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保留前列腺的根治性膀胱切除治疗肌层浸润性膀胱癌的适应症 被引量:3
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作者 张劲松 李炯明 +7 位作者 刘建和 陈戬 李晓涛 姜永明 郭海翔 王光 张海燕 海冰 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第12期104-106,共3页
目的探讨保留前列腺的根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的适应症.方法收集2013年5月至2014年12月,在昆明医科大学第二附属医院接受根治性膀胱切除术的99例男性肌层浸润性膀胱癌患者的病理资料.对术后的膀胱、前列腺标本进行系统病... 目的探讨保留前列腺的根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的适应症.方法收集2013年5月至2014年12月,在昆明医科大学第二附属医院接受根治性膀胱切除术的99例男性肌层浸润性膀胱癌患者的病理资料.对术后的膀胱、前列腺标本进行系统病理切片检查,并对膀胱癌侵犯前列腺的危险因素进行统计分析.结果 99例肌层浸润性膀胱癌患者中,13例前列腺侵犯.统计分析发现膀胱肿瘤部位、膀胱颈部切缘、肿瘤分级、肿瘤分期、淋巴阳性等指标有统计学意义(P<0.05),而年龄、肿瘤大小、肿瘤数目则无统计学意义(P>0.05).结论保留前列腺的根治性膀胱切除术适用于50岁以下有保留性功能意愿的T3期以下无淋巴结转移且肿瘤未侵犯前列腺的患者. 展开更多
关键词 膀胱癌 前列腺侵犯 保留前列腺的根治性膀胱切除术
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经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术在前列腺增生临床治疗中的应用 被引量:3
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作者 黄水通 吴升冉 吴爱明 《中外医学研究》 2020年第21期44-46,共3页
目的:分析和研究经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术在前列腺增生临床治疗中的应用。方法:研究对象为2017年1月-2019年1月于笔者所在医院接受治疗的100例前列腺增生患者,使用随机分组法将其分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组使用经... 目的:分析和研究经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术在前列腺增生临床治疗中的应用。方法:研究对象为2017年1月-2019年1月于笔者所在医院接受治疗的100例前列腺增生患者,使用随机分组法将其分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组使用经尿道前列腺电切术治疗,观察组使用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、导尿管留置时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术是治疗前列腺增生的一种有效方法,同经尿道前列腺电切术相比,经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术在手术指标、并发症方面优势更为明显,能够有效促进患者康复,值得临床采纳。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术 经尿道前列腺电切术 应用
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三孔三层面法保留前列腺包膜的腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术的初步探讨 被引量:1
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作者 林光正 毕良宽 +2 位作者 王进有 彭龙飞 唐亮 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第5期702-705,共4页
目的探讨三孔三层面法保留前列腺包膜的腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术的手术方法及临床疗效。方法2017年6月至2021年5月,安徽医科大学第二附属医院收治的行腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术39例患者,其中23例膀胱癌患者均按照标... 目的探讨三孔三层面法保留前列腺包膜的腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术的手术方法及临床疗效。方法2017年6月至2021年5月,安徽医科大学第二附属医院收治的行腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术39例患者,其中23例膀胱癌患者均按照标准化流程行三孔外侧入路三层面法保留前列腺包膜的腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术,另16例按照常规方法行五孔腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术,对患者手术相关资料、排尿情况、勃起功能、肿瘤控制情况等情况进行定期随访。结果手术均顺利完成,改良组手术时间为(285.17±39.61)min,较常规组(325.18±68.82)min明显缩短(P<0.05),改良组的尿控率及勃起正常率明显优于常规组(P<0.05),改良组1例患者术后病理提示前列腺癌,目前随访观察,未见肿瘤进展。结论三孔三层面法保留前列腺包膜的腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术是安全可行的,较传统方法缩短了手术时间,显著提高患者的尿控能力以及性功能,近期有良好的肿瘤控制效果。 展开更多
