保留十二指肠升部的胰头十二指肠切除术

目的 :总结保留十二指肠升部的胰头十二指肠切除术。方法 :回顾分析我院近年 2 12例胰头十二指肠切除术采用保留十二指肠升部的 2 1例 ,描述手术要点 ,总结其优点。结果 :无手术死亡 ,术后 2例胰漏、1例胆漏、1例低热 ,皆保守治愈。生存超过 5年者有 3例 ,有超过 4年、3年的。结论 :本术式既可减少由广泛解剖所致的损伤 ,缩短手术时间 ,又不影响淋巴结的清扫。对壶腹周围癌尚未扩散者都可考虑 ,对年老体弱。

保留幽门及十二指肠升部的胰头十二指肠切除术治疗壶腹部肿瘤15例体会

目的探讨同时保留幽门及十二指肠升部的胰头十二指肠切除术治疗壶腹部肿瘤的可行性。方法回顾性分析宁夏人民医院2011年4月至2016年4月期间采用同时保留幽门及十二指肠升部的胰头十二指肠切除术治疗壶腹部肿瘤的手术要点及手术效果。结果成功完成15例手术,平均手术出血量为(455±322)m L,平均手术时间为(183±56)min,无手术死亡。术后无胰瘘,发生功能性胃排空障碍1例,发生胆瘘1例。术后随访时间6~60个月,术后饮食及营养状况良好,随访期内肿瘤复发4例(26.67%)。结论同时保留幽门及十二指肠升部的胰头十二指肠切除术创伤较小,最大限度保留胃肠道功能,并同时达到根治性切除效果,是老年壶腹部肿瘤患者较为理想的手术方法。

保留十二指肠横升部的胰头十二指肠切除术治疗壶腹周围癌115例

总结壶腹周围癌行保留十二指肠横升部的胰头十二指肠切除术（PD）的相关特点。回顾分析2004~2008年115例行保留十二指肠横升部的PD的壶腹周围癌患者的临床资料。术后胰漏5例,胆漏3例,肺部感染5例,腹腔感染3例,肾衰1例。1年生存率76.5%,3年生存率44.3%,5年生存率6.1%。PD保留十二指肠横升部,消化功能恢复快,不影响相关淋巴结的廓清,对年老体弱、重要器官功能较差的壶腹周围癌患者尤为适用。

改良胰十二脂肠切除与重建方法临床研究

目的总结胰头十二指肠切除与重建的改良方法,以缩短手术时间,降低手术并发症,促进患者恢复,提高其生存质量。方法回顾分析我院2003年至2007年65例胰头十二指肠切除术采用保留十二指肠升部的35例,描述手术要点,总结其优点。结果改良手术组较传统手术组在手术时间、并发症发生率、出血量、住院天数方面显示出了明显的优势,同时淋巴结清扫个数与传统手术统计学显示无明显差异。结论胰十二脂肠切除术中保留十二指肠升部,消化功能恢复快,不影响根治时相关淋巴结的廓清。用Roux-Y-吻合重建消化道,可有效减少术后并发症的发生。