应用康复新复合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎17例

放射性直肠炎为盆腹部恶性肿瘤放射治疗或辐射事故中遭受意外照射引起的肠道损害，是导致肠屏障功能障碍的一个重要因素。可出现肠黏膜损伤、萎缩，肠通透性增加，肠菌群失调，进而导致细菌移位，并可诱发和（或）加重全身炎症反应和多器官功能障碍，对危重疾病的发生、发展、转归有重要影响，目前尚无统一有效的治疗方案。我科近2年来应用康复性复合液保留灌肠治疗急性放射性肠炎17例，效果良好，现介绍如下。

健胃清肠合剂改良保留灌肠术联合西医常规治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻26例

目的:观察健胃清肠合剂改良保留灌肠术联合西医常规治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法:将52例急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组26例采用西医常规治疗;治疗组26例在对照组治疗基础上采用健胃清肠合剂(由大黄、芒硝、厚朴、枳壳等药物组成,每瓶250 m L)改良保留灌肠术,每次500 m L,每日1次。两组均以5 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组临床痊愈15例,显效3例,有效3例,无效5例,有效率为80.77%;对照组临床痊愈7例,显效3例,有效4例,无效12例,有效率为53.85%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:健胃清肠合剂改良保留灌肠术联合西医常规治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻有较好疗效,能缩短患者首次排气、排便时间,缩短恢复饮食时间、住院时间。

黄桂灌肠剂保留灌肠治疗盆腔炎性包块80例

目的:观察清热解毒、利湿温阳类中药配伍保留灌肠治疗盆腔炎炎性包块的疗效。方法:治疗组80例,采用黄桂灌肠剂保留灌肠(大黄、黄芩、黄柏、桂枝)治疗;对照组40例,采用抗生素联合桂枝茯苓胶囊治疗。观察对比两组疗效。结果:治疗组治愈66例,占82.50%,总有效率97.50%;对照组治愈17例,占42.50%,总有效率87.50%。治疗组与对照组临床治愈率比较有显著性差异,P<0.01)。结论:黄桂灌肠剂有抗炎、抑菌,活血温阳的功效。

大黄煎剂超微配方颗粒与汤剂保留灌肠治疗终末期肝病内毒素血症的比较研究

目的:观察大黄煎剂超微配方颗粒保留灌肠治疗慢性肝病内毒素血症的疗效。方法:采用大黄煎剂传统汤剂为对照,比较与大黄煎剂超微配方颗粒保留灌肠两种方法的疗效差异。结果:大黄煎剂超微配方颗粒与传统汤剂疗效无差异,两者均能明显提高治疗有效率、降低血ETM及NH3(P<0.01或P<0.05)。结论:大黄煎剂超微配方颗粒1/3剂量组的有效性更接近传统汤剂组。

大黄煎剂保留灌肠治疗重型肝炎40例总结

采用大黄煎剂保留灌肠治疗重型肝炎患者 40例 ,与乳果糖治疗的 40例比较 ,结果治疗组存活率为 72 .5 0 %,对照组存活率为 42 .5 0 %,P <0 .0 5 ,有显著性差异。治疗组在降低血TNFα、ETM及NH3 等机制性指标方面与对照组相比具有显著差异性 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。

保留灌肠和口服肠道去污剂在肝硬化患者治疗中疗效比较

目的:探讨应用保留灌肠和口服肠道去污剂两种给药途径在肝硬化患者治疗中血清内毒素水平和肠黏膜通透性的变化。方法:将67例肝硬化患者按给药途径随机分为保留灌肠组(n=34)和口服组(n=33)。两组除实施常规的保肝、降门脉压和利尿等对症支持治疗外,保留灌肠组通过导管向肠道注射肠道去污剂,而口服组则服用肠道去污剂,两组均治疗2周。比较两组患者治疗前后血清内毒素水平、尿液乳果糖/甘露醇排出比(L/M,肠黏膜通透性)和Child-Pugh评分,并分析肠黏膜通透性和血清内毒素水平的相关性。结果:两组患者的血清内毒素水平、尿液乳果糖/甘露醇排出比和Child-Pugh评分于治疗前无统计学差异。治疗2周后,保留灌肠组血清内毒素水平、尿液乳果糖/甘露醇排出比和Child-Pugh评分较口服组降低显著,差异有统计学意义。且肠黏膜通透性和血清内毒素水平呈正相关。结论:通过保留灌肠途径给予肠道去污剂治疗肝硬化患者较口服给药能更有效地降低血清内毒素水平,改善和保护患者的肠道屏障功能,在一定程度上有利于肝硬化患者肝功能的恢复。

解毒泄浊剂保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:观察中药解毒泄浊方药对慢性肾衰竭(CRF)的疗效。方法:将69例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,治疗组39例和对照组30例,治疗组采用解毒泄浊方剂保留灌肠为主,对照组以包醛氧化淀粉口服为主。2组其他以对症辅助治疗相同,30d为1个疗程,连用2个疗程,观察2组治疗前后症状、尿素氮(Bun)、肌酐(Scr)变化。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组Bun、Scr改善幅度均明显优于对照组,P<0.05。结论:解毒泄浊剂为治疗慢性肾功能衰竭的有效方药。

中药保留灌肠治疗盆腔炎在临床应用中的改进

盆腔炎是妇科常见的疾病,也是一种比较难以根治的疾病,是女性内生殖器（子宫体部、输卵管、卵巢）及其周围的结缔组织和盆腔腹膜炎症的总称。祖国医学认为,＂盆腔炎＂属痛经、带下、不孕、症瘕等疾病范畴。根据临床经验,中药灌肠作用部位直接，可以清热解毒、化瘀除湿、温经散寒、理气行滞、消除脓肿。特别是用输液式灌肠法代替传统的灌肠桶灌肠法后，疗效更为显著，现报告如下。

