保留尿路导管的间与菌尿的关系

目的 探讨不同时间保留尿管与尿中细菌存在的关系及临床意义。方法 报告了350例保留尿管患者的790份尿标本中细菌存在情况及药敏实验情况,男性285例,女性65例。手术后置管患者300例。分别于置管前及置管后1,3,7,1O15d进行尿培养及药敏实验。结果 置管前及置管后1,3,7,10,15d尿细菌阳性率分别为5.0％,8.8％,35.8％,73.8％,82.8%和55.4%(P<0.001)。菌种以克雷白杆菌为主(39.0%),大肠埃希菌次之(30.6%)。结论 保留尿管后菌尿发生的高峰在7～10d。更长时间保留尿管菌尿反有下降趋势(P<0.001)。抗生素不能有效预防菌尿的发生,对无症状菌尿患者亦不宜使用抗生素治疗。