流产在行保胎治疗后继续妊娠对妊娠结局的影响

探究早期先兆流产在行保胎治疗后继续妊娠对妊娠结局的影响。方法 选取江西省樟树市张家山中心卫生院2021年1月~2023年3月收治的62例产妇为研究对象,其中将31例早期先兆流产产妇作为观察组,同时选择同期无早期先兆流产产妇31例作为对照组,其中观察组产妇进行保胎治疗,对照组产妇正常妊娠,对比两组产妇并发症、妊娠结局、新生儿并发症。结果 ①产妇并发症:观察组与对照组产妇并发症发生概率比较差异不显著(=0.161、0.218、0.350、1.069、0.350、0.350、1.016,P>0.05);②分娩情况:观察组产妇顺产率及剖腹产率比较差异不显著,分娩方式对比无统计学意义(P>0.05);③新生儿并发症发生率:观察组新生儿并发症发生率与对照组比较差异不显著(P>0.05)。结论 保胎治疗在早期先兆流产产妇治疗中具有积极意义,可推广实施。

先兆流产患者保胎治疗中间苯三酚结合黄体酮的作用及对保胎成功率的影响

研究患者选择,先兆流产患者(产科收治),保胎治疗,间苯三酚结合黄体酮治疗方案,观察效果、保胎成功率情况。方法 研究对象确定,产科(来宾市人民医院),先兆流产病例数180例,患者搜集时间2022.01.01(开始)/2022.12.31(结束),回顾性分析方法,治疗方案差别划分组别,HTT组—治疗方案—黄体酮治疗(患者纳入90例),JH组—治疗方案—间苯三酚结合黄体酮治疗(患者纳入90例),观察保胎成功率、不良反应情况、临床症状情况、临床指标情况。结果 (1)保胎成功率:保胎成功率比对(X2=6.716)JH组、HTT组,前者更高(P<0.05)。(2)不良反应情况:进行JH组、HTT组包括腹泻、发热等在内总不良反应发生率比对(X2=0.585),前者稍高(P>0.05),组间无差异。(3)临床症状情况:JH组、HTT组,血肿消退时间进行比对、腹痛好转时间进行比对、宫缩缓解时间进行比对、住院时间进行比对,前者更短(P<0.05),组间差异显现。(4)临床指标情况:治疗前,JH组、HTT组,进行血清绒毛膜促性腺激素(β-HCC)水平比对、比对孕酮水平、雌二醇水平进行比对、比对纤维蛋白原水平,组间无差异(P>0.05);治疗后,JH组、HTT组,β-HCC水平进行比对、孕酮水平进行比对、雌二醇水平进行比对(t=54.664),均有前者更高(P<0.05),组间差异显现;治疗后JH组、HTT组,纤维蛋白原水平进行比对(t=8.212),均有前者更低(P<0.05),组间差异显现。结论 保胎治疗符合先兆流产患者期待,药物选择上,可在使用间苯三酚基础上结合黄体酮治疗,促进保胎成功率提高,使得患者雌二醇、孕酮等水平明显改善,缓解宫缩、腹痛等症状,治疗较为安全。

补肾活血法保髋治疗股骨头坏死的疗效观察

目的 探讨中药保髋治疗股骨头坏死的临床疗效。方法 采用回顾性研究方法,收集2018年1月至2022年12月在我院就诊的60例早期(FicatⅠ、Ⅱ期)股骨头坏死患者,依据不同治疗方法分为治疗1组(创伤性股骨头坏死)、治疗2组(非创伤性股骨头坏死)和对照组(包括创伤和非创伤性股骨头坏死),每组20例。三组均有保护性负重的基础治疗,同时,治疗1组和治疗2组以补肾活血中药为基础方,分别采用辨证治疗。疗程2个月,观察三组的髋关节疼痛强度、Harris髋关节评分的改善程度。结果 三组患者性别比例、年龄、病程等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2个月后随访,治疗1组、2组VAS疼痛评分均降低(P<0.05),Harris评分均提高(P<0.05);治疗1组、2组VAS疼痛评分和Harris评分均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补肾活血中药辨证辨因保髋治疗股骨头坏死具有良好疗效。

SWE观察儿童急性淋巴细胞白血病化疗后药物性肝损伤的保肝治疗效果

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗后药物性肝损伤(DILI)保肝治疗过程中的应用价值。方法选取ALL化疗后确诊为药物性肝损伤患儿100例,按严重程度分1~3级(轻、中、重度)三个亚组。对照组为50例健康儿童。应用SWE技术对DILI治疗前后及对照组进行检查,获取弹性模量平均值(Emean值),同时记录肝功能指标。对比观察Emean值及肝功能指标在DILI治疗过程的变化情况。结果ALL化疗后DILI肝实质Emean值与肝功能指标治疗前与对照组、治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SWE技术可无创量化ALL化疗后DILI治疗过程中的肝硬度变化,监测治疗效果。