保留乳头改良根治术治疗乳腺癌18例

目的:评价保留乳头改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效。方法:1998年6月至2004年6月共施行该手术18例,其中Ⅰ期6例,Ⅱ期12例,18例均符合笔者制订的手术适应证。结果:18例中,术后发生表皮坏死2例,1月后乳头皮肤痂下愈合;皮下积液1例经引流后愈合。15例切口甲级愈合,顺利出院。全部病例乳头基底部切线病理检查均无癌浸润,术后18例全部随访,最长时间73个月,中位随访时间(58±12)个月,均无局部复发和远处转移。结论:保留乳头改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术治疗的选择术式。

心理护理模式在乳腺癌患者保留乳头改良根治术术后护理中的应用及对患者恢复状况的影响

目的探讨心理护理模式在乳腺癌患者保留乳头改良根治术术后护理中的应用及对患者恢复状况的影响。方法选取在2015年4月～2017年7月至我院进行治疗的乳腺癌患者116例,随机分为研究组与对照组进行本次研究,对照组采用保留乳头改良根治术且术后采用常规护理方法,研究组采用保留乳头改良根治术且术后在常规护理方法的基础上联合心理护理模式。对两组患者护理后的SAS评分及SDS评分、生活质量及心理障碍消除情况进行对比。结果研究组患者的SAS评分及SDS评分显著低于对照组(P<0.05),心理障碍消除情况显著高于对照组(P<0.05),生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)。结论心理护理模式与乳腺癌患者保留乳头改良根治术可消除乳腺癌患者治疗后的心理障碍,提高患者的生活质量,减轻患者的心理问题程度,应当在以后的临床护理中广泛应用。

保留乳头改良根治术治疗乳腺癌的疗效探究

目的分析保留乳头改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年12月160例早期乳腺癌患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组。对照组采取传统改良根治术,观察组采取保留乳头改良根治术。观察两组患者术后并发症发生率以及生活质量评分差异,随访3年观察两组患者的复发率、1年生存率和3年生存率。结果两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05),但观察组生活质量评分明显高于对照组(P <0.05);两组患者在复发率、1年生存率和3年生存率方面的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论保留乳头改良根治术与传统改良根治术在早期乳腺癌中的疗效相当,但保留乳头改良根治术能够有效提高患者的生活质量,确保患者乳房的美观性。

保留乳头乳晕的改良根治术治疗对乳腺癌患者远处转移率及生命质量影响的临床研究

目的:探讨保留乳头乳晕的改良根治术治疗对乳腺癌患者远处转移率及生命质量的影响。方法:纳入2021年2月至2022年4月济南市中西医结合医院收治的拟择期手术治疗乳腺癌的患者84例进行分组研究。按照随机数字表法的分组方式将患者分成保留乳头乳晕组与常规根治术组,每组各42例。常规根治术组患者应用常规根治术进行治疗,保留乳头乳晕组患者应用保留乳头乳晕的改良根治术进行治疗。比较两组的围术期指标、随访1年远处转移率、手术前后的FACT-B评分。结果:(1)两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)随访1年内的肿瘤远处转移率:保留乳头乳晕组转移2例,转移率4.76%;常规根治术组转移9例,转移率21.43%。保留乳头乳晕组的远处转移率低于常规根治术组(P<0.05)。(3)两组患者术前各项FACT-B评分的差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组患者的各项FACT-B评分均较术前提高,且保留乳头乳晕组的各项FACT-B评分均高于常规根治术组(P<0.05)。结论:采取保留乳头乳晕的改良根治术治疗乳腺癌可以取得良好的治疗效果,对控制肿瘤的转移及提升患者的生命质量有积极作用。

环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果及安全性分析

目的分析环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果及安全性。方法选取2015年3月至2016年3月本院收治的82例乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数奇偶法分为A组与B组,每组41例。A组应用传统乳腺癌改良根治术治疗,B组应用环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗,比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后引流量、住院时间)、临床疗效、并发症发生情况、上肢功能、乳房美观效果、生命质量及预后情况。结果B组手术时间长于A组,术中出血量多于A组,术后引流量少于A组,住院时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组缓解率比较差异无统计学意义。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。B组术后上肢、肩、手功能障碍评定量表(DASH)评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组乳房美观优良率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后的乳腺癌生存质量量表(Fact-B)评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组局部复发率与无病生存率比较差异无统计学意义。结论环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的疗效确切,可改善手术指标,提高上肢功能,乳房美观效果好,患者术后生存质量佳,值得临床推广应用。