柏翁合剂保留灌肠治疗溃疡性直肠炎30例

目的:观察柏翁合剂保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的临床疗效。方法:30例溃疡性直肠炎给予柏翁合剂50 m L保留灌肠治疗,每日1次,7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治愈5例,有效24例,无效1例,有效率为96.7%。结论:柏翁合剂保留灌肠治疗溃疡性直肠炎具有较好疗效,且灌肠耐受性好。

中药保留灌肠在重症胰腺炎治疗中的应用

重症胰腺炎主要指出血坏死型胰腺炎，多起病急。症状严重，发展迅速，常伴休克及多种并发症。西药配合中药灌肠，可改善胰腺水肿、出血、血循环等促胰腺功能恢复。1998～2003年我科收治25例出血坏死型胰腺炎，用中药保留灌肠效果良好，报道如下。

解表退热剂保留灌肠治疗50例小儿急性呼吸道感染并发热

急性上呼吸道感染是婴幼儿冬春季节发病率较高的疾病,致病因素可为细菌或病毒感染,轻症或重症患儿均可伴有发热,体温38～40℃,甚至达41℃,严重的伴有高热惊厥或有惊厥性脑损伤、听力损害等,治疗不及时可造成许多不良后果。

黏膜保护剂保留灌肠预防宫颈癌放射性直肠炎的效果

目的探讨黏膜保护剂保留灌肠预防宫颈癌放疗所致直肠炎的效果。方法选择宫颈癌行根治性放射治疗患者98例,按入院时间先后顺序分为对照组52例和观察组46例,对照组于放疗前嘱患者排空大小便;观察组患者排空大小便后于放射治疗前1h用生理盐水50mL加思密达3g、地塞米松5mg保留灌肠,比较两组急、慢性放射性直肠炎发生率。结果观察组放射治疗4-5周,放疗结束后6个月、12个月放射性直肠炎发生率显著低于对照组（均P〈0.01）。结论黏膜保护剂保留灌肠可预防宫颈癌放疗所致直肠炎,可减少急、慢性直肠炎的发生率,减轻患者痛苦。

肠复贴配合中药保留灌肠治疗肠梗阻63例

目的:对肠复贴配合中药保留灌肠治疗肠梗阻的疗效进行观察。方法:采用中药敷脐与保留灌肠(生大黄、芒硝、鱼腥草、厚朴、郁金、生甘草等)治疗。结果:63例肠梗阻患者均治愈出院,治愈率100%。结论:中药敷脐与保留灌肠对肠梗阻患者有通里攻下、活血行气、清热解毒之效。

黏膜保护剂保留灌肠预防宫颈癌放疗所致急性肠炎的原因分析

目的:探讨宫颈癌放射治疗期间使用思密达、地塞米松混合液保留灌肠减轻急性放射性肠炎的发生及原因。方法:90例行根治性放疗的宫颈癌患者随机分为黏膜保护剂保留灌肠组和未灌肠组,治疗组在放疗前1 h予50 ml生理盐水,3 g思密达和5 mg地塞米松保留灌肠,比较两组放射性直肠炎程度并分析原因。结果:90例宫颈癌根治性放疗患者中,观察组放射治疗后期(第4,5周)Ⅱ度以上放射性肠炎的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:随着放射剂量的增加急性放射性肠炎的症状加重;放射治疗前使用黏膜保护剂保留灌肠可能一定程度上减少了直肠和乙状结肠黏膜上皮细胞对放射线的敏感性,使直肠和乙状结肠黏膜上皮细胞的损伤减轻。

消瘀散结抑癌灌肠剂治疗晚期前列腺癌的临床研究

【目的】观察中药消瘀散结抑癌灌肠剂治疗晚期前列腺癌的临床疗效。【方法】根据自愿原则,将22例患者分为治疗组(15例)和对照组(7例)。对照组仅给予最大限度雄激素阻断治疗(MAB),治疗组在MAB治疗基础上给予消瘀散结抑癌灌肠剂(由山慈菇、夏枯草、莪术、虎杖、吴茱萸等组成)灌肠,隔天1次,2组疗程均为2个月。观察2组治疗前后前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)、最大尿流率(MFR)等指标的变化。【结果】(1)在依从性方面,治疗组中有2例因不能耐受灌肠而退出研究,其他20例均获得随访2个月。(2)治疗后2组患者血清PSA水平均明显降低(与治疗前比较,P<0.01),但治疗组的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后2组患者前列腺的体积均有所缩小(与治疗前比较,P<0.05),分别缩小达到26.1%和26.2%。2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05),表明2组在缩小前列腺体积方面作用相似。(4)治疗后2组患者的MFR均明显改善(与治疗前比较,P<0.01)。2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明治疗组在改善患者最大尿流率方面优于对照组。【结论】中药协同MAB治疗晚期前列腺癌作用优于单用MAB;灌肠给药是个很好的给药途径,可直达病所且副作用少、起效快。

清热解毒化瘀方保留灌肠治疗放射性直肠炎40例

目的:观察清热解毒、活血化瘀类中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:采用清热解毒化瘀方(大黄碳、白及、生地榆、三七粉、蒲公英、败酱草、生苡仁等)保留灌肠治疗放射性直肠炎患者40例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率72.5%,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,活血化瘀的功效,可改善患者临床症状。