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精准膜解剖下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术疗效观察
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作者 郭鹏 雷玲 +1 位作者 陈琴 陈观美 《局解手术学杂志》 2024年第8期685-689,共5页
目的观察精准膜解剖下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术的疗效。方法选取2020年12月至2022年12月我院收治的60例宫颈癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用传统根治性子宫切除术治疗,观察组患者采用精准膜... 目的观察精准膜解剖下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术的疗效。方法选取2020年12月至2022年12月我院收治的60例宫颈癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用传统根治性子宫切除术治疗,观察组患者采用精准膜解剖下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术治疗。比较2组患者手术指标、术后恢复情况、并发症发生情况及术后6个月生存情况。术前及术后6个月检测2组患者的残余尿量(RUV)、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)、最大尿意膀胱容量(BVMS)、初始尿意膀胱容量(BVFS)及最大逼尿肌压力等尿动力学指标。结果与对照组相比,观察组患者手术时间更长,宫旁和阴道切除长度更短,术中出血量、术后切缘阳性率更少/低,淋巴结清扫数更多,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者术后留置尿管时间、术后肛门排气和排便时间更短,术后膀胱功能障碍发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后6个月RUV、BVMS、BVFS明显增加(P<0.05),但观察组患者术后6个月RUV、BVMS、BVFS低于对照组(P<0.05);2组患者术后6个月MFR、AFR、最大逼尿肌压力均明显降低(P<0.05),但观察组术后6个月MFR、AFR、最大逼尿肌压力高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率(6.67%)低于对照组(36.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,2组生存率、复发率和转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论精准膜解剖下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术治疗宫颈癌,能够显著改善手术指标、尿动力学指标,促进术后恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 宫颈癌 保留盆腔自主神经 宫颈癌根治术 精准膜解剖
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保留盆腔自主神经宫颈癌根治术对患者的远期疗效meta分析 被引量:2
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作者 唐玲玲 李力 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2021年第11期810-814,818,共6页
目的通过meta分析比较保留盆腔自主神经宫颈癌根治术(NSRH)和传统根治性子宫切除术(RH)的远期盆腔器官功能障碍发生率和生存结局。方法计算机检索PubMed等数据库,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件和Stata16软件进行统计学分析。... 目的通过meta分析比较保留盆腔自主神经宫颈癌根治术(NSRH)和传统根治性子宫切除术(RH)的远期盆腔器官功能障碍发生率和生存结局。方法计算机检索PubMed等数据库,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件和Stata16软件进行统计学分析。结果最终纳入研究21篇,总样本量3102例,其中NSRH组1404例,RH组1698例。NSRH术后患者膀胱、直肠和性功能障碍的发生率低于RH,两者的总生存率和无病生存率无显著差异。结论NSRH能维持RH的有效性,并可降低盆腔器官功能障碍的发生率,但是由于纳入的研究属于非随机对照试验,其安全性和有效性仍需大样本随机双盲对照试验进一步验证。 展开更多
关键词 保留盆腔自主神经宫颈癌根治术 传统根治性子宫切除术 总生存率 无病生存率 盆腔器官功能障碍
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腹腔镜下改良保留盆腔自主神经宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌患者的短期随访研究 被引量:6
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作者 关新垒 王世进 +1 位作者 王圆圆 张佳 《云南医药》 CAS 2020年第5期432-435,共4页
