湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银在深度烧伤保留变性真皮自体皮移植术中的应用比较

目的比较研究湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银在磨痂保留变性真皮自体皮移植术治疗深度烧伤的临床疗效。方法选取2012年5月-2013年12月期间该院收治的90例深Ⅱ度和深Ⅲ度烧伤患者纳入研究,给予磨痂保留变性真皮自体皮移植术,分为接受湿润烧伤膏外用的观察组和磺胺嘧啶银外用的对照组,比较两组患者的创面愈合情况、机体炎症反应和应激反应。结果 1创面愈合情况:观察组患者创面愈合等级优于对照组,创面愈合时间(19.3±2.4)d,发生创面感染和瘢痕愈合(4.44%,13.33%)明显低于对照组;2炎症应激反应:观察组肾上腺素(102.3±14.3)ng/m L、去甲肾上腺素(98.4±14.2)ng/m L、肾素水平(2.7±0.5)pg/m L以及IL-1、TNF-α水平(46.6±1.1)μg/L,3.4±0.6)μg/L均明显低于对照组。结论磨痂保留变性真皮自体皮移植术联合湿润烧伤膏治疗有助于促进创面愈合,预防创面感染和瘢痕愈合,缓解炎症应激反应。

功能部位深度烧伤削痂时保留变性真皮并移植大张自体皮46例

目的探讨保留变性真皮并移植大张自体皮在治疗功能部位深度烧伤方面的应用价值。方法 46例功能部位深度烧伤患者,均在削痂时给予采用保留变性真皮并移植大张自体皮的方式进行治疗,观察疗效。结果本组患者移植皮片均成活,2例患者深度创面有少量出血,平均出血量20 ml。术后全部患者均未见感染症状发生。患者优良率82.6%,患者功能、外形修复情况均良好。结论采用保留变性真皮并移植大张自体皮修复功能部位深度烧伤,可明显提高术后皮片成活率,可有效改善患者患肢功能及外形修复效果,是一种良好的治疗功能部位深度烧伤的方法 ,可临床推广应用。

早期磨痂保留变性真皮加DR脱细胞异种皮覆盖治疗非功能部位深Ⅱ度烧伤的疗效观察

深II度烧伤保守治疗存在溶痂过程，往往导致出现过度的炎症反应和感染，创面加深，最终疤痕愈合，甚至需要植皮才能愈合。削痂手术治疗深II度烧伤在手术中很难掌握削痂的层次，往往错误地将健康或者间生态组织削除，造成创面再生愈合困难，

保留变性真皮并移植大张自体皮修复手部深度烧伤的远期疗效观察

目的 探讨手部深度烧伤采用变性真皮保留并对大张自体皮行移植修复治疗的远期效果.方法 该次共选取40例手部深度烧伤的患者,均采用变性真皮保留,并取大张自体皮移植修复治疗,回顾临床预后.结果 对患者行2个月~3年的随访,该组选取病例70只手中,功能及外观均为优者45只,占64.3%;良20只,占28.5%;差5只,占7.1%.总本优良率为92.9%.差的5只手中,外观及功能均较差1只,功功能较差2只,外观较差、色素沉着2只.结论手部深度烧伤采用变性真皮保留并对大张自体皮行移植修复治疗,可使预后改善显著,患者生活质量提高,具有非常积极的应用价值.

削痂保留部分变性真皮治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的观察削痂保留部分变性真皮治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法将40例深Ⅱ度烧伤患者随机分成两组,观察组20例采用削痂保留部分变性真皮治疗,对照组20例采用传统彻底削痂手术治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组术中削痂面积与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量明显少于对照组(P<0.05),且两组术后创面愈合率均随时间延长而提高,术后1周<术后2周<术后3周,但观察组创面愈合率高于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),创面愈合后3个月时瘢痕增生率低于对照组(P<0.05);观察组创面愈合优10例、良8例、差2例,优良率为90.0%,对照组优5例、良8例、差7例,优良率为65.0%,观察组创面愈合情况好于对照组(P<0.05)。结论削痂保留部分变性真皮治疗深Ⅱ度烧伤能明显减少创面出血、提高创面愈合效果,具有良好的治疗效果。

观察削痂保留部分变性真皮联合覆盖异种ADM治疗成人深Ⅱ度烧伤创面的效果

目的:探讨成人深Ⅱ度烧伤创面采用削痂保留部分变性真皮联合覆盖异种ADM方式进行治疗的临床效果。方法:选择以往我院收治的深Ⅱ度烧伤患者82例,分为对照组和治疗组,每组41例。对照组采用单纯削痂方式进行治疗;治疗组采用削痂保留部分变性真皮联合覆盖异种ADM方式进行治疗。结果:治疗组患者在烧伤治疗期间有1例并发症出现,少于对照组的8例;治疗总有效率达到92.7%,高于对照组的70.7%。结论:成人深Ⅱ度烧伤创面采用削痂保留部分变性真皮联合覆盖异种ADM方式进行治疗可以有效降低并发症率,缩短治疗时间。