关键词 三孔法 保留前列腺包膜 膀胱根治性切除 Studer膀胱术 勃起功能 尿控功能
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保留前列腺尖部尿道黏膜的经尿道前列腺电切术改善良性前列腺增生术后尿失禁的临床研究 被引量:15
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作者 杨海 唐贤富 +3 位作者 徐小涵 凌强 袁文强 应巧 《微创泌尿外科杂志》 2019年第3期194-199,共6页
目的:探讨保留前列腺尖部尿道黏膜的TURP应用于BPH的临床效果。方法:回顾性分析92例BPH患者临床资料,根据对前列腺尖部处理方式的不同分为两组,行常规TURP者纳入对照组(n=40),在TURP术中保留前列腺尖部尿道黏膜者纳入观察组(n=52),两组... 目的:探讨保留前列腺尖部尿道黏膜的TURP应用于BPH的临床效果。方法:回顾性分析92例BPH患者临床资料,根据对前列腺尖部处理方式的不同分为两组,行常规TURP者纳入对照组(n=40),在TURP术中保留前列腺尖部尿道黏膜者纳入观察组(n=52),两组术后随访均≥6个月。分析两组围术期基本指标及术后6个月内并发症发生情况差异,观察术前及术后3、7 d时,两组尿液细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平波动,比较术前及术后6个月时,两组尿动力学参数[最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、剩余尿量(RUV)]、逼尿肌功能[膀胱收缩指数(BCI)]、症状严重程度[国际前列腺症状评分(IPSS)]、生活质量[良性前列腺增生患者生活质量量表(BPHQLS)]变化。结果:术后6个月时,两组Qmax、Qave均明显高于术前水平,RUV均明显低于术前水平(P<0.05),而组间水平对比均差异无统计学意义(P>0.05);观察组BCI水平较术前无显著变化(P>0.05),但较同期对照组明显更高(P<0.05);两组IPSS评分均明显低于术前水平,且观察组较同期对照组明显更低(P<0.05);两组BPHQLS评分均明显低于术前水平,且观察组较同期对照组明显更高(P<0.05)。术后3、7 d时,两组尿液TNF-α均明显低于术前水平,且观察组较同期对照组明显更低(P<0.05),两组尿液TGF-β1均明显高于术前水平,且观察组较同期对照组明显更高(P<0.05)。组间腺体切除质量及手术时间比较均差异无统计学意义(P>0.05),而术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。术后6个月内,两组反复血尿、尿路感染、膀胱损伤及逆行射精发生率比较均差异无统计学意义(P>0.05),而观察组压力性尿失禁、急迫性尿失禁发生率则均明显低于对照组(P<0.05)。结论:保留前列腺尖部尿道黏膜TURP与常规术式治疗BPH效果相当,且能降低尿失禁发生率,提高患者术后恢复效率,改善患者术后生活质量和预后。 展开更多
关键词 保留前列腺尖部尿道黏膜 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生
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经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果观察 被引量:6
5
作者 高利军 《临床合理用药杂志》 2017年第8期125-126,共2页
目的观察经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果。方法选取医院收治的98例前列腺增生患者,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予经尿道前列腺切除术,观察组给予经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术,观察2组... 目的观察经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果。方法选取医院收治的98例前列腺增生患者,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予经尿道前列腺切除术,观察组给予经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术,观察2组手术时间、术中出血量、腺体切除量、前列腺症状(IPSS)评分、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)及残余尿量(RUV)。结果观察组与对照组比较术中出血量少,手术时间短,腺体切除量多,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组IPSS评分、Qmax、QOL评分及RUV比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果显著,术中出血量少,缩短了手术及住院时间。 展开更多
关键词 经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术 经尿道前列腺切除术 前列腺增生
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经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症的临床疗效 被引量:2
6
作者 张红伟 《中国实用医药》 2023年第2期63-65,共3页