保留乳头乳晕改良根治术联合假体置入术对早中期乳腺癌患者免疫功能及负性情绪的影响

目的探讨保留乳头乳晕改良根治术联合假体置入术对早中期乳腺癌患者免疫功能及负性情绪的影响。方法选择早中期乳腺癌患者64例,随机分为实验组和对照组各32例,对照组采用传统乳腺癌改良根治术,实验组行保留乳头乳晕改良根治术联合假体置入术。比较术后两组患者乳房美容效果、复发转移情况及其他不良事件发生率,比较手术前后免疫功能、负性情绪及生存质量变化。结果术后实验组患者乳房美容优良率(87.50%)显著高于对照组(50.00%);两组患者术后复发转移率及不良事件发生率差异均无显著性(P>0.05)。与术前比较,术后两组患者CD3^+、CD4^+比例及CD4^+/CD8^+均明显降低,且实验组明显高于对照组(P<0.05);两组CD8^+比例均明显升高,且实验组明显低于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后6个月两组患者SAS、HAMA及SDS、HAMD评分均明显降低,且实验组明显低于对照组(P<0.01)。术后6个月两组FACT-B评分均明显高于术前(P<0.05),且实验组明显高于对照组(P<0.01)。结论保留乳头乳晕改良根治术联合假体置入术治疗早中期乳腺癌,可有效改善患者负性情绪,提高患者生存质量,对患者细胞免疫功能的影响也较小,并未增加术后不良事件发生率。

保留乳头及乳晕的乳腺癌改良根治术后Ⅰ期扩张器置入Ⅱ期假体置换乳房再造术的临床研究

目的探讨Ⅰ期扩张器置入、Ⅱ期假体置换乳房再造术在保留乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术中应用的可行性、手术方法及效果。方法收集北医三院成形外科2008年1月—2015年12月的资料,对30例乳腺癌已实施保留乳头、乳晕的乳腺癌改良根治术加Ⅰ期扩张器置入、Ⅱ期假体置换乳房再造术患者进行分析。结果再造手术均取得成功,经过6个月~30个月的随访,所有患者均未发现复发和转移,再造乳房形态自然,再造手术后外观按Harris标准评价优良率93.33%,1例乳头乳晕部分皮肤出现缺血坏死,通过换药治疗后痊愈;1例术后出现轻度假体移位。结论保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术后Ⅰ期扩张器置入、Ⅱ期假体置换乳房再造术美容效果满意,手术操作简单易行,是乳腺癌患者一种安全有效的手术方式。

绝经早期乳腺癌患者保留乳头乳晕改良根治术联合假体即刻置入术疗效观察

目的探讨绝经早期乳腺癌患者保留乳头乳晕改良根治术联合假体即刻置入术的临床疗效。方法将74例绝经早期乳腺癌患者按照随机数字表法分为两组,各37例。两组均给予保留乳头乳晕改良根治术治疗,研究组联合假体即刻置入术治疗,比较两组乳房外观优良率,术前及术后4个月末采用乳腺癌患者生命质量测量量表评定两组的生存质量,比较两组并发症发生率。结果研究组乳房外观优良率显著高于对照组(P<0.01)。术后4个月末两组乳腺癌患者生命质量测量量表各项评分均显著高于术前(P<0.01),观察组情感状况、社会/家庭状况及总分较对照组升高更显著(P<0.01)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留乳头乳晕改良根治术联合假体即刻置入术可以显著提高绝经早期乳腺癌患者乳房外观优良率及生存质量,且不增加术后并发症。

保留乳头乳晕改良根治术联合假体置入术治疗早期乳腺癌效果观察

目的观察并探究针对早期乳腺癌患者实施保留乳头乳晕改良根治术联合假体置入术治疗的效果。方法 90例早期乳腺癌患者,分为研究组与参照组,各45例。参照组予以传统改良根治术,研究组予以保留乳头乳晕改良根治术联合假体置入术,观察比较两组疗效。结果术后4个月观察,研究组乳房外观优良率为97.78%,优于参照组的66.67%(P<0.05);两组并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05);术后18个月随访,两组肿瘤转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对早期乳腺癌患者实施保留乳头乳晕改良根治术联合假体置入术治疗,美容效果较为理想,有广泛应用的价值。

保留乳头乳晕复合体改良根治术并一期乳房重建对乳腺癌患者治疗效果及生活质量的影响

目的:分析保留乳头乳晕复合体(Nipple-areolar complex,NAC)改良根治术并行一期乳房重建对乳腺癌患者治疗效果及生活质量的影响。方法:回顾性分析笔者医院2016年1月-2018年3月收治且经临床病理确诊的120例乳腺癌患者的临床资料。根据不同的治疗方法分为对照组(未保留NAC的皮下乳腺癌改良根治术)和研究组(保留NAC改良根治术并行一期乳房重建术)。比较两组患者术后创面情况、患者乳房美观度的满意情况、生活质量及并发症发生率、复发率、远处转移率。结果:研究组FACT评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组引流时间、创面总引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后乳房美观度优良率为67.44%低于研究组的96.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(20.78%)、复发率(2.60%)及远处转移率(1.30%)与对照组(16.28%、0.00%、2.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用保留NAC改良根治术并行一期乳房重建治疗乳腺癌患者有助于保持乳房美观度及功能,提高患者生活质量,且具有较高的安全性和可靠性。

保留乳头乳晕改良根治术治疗早期乳腺癌的效果分析

目的:探讨保留乳头乳晕改良根治术(NSM)治疗早期乳腺癌(EBC)的效果。方法:选取113例EBC患者,按照随机数字表法分为对照组56例和干预组57例。对照组给予传统乳腺癌改良根治术(MRM)治疗,干预组57例给予NSM治疗。对比两组手术情况、乳房美容效果、免疫功能和激素水平。结果:两组淋巴结清扫数目、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组住院时间短于对照组,术后引流量少于对照组(P<0.05);干预组美容优良率94.74%高于对照组80.36%(P<0.05);术后1个月,两组血清FT3、FT4水平较术前升高,且干预组高于对照组(P<0.05);术后1 d,两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较术前降低,干预组高于对照组(P<0.05)。结论:NSM治疗EBC患者可改善手术情况和免疫功能,也有良好的乳房美容效果。

保留乳头乳晕改良根治术联合假体即刻置入术治疗绝经期早期乳腺癌的近期疗效研究

目的探讨保留乳头乳晕改良根治术联合假体即刻置入术治疗绝经期早期乳腺癌患者的近期疗效。方法选取2017年2月～2018年1月我院收治84例绝经期早期乳腺癌患者进行研究,根据患者手术方式不同分为观察组41例和对照组43例,观察组予保留乳头乳晕改良根治术联合假体即刻置入治疗,对照组予传统改良根治术,随访3个月,观察比较两组患者乳房外观疗效、并发症发生情况及生活质量。结果观察组患者乳房外观优良率为92.68%,显著高于对照组的60.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组淋巴水肿、皮下积液、皮瓣坏死、感染等并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者情感职能、社会职能、生理职能、健康状况评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留乳头乳晕改良根治术联合假体即刻置入治疗绝经期早期乳腺癌能显著提高患者乳房美观和患者生活质量。

环乳晕入路保留乳头乳晕改良根治术治疗早期乳腺癌患者的效果

目的:观察环乳晕入路保留乳头乳晕改良根治术(MRM)治疗早期乳腺癌(EBC)患者的效果。方法:选取108例EBC患者作为研究对象,采用随机数字表法分成研究组和对照组各54例。研究组接受环乳晕入路保留乳头乳晕MRM治疗,对照组行乳腺癌标准切除术治疗,比较两组手术时间、术中失血量、术后6个月复发率、转移率,术后1个月并发症发生率和美观满意度。结果:研究组手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组复发率和转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,研究组并发症发生率为9.26%(5/54),低于对照组的24.07%(13/54),差异有统计学意义(P<0.05);研究组美观满意度为100.00%(54/54),高于对照组的74.07%(40/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳晕入路保留乳头乳晕MRM治疗EBC患者可降低并发症发生率,减少术中出血量,提高美观满意度,效果优于乳腺癌标准切除术治疗,但会延长手术时间。

环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌患者的临床效果

目的:观察环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌患者的临床效果。方法:选取78例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各39例。对照组采用传统乳腺癌改良根治术治疗,研究组采用环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗,比较两组手术情况、术后6个月生存质量评分和并发症发生率。结果:研究组术中出血量明显多于对照组,手术时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月研究组社会支持、精神、心理、躯体评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统乳腺癌改良根治术相比,环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌患者可提高生存质量评分,但术中出血量多、手术时间长。

保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的有效性及安全性探讨

乳腺癌的发生与多方面因素密切相关,在进行患者的临床治疗时,具体的手术方案会直接影响患者的治疗效果,研究通过随机对照实验的方式讨论,在针对乳腺癌患者进行治疗时,将保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术应用于治疗中的效果。方法 实验选择随机对照处理形式,实验时间段为2019年4月至2020年6月,研究人员录入68名乳腺癌患者的基本资料并记录患者的生日,生日日期为单数则记录为对照组,若患者生日日期为双数,则记录为实验组。组内各设置34名患者后作为实验样本进行处理,不同组别患者的手术治疗方式,根据患者的组别作出调整。对照组内患者由医务人员常规应用乳腺癌根治手术进行治疗,实验组患者则应用保留乳头乳晕的改良根治术进行治疗,治疗后研究人员常规记录患者疗效,并对于乳房外观的满意度。结果 两组患者进行治疗后,实验组的各项指标优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 乳腺癌是女性的一种最常见的癌症类型,目前主要采用手术的方式针对乳腺癌患者进行治疗,但不同的手术对于乳腺癌患者的治疗效果也有所不同,所以本次研究中分析保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术,应用于患者的治疗中能够使患者的治疗效果得到改善,并且能够在一定程度上避免患者治疗期间出现额外的不良反应,具有良好的手术效果与安全性。