目的研究前列腺增生症采用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗的效果。方法122例前列腺增生症患者,根据手术先后次序分为应用组和对比组,每组61例。对比组行经尿道前列腺电切术,应用组行经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术。比较两临... 目的研究前列腺增生症采用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗的效果。方法122例前列腺增生症患者,根据手术先后次序分为应用组和对比组,每组61例。对比组行经尿道前列腺电切术,应用组行经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术。比较两临床相关指标(术中出血量、手术时间、导尿管留置时间、住院时间)、围手术期相关指标[腺体切除量、国际前列腺症状评分表(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)]及并发症发生情况。结果应用组手术时间(53.67±16.58)min、导尿管留置时间(3.54±1.45)d以及住院时间(5.78±1.22)d均显著短于对比组的(76.25±22.17)min、(4.66±1.64)d、(7.69±1.47)d,术中出血量(95.65±17.25)ml少于对比组的(116.35±18.65)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。应用组腺体切除量(63.65±7.25)g多于对比组的(45.35±3.65)g,差异具有统计学意义(P<0.05);两组IPSS评分、Qmax、RUV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。应用组并发症发生率为6.56%,低于对比组的19.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺增生症采用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗效果确切,可促进患者尽早康复,值得借鉴和推广。 展开更多
关键词 经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术 前列腺增生症 经尿道前列腺电切术
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用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症的效果研究 被引量:5
7
作者 许文辉 《当代医药论丛》 2016年第22期107-108,共2页
目的 :研究用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症的临床效果。方法 :选取我院于2014年4月~2016年4月收治的53例前列腺增生症患者,按照手术方式的不同将其分为两组。其中,在治疗A组中有27例患者,为其使用经尿道保留前... 目的 :研究用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症的临床效果。方法 :选取我院于2014年4月~2016年4月收治的53例前列腺增生症患者,按照手术方式的不同将其分为两组。其中,在治疗A组中有27例患者,为其使用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术进行治疗。在治疗B组中有26例患者,为其使用经尿道前列腺电切术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者进行治疗的效果。结果 :进行治疗后,治疗A组患者手术的耗时、术中的出血量、住院的时间及腺体的切除量均好于治疗B组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的IPSS评分、QOL评分及RUV、Qmax的水平均好于进行治疗前,差异具有统计学意义(P〈0.05)。但两组患者上述指标的水平相比差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 :用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症的效果确切。 展开更多
关键词 前列腺增生症 经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术 临床效果
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经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的效果分析 被引量:3
8
作者 杨飞兵 《当代医药论丛》 2019年第3期54-55,共2页
目的:分析用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果。方法:从2014年1月至2017年8月重庆市秀山县中医医院收治的前列腺增生患者中选取100例患者作为研究对象。根据治疗方式的不同将其分为电切组和等离子组。为电切... 目的:分析用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果。方法:从2014年1月至2017年8月重庆市秀山县中医医院收治的前列腺增生患者中选取100例患者作为研究对象。根据治疗方式的不同将其分为电切组和等离子组。为电切组患者采用经尿道前列腺电切术进行治疗,为等离子组患者采用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术进行治疗。然后对比两组患者的各项手术指标和术后并发症的发生情况。结果:与电切组患者对比,等离子组患者住院的时间、留置导尿管的时间、术中进行膀胱冲洗的时间、手术的时间均更短,其术后并发症的发生率更低,P<0.05。结论:用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的效果显著,能够降低患者术后并发症的发生率,促进其康复。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术 经尿道前列腺电切术
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机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中保留耻骨前列腺韧带对患者排尿控制功能及生活质量的影响
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作者 赵长剑 刘艳芳 任力娟 《临床和实验医学杂志》 2024年第18期1957-1961,共5页