环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效观察

目的探讨环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效。方法本研究选取2017年5月—2019年4月在河南省某医院收治的90例早期乳腺癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各45例。对照组患者给予常规乳腺癌根治术,观察组患者给予环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术。采用美国芝加哥医学中心研制的《乳腺癌生存质量测评表(FACT-B)》对2组患者出院时的生活质量进行评估。比较2组患者出院2年时局部复发、远处转移和生存情况。比较2组患者术后至出院时并发症发生情况。结果术前2组患者FACT-B评分比较,差异无统计学意义(P<0.05)。出院时,2组患者FACT-B中心理、社会、精神、躯体维度评分分别为(114.32±37.41)分、(50.02±19.45)分、(41.51±13.66)分、(57.78±17.96)分,均高于对照组的(98.62±32.89)分、(40.32±17.22)分、(31.45±11.13)分、(50.34±15.56)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者局部复发率、远处转移率和生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率为6.66%,低于对照组的22.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术在治疗早期乳腺癌中有良好的疗效,能够提高患者的生存质量,降低术后并发症发生率,是一种安全、有效、科学的治疗方式,值得临床推广应用。

环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术在早期乳腺癌患者中的应用效果分析

目的研究环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术在早期乳腺癌患者中的应用效果。方法选择本院诊治的60例早期乳腺癌患者作为研究对象,运用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各30例。对照组患者采用常规乳腺癌标准切除术治疗,观察组患者采用环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗。比较两组患者的术后复发率、生存质量和美容学效果。结果术后1年两组患者远处转移率、局部区域复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的躯体、心理、社会、精神等生活质量得分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术美容学效果优良率为90.00%,显著高于对照组66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌没有增加患者局部复发和远处转移的风险,提高生活质量,增加美容效果优良率。

保留乳头乳晕的乳癌改良根治术Ⅰ期行腹腔镜下游离带蒂大网膜乳房重建术54例疗效观察

目的:观察保留乳头乳晕的乳癌改良根治术Ⅰ期行腹腔镜下游离带蒂大网膜乳房重建术的临床疗效。方法:选取我院2011年4月至2015年4月收治的早期乳癌患者54例,均给予留乳头乳晕的乳癌改良根治术Ⅰ期行腹腔镜下游离带蒂大网膜乳房重建术治疗,依据乳房整形美容效果标准评价治疗效果。结果:术后3个月复查乳房整形美容效果评价,优34例,良14例,可4例,差2例,优良率88.9%,本组患者均进行了有效随访,随访时间12~48个月,平均(26.6±12.8)月,无1例发生复发。结论:保留乳头乳晕的乳癌改良根治术Ⅰ期行腹腔镜下游离带蒂大网膜乳房重建术治疗早期乳腺癌乳房整形美容效果显著,安全性高,不增加乳腺癌复发,值得临床推广应用。

保留乳头乳晕改良根治术对乳腺癌患者远处转移率和生命质量的影响

目的探讨乳腺癌患者采用保留乳头乳晕改良根治术对远处转移率和生命质量的影响。方法选取2017年1月~2019年6月我院收治的80例乳腺癌患者,采用随机数字表法将分为观察组和对照组各40例。观察组患者采取保留乳头乳晕改良根治术治疗,对照组采取常规改良根治术治疗。比较两组手术时间、淋巴结清扫数量及术中出血量等指标和生命质量与远处转移率。结果观察组术中出血及手术时间均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组社会/家庭、生理、附加关注、情感、功能评分及总分均比术前高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组远处转移率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌患者采用保留乳头乳晕改良根治术疗效确切,可提高生命质量。

保留乳头乳晕改良根治术对Ⅰ~Ⅱa期乳腺癌患者淋巴结清扫数目及美观性的影响

目的探讨保留乳头乳晕改良根治术对Ⅰ~Ⅱa期乳腺癌患者淋巴结清扫数目及美观性的影响。方法选取2018年12月至2019年9月本院收治的98例乳腺癌患者,按随机数字表法分为A组(传统改良根治术)与B组(保留乳头乳晕改良根治术),每组49例。比较两组临床疗效、淋巴结清扫数目及乳房美观度评分。结果两组缓解率、治疗总有效率与淋巴结扫除数目比较差异无统计学意义;B组乳房形状、切口瘢痕、色素沉着、乳头乳晕感觉评分均高于A组(P<0.05)。结论保留乳头乳晕改良根治术在Ⅰ~Ⅱa期乳腺癌患者中应用效果良好,在高效清除淋巴结的同时,更有助于满足女性对乳房完整的需求。