目的 评价机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP)中保留耻骨前列腺韧带(PPLs)对患者排尿控制功能及生活质量的影响。方法 回顾性选取2022年1月至2023年12月在山西医科大学第一医院行前列腺癌根治术的92例患者,作为研究对象。根据治疗方... 目的 评价机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP)中保留耻骨前列腺韧带(PPLs)对患者排尿控制功能及生活质量的影响。方法 回顾性选取2022年1月至2023年12月在山西医科大学第一医院行前列腺癌根治术的92例患者,作为研究对象。根据治疗方案不同分为观察组(n=46)与对照组(n=46),分别行RARP保留PPLs治疗与标准RARP术式治疗。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间、住院时间),治疗前及治疗后3个月排尿功能、尿控评分(ICIQ-SF)、生活质量,随访治疗后1、3、6个月控尿率。结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者的住院时间为(10.83±1.58) d,明显短于对照组[(13.46±1.63) d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的最大尿道压、最大尿流量分别为(44.42±2.94) cmH_(2)O、(13.53±1.12) mLs,明显高于对照组[(39.32±3.51) cmH_(2)O、(10.38±1.01) mL/s],ICIQ-SF评分为(4.63±0.75)分,明显低于对照组[(7.35±0.87)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者的各项生活质量评分均较治疗前明显提高,且观察组心理、生理、社会关系、环境分别为(82.04±7.52)、(84.97±4.34)、(74.81±4.31)、(75.59±4.14)分,均高于对照组[(72.35±5.52)、(74.66±5.36)、(69.21±5.35)、(68.94±4.22)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1、3、6个月的控尿率分别为30.43%、63.04%、76.09%,均明显高于对照组(52.17%、82.61%、97.83%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在RARP中,与标准RARP术式相比,RARP保留PPLs手术能够缩短患者的住院时间,促进术后排尿功能的恢复,改善患者排尿控制功能,提高控尿率,进而改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术 保留耻骨前列腺韧带 排尿控制功能 生活质量
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保留前叶的经尿道前列腺等离子剜除术对BPH患者的疗效及术后尿失禁发生率的影响 被引量:1
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作者 念宽余 张丹 +1 位作者 王永锋 郭军 《检验医学与临床》 2024年第5期658-661,666,共5页
目的 分析保留前叶的经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)对前列腺增生症(BPH)患者的疗效及术后尿失禁发生率的影响。方法 选取2020年11月至2022年11月该院收治的80例BPH患者按照不同手术治疗方式分为试验组(43例)及对照组(37例)。对照组给... 目的 分析保留前叶的经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)对前列腺增生症(BPH)患者的疗效及术后尿失禁发生率的影响。方法 选取2020年11月至2022年11月该院收治的80例BPH患者按照不同手术治疗方式分为试验组(43例)及对照组(37例)。对照组给予经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)治疗,试验组给予保留前叶的PKEP治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、留置导管时间、住院时间、术后尿失禁发生率,以及术前及术后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、血清睾酮(T)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平及健康状态调查表(GQOL-74)评分。结果 试验组术中出血量少于对照组,手术时间、留置导管时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后两组IPSS、RUV、T、PGE_(2)、PSA水平低于术前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后两组心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活维度的GQOL-74评分及Qmax高于术前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后1周尿失禁的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 与PKRP治疗相比,采用PKEP治疗BPH患者的术中出血量更少,手术创伤更小,术后恢复情况更优,以及更能改善尿流动力学,降低术后尿失禁发生率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 保留前叶的经尿道前列腺等离子剜除术 前列腺增生症 尿失禁 治疗 发生率
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保留膀胱颈三叶法前列腺钬激光剜除术对前列腺增生患者疗效及性功能的影响研究
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作者 岳涛 《黑龙江医药》 CAS 2024年第1期179-181,共3页
目的:探讨前列腺增生患者应用保留膀胱颈三叶法前列腺钬激光剜除术治疗的效果。方法:选取本院2018年1月至2022年1月收治的300例前列腺增生患者为研究对象,根据治疗所选术式不同分对照组(174例)和研究组(126例),前者接受经尿道前列腺电... 目的:探讨前列腺增生患者应用保留膀胱颈三叶法前列腺钬激光剜除术治疗的效果。方法:选取本院2018年1月至2022年1月收治的300例前列腺增生患者为研究对象,根据治疗所选术式不同分对照组(174例)和研究组(126例),前者接受经尿道前列腺电切术治疗,后者接受经尿道保留膀胱颈三叶法前列腺钬激光剜除术治疗。比较两组术后精液质量、性功能及并发症情况。结果:较之对照组,研究组术后精液质量、IIEF-5评分均明显更高,并发症发生率则明显更少,P<0.05。较之术前,术后两组最大尿流率、IIEF-5评分均显著更高,残余尿量、IPSS评分则均显著更低,P<0.05。结论:保留膀胱颈三叶法前列腺钬激光剜除术在提高精液质量、改善患者性功能方面其应用效果显著,且并无术后并发症增加风险,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺增生 保留膀胱颈三叶法前列腺钬激光剜除术 疗效 性功能
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腹腔镜保留前列腺尖部包膜根治性膀胱切除W形回肠新膀胱术尿控和勃起功能研究 被引量:1
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作者 薛胜 李庆文 +6 位作者 刘建民 汪盛 王成勇 刘贝贝 李文永 张晓乐 代昌远 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2023年第1期16-21,共6页
目的探讨腹腔镜下保留前列腺尖部包膜根治性膀胱切除W形原位回肠新膀胱术的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月行腹腔镜根治性膀胱切除W形回肠原位新膀胱术的43例男性膀胱癌患者的临床资料。分为保留前列腺尖部包膜组20例(... 目的探讨腹腔镜下保留前列腺尖部包膜根治性膀胱切除W形原位回肠新膀胱术的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月行腹腔镜根治性膀胱切除W形回肠原位新膀胱术的43例男性膀胱癌患者的临床资料。分为保留前列腺尖部包膜组20例(观察组)和非保留前列腺尖部包膜组23例(对照组)。观察组在距前列腺尖部1.0 cm处切开前列腺包膜,剜除前列腺,保留部分前列腺包膜的腹腔镜膀胱根治切除。对照组采用常规腹腔镜膀胱根治切除。两组W形回肠新膀胱制作方法相同。术后3周拔除导尿管,每3个月定期复查,收集所有患者的临床资料和完整随访信息。结果所有患者均顺利完成手术。术后随访6~40个月无肿瘤复发。两组患者在术前人口学资料、膀胱肿瘤分期、手术时间、术中出血量、术中并发症、90 d内并发症发生率和术后6个月新膀胱残余尿量差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月尿控率和勃起功能(IIEF-5评分)实验组优于对照组,日间尿控率分别为85.0%和52.2%(P<0.05),夜间尿控率分别为65.0%和34.8%(P<0.05),IIEF-5评分分别为[8(6,9)]分和[3(2,5)]分(P<0.05)。结论腹腔镜下保留前列腺尖部包膜根治性膀胱切除W形原位回肠新膀胱术有利于尿控和勃起功能保护,不会影响肿瘤控制效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 回肠新膀胱 保留前列腺包膜
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筋膜内保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能及控尿能力的影响
13
作者 黄兴 《大医生》 2024年第4期22-25,共4页
目的 探讨筋膜内保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能及控尿能力的影响,为临床提供参考。方法 选取2020年10月至2023年8月射阳县人民医院收治的60例前列腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组患... 目的 探讨筋膜内保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能及控尿能力的影响,为临床提供参考。方法 选取2020年10月至2023年8月射阳县人民医院收治的60例前列腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组患者行筋膜间保留性神经前列腺癌根治术治疗,观察组患者行筋膜内保留性神经前列腺癌根治术治疗。比较两组患者围术期指标、尿失禁情况、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷(ICIQ)评分、国际勃起功能指数问卷-5(IIEF-5)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量、尿管留置时间、住院时间及切缘阳性率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,观察组患者尿失禁情况优于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组患者ICIQ评分低于对照组,IIEF-5评分高于对照组(均P<0.05)。术后3个月,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 筋膜内保留性神经前列腺癌根治术更利于改善前列腺癌患者术后尿失禁情况,提高控尿能力并促进性功能恢复,缓解术后负性情绪,且安全性良好。 展开更多
关键词 筋膜内 筋膜间 保留性神经前列腺癌根治术 性功能 控尿能力
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保留膀胱颈经尿道等离子体前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果研究
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作者 姜晓晓 孙宁川 王维 《中外医疗》 2024年第29期13-16,共4页
目的探究前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者应用保留膀胱颈经尿道等离子体前列腺剜除术(transurethral enucleative resection of prostate,TUERP)的效果。方法随机选取2022年1月—2023年12月盐城市第一人民医院收治的... 目的探究前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者应用保留膀胱颈经尿道等离子体前列腺剜除术(transurethral enucleative resection of prostate,TUERP)的效果。方法随机选取2022年1月—2023年12月盐城市第一人民医院收治的326例BPH患者为研究对象。根据手术方法不同分为研究组、对照组,各163例。参照组行经尿道等离子电切术(transurethral resection prostate,TURP)治疗,研究组行保留膀胱颈TUERP治疗。比较两组的手术指标、排尿功能、性功能。结果研究组术中出血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组国际前列腺症状评分为(7.26±1.33)分,最大尿流率为(20.98±3.65)mL,残余尿为(15.02±3.33)mL,最大逼尿肌压力为(63.25±6.41)cmH_(2)O,优于对照组的(8.79±1.51)分、(18.02±3.31)mL、(18.97±3.71)mL、(72.59±6.36)cmH_(2)O,差异有统计学意义(t=9.708、7.670、10.116、13.206,P均<0.05)。研究组国际勃起功能指数-5和射精功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论保留膀胱颈TUERP能够改善BPH患者的排尿功能及性功能,减少患者的手术损伤。 展开更多
关键词 保留膀胱颈经尿道等离子体前列腺剜除术 经尿道等离子电切术 前列腺增生 手术指标 排尿功能 性功能
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保留部分前列腺的全膀胱切除术治疗浸润性膀胱癌 被引量:7
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作者 周芳坚 秦自科 +2 位作者 韩辉 刘卓炜 吴志刚 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第10期1066-1069,共4页
背景与目的:经典的根治性膀胱切除术将膀胱和前列腺全部切除,术后阳痿和尿失禁发生率高。在肿瘤没有累及前列腺的情况下,根治术中保留部分前列腺可改善术后性功能和控尿功能,但对预后是否有影响尚不清楚。本文报告10例保留部分前列腺的... 背景与目的:经典的根治性膀胱切除术将膀胱和前列腺全部切除,术后阳痿和尿失禁发生率高。在肿瘤没有累及前列腺的情况下,根治术中保留部分前列腺可改善术后性功能和控尿功能,但对预后是否有影响尚不清楚。本文报告10例保留部分前列腺的改良全膀胱切除术的经验,阐述改良术式对术后性功能、控尿功能和肿瘤控制的影响。方法:对10例男性浸润性膀胱癌患者,先经尿道电切除部分前列腺,全膀胱切除时保留部分前列腺包囊。下尿路重建采用肠道新膀胱术,新膀胱与残留的前列腺包囊吻合。术后随访评价肿瘤控制、尿液控制和性功能情况。结果:术后病理分期均为T2N0M0。随访3~12个月(平均9个月),9例无瘤生存,1例低分化移行细胞癌患者术后2个月出现全身骨骼及淋巴转移;全部患者自主排尿,完全控尿9例,部分控尿1例;术前有性功能的8例中,术后6例保持阴茎勃起功能。结论:保留部分前列腺的改良全膀胱切除术可以较好保留下尿路控尿功能和阴茎勃起功能,但对肿瘤控制的远期影响有待进一步观察。 展开更多
关键词 保留部分前列腺 全膀胱切除术 手术治疗 浸润性膀胱癌
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机器人辅助保留前列腺的根治性膀胱切除-原位回肠新膀胱术初步经验(附1例报告)
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作者 周林 于国鹏 +8 位作者 刘玉杉 胡蓉 李龙 邹雲 刘亚东 万红云 朱玲 黄蕾 徐斌 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第9期713-715,共3页
目的:探讨达芬奇机器人辅助保留前列腺的根治性膀胱切除-原位回肠新膀胱术的初步经验。方法:回顾性分析2023年7月上海交通大学医学院附属第九人民医院1例行达芬奇机器人辅助保留前列腺的根治性膀胱切除-原位回肠新膀胱术的临床数据、手... 目的:探讨达芬奇机器人辅助保留前列腺的根治性膀胱切除-原位回肠新膀胱术的初步经验。方法:回顾性分析2023年7月上海交通大学医学院附属第九人民医院1例行达芬奇机器人辅助保留前列腺的根治性膀胱切除-原位回肠新膀胱术的临床数据、手术、病理、预后等资料。结果:手术时间约360 min,术中估计出血量约300 mL,术后住院时间9 d,术中及术后未见严重并发症发生。术后病理结果提示低级别乳头状尿路上皮癌,肿瘤局部浸润至黏膜固有层,盆腔淋巴结未见转移,无切缘阳性。远期效果还需要继续长期跟踪随访。结论:筛选合适的患者,达芬奇机器人辅助保留前列腺的根治性膀胱切除-原位回肠新膀胱术可在良好瘤控的前提下,保留男性患者的勃起功能、射精功能、自主生殖功能以及尿控功能,从而提高患者术后的生活质量,然而未来需要多中心、随机对照研究来进一步验证。 展开更多
关键词 达芬奇机器人 膀胱根治性切除术 保留前列腺
原文传递
改良耻骨后保留尿道前列腺切除术疗效观察 被引量:1
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作者 许海斌 吴志辉 李全荣 《河北医学》 CAS 2010年第2期162-164,共3页
目的:观察改良耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗治疗良性前列腺增生的疗效和术后并发症。方法:39例患者作为治疗组接受改良耻骨后保留尿道前列腺切除术,35例患者作为对照组接受耻骨上经膀胱前列腺切除术,观察两组的手术效果和术后并发症... 目的:观察改良耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗治疗良性前列腺增生的疗效和术后并发症。方法:39例患者作为治疗组接受改良耻骨后保留尿道前列腺切除术,35例患者作为对照组接受耻骨上经膀胱前列腺切除术,观察两组的手术效果和术后并发症。结果:除手术时间相当外,在出血量、尿管停留时间、膀胱冲洗时间、住院时间方面治疗组都明显优于对照组;除感染的几率相当外,治疗组在术后出血、膀胱痉挛、尿失禁、排尿困难、性功能障碍方面和对照组都有显著性差异。结论:改良耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗彻底、效果理想、术后并发症少、适用范围广,值得在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 前列腺增生 耻骨后保留尿道前列腺切除术(Madigan术)
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腹腔镜下耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗大体积前列腺增生临床观察 被引量:4
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作者 关亚威 《山西医药杂志》 CAS 2019年第4期466-469,共4页
前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)作为中老年男性人群较为常见疾病,临床上多表现有尿急、尿频、尿不尽等症状,更为严重者将诱发泌尿系感染、膀胱憩室、膀胱结石等,是导致患者排尿障碍的重要原因[1].目前手术疗法为BPH治... 前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)作为中老年男性人群较为常见疾病,临床上多表现有尿急、尿频、尿不尽等症状,更为严重者将诱发泌尿系感染、膀胱憩室、膀胱结石等,是导致患者排尿障碍的重要原因[1].目前手术疗法为BPH治疗中常用手段,利于快速改善排尿障碍,提升患者生活质量,目前经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)凭借微创、术后恢复快等优势已成为BPH治疗中常用术式,但经实践发现,其针对大体积BPH者治疗中将出现切除不完全的弊端[2,3]. 展开更多
关键词 耻骨后保留尿道前列腺切除术 前列腺增生症 临床观察 治疗 体积 腹腔镜 经尿道前列腺电切术 排尿障碍
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改良保留尿道的耻骨后前列腺切除术的临床应用——附52例报告 被引量:2
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作者 毕海波 徐彪 毕海霞 《新医学》 北大核心 2006年第3期183-184,共2页
目的:探讨改良保留尿道的耻骨后前列腺切除术(Madigan术)治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效。方法:对52例BPH患者采用以保留尿道的耻骨后前列腺切除术(madigan术)为基础,在膀胱、前列腺间沟... 目的:探讨改良保留尿道的耻骨后前列腺切除术(Madigan术)治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效。方法:对52例BPH患者采用以保留尿道的耻骨后前列腺切除术(madigan术)为基础,在膀胱、前列腺间沟远侧交锁缝合两排横线结扎前列腺静脉丛,紧靠膀胱颈部切除前列腺的改良术式。+结果:手术时问70~160min,平均90min。术中出血60一200mL,平均100mL,未输血。术后住院8—14日,平均10日。术后随诊1—2.5年,疗效优22例(42%),良30例(58%),无发生远期并发症。结论:改良Madigan术治疗BPH效果良好,并发症少。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 前列腺切除术 保留尿道的耻骨后前列腺切除术
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保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生23例体会
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作者 崔耕刚 肖琳 +5 位作者 胡志亮 赵伟 梁鲁南 李刚 祝海洲 张炎 《济宁医学院学报》 2003年第4期34-35,共2页
目的 探讨经耻骨后途径保留尿道前列腺切除术的优点。方法 分析经耻骨后途径与经膀胱途径前列腺切除术 ,两种方法在出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间以及术后排尿情况等相比较。结果 保留尿道前列腺切除术较经膀胱前列腺切除术平... 目的 探讨经耻骨后途径保留尿道前列腺切除术的优点。方法 分析经耻骨后途径与经膀胱途径前列腺切除术 ,两种方法在出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间以及术后排尿情况等相比较。结果 保留尿道前列腺切除术较经膀胱前列腺切除术平均手术出血量减少 80ml,术后膀胱冲洗时间减少 79h ,拔尿管时间缩短 2~ 7d ,住院时间缩短 3~ 1 0d。结论 保留尿道前列腺切除术出血少 ,不用膀胱造瘘 ,术后膀胱冲洗时间短 ,拔管后排尿症状恢复快 ,住院时间缩短 。 展开更多
关键词 保留尿道前列腺切除术 治疗 前列腺增生 耻骨后
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