目的研究腹腔镜下改良保留盆腔自主神经宫颈癌根治术(NPSRH)治疗早期宫颈癌患者的应用效果。方法选取我院早期宫颈癌患者60例(2016年1月-2019年8月),手术方案不同分组。LRH组(30例)实施腹腔镜下根治性子宫切除术(LRH),NPSRH组(30例)实施... 目的研究腹腔镜下改良保留盆腔自主神经宫颈癌根治术(NPSRH)治疗早期宫颈癌患者的应用效果。方法选取我院早期宫颈癌患者60例(2016年1月-2019年8月),手术方案不同分组。LRH组(30例)实施腹腔镜下根治性子宫切除术(LRH),NPSRH组(30例)实施NPSRH。对比2组手术情况、并发症发生率、术后4周尿流动力学指标[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、最大逼尿肌压力]。结果NPSRH组术后肠道恢复时间、残余尿量<100mL时间、住院天数短于LRH组(P<0.05);NPSRH组术后4周RUV低于LRH组,Qmax、最大逼尿肌压力高于LRH组(P<0.05);NPSRH组便秘、排尿困难发生率低于LRH组(P<0.05)。结论NPSRH能显著改善早期宫颈癌患者尿流动力学,减少便秘、排尿困难发生,缩短术后康复进程。 展开更多
关键词 腹腔镜下改良保留盆腔自主神经宫颈癌根治术 早期宫颈癌 尿流动力学
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保留盆腔自主神经宫颈癌根治术对患者盆底功能及生存质量的回顾性队列研究 被引量:3
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作者 周虹 《当代医学》 2020年第2期12-14,共3页
目的分析保留盆腔自主神经宫颈癌根治术(nerve sparing radical hysterectomy,NSRH)对患者盆底功能及生存质量的影响。方法回顾性分析2016年11月至2017年12月本院妇科收治的90例宫颈癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(n=45)... 目的分析保留盆腔自主神经宫颈癌根治术(nerve sparing radical hysterectomy,NSRH)对患者盆底功能及生存质量的影响。方法回顾性分析2016年11月至2017年12月本院妇科收治的90例宫颈癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。对照组行腹腔镜下根治性子宫切除术治疗,观察组行NSRH治疗。分析保留盆腔自主神经根治性宫颈癌手术对患者盆底电生理指标、膀胱功能、直肠功能、性功能、生存质量的影响。结果术后观察组直肠排便时间、残余尿<50 mL时间、残余尿<100 mL时间均显著短于对照组(P<0.05);与术前相比,两组患者术后1年的FSFI、I-QOL评分均有所增加(P<0.05),EORTC OLO-C30评分明显降低(P<0.05),其中观察组患者的FSFI、I-QOL评分显著高于对照组(P<0.05),EORTC OLO-C30评分显著低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,术后观察组患者的Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维疲劳度、肌电位均显著降低(P<0.05)。结论NSRH治疗宫颈癌能改善患者的膀胱、直肠功能及盆底电生理指标,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 保留盆腔自主神经宫颈癌根治术 盆底功能 生存质量
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保留盆腔自主神经宫颈癌根治术的研究进展 被引量:4
5
作者 高瑞 卢秀琴 雷侠 《临床医学研究与实践》 2016年第14期194-195,共2页
早期宫颈癌的首选治疗方法为手术治疗,广泛子宫切除及盆腔淋巴切除术是治疗早期宫颈癌的首选手术方式,该术式包括宫体、宫颈、宫颈旁组织和部分阴道的广泛切除,但是由于广泛子宫切除术手术范围较广,传统的根治性子宫切除术不可避免会导... 早期宫颈癌的首选治疗方法为手术治疗,广泛子宫切除及盆腔淋巴切除术是治疗早期宫颈癌的首选手术方式,该术式包括宫体、宫颈、宫颈旁组织和部分阴道的广泛切除,但是由于广泛子宫切除术手术范围较广,传统的根治性子宫切除术不可避免会导致一些脏器功能的障碍,如术后1/3患者并发膀胱功能障碍、结直肠蠕动紊乱、性功能障碍,其中,膀胱功能障碍最常见。其主要原因之一是术中切断或损伤了支配膀胱和直肠的盆腔自主神经。寻找在术中既能尽可能保留盆腔神经丛,又不必减少切除范围,从而减少盆腔脏器功能的损伤的术式成为研究的热点。这一新的术式即为保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术,该术式能改善患者生活质量,保留膀胱植物神经,近年越发受到重视。本研究对保留盆腔神经的广泛子宫切除术的优势及临床进展予以综述。 展开更多
关键词 宫颈癌 盆腔自主神经 根治术
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腹腔镜下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术的临床分析 被引量:3
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作者 傅岚 《当代医学》 2016年第16期68-69,共2页
目的研究腹腔镜下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术的治疗效果。方法选取80例宫颈癌患者,随机分为观察组与对照组,其中观察组40例,对患者行腹腔镜下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术,对照组40例,开腹行宫颈癌根治术,记录观察组与对照组患者的... 目的研究腹腔镜下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术的治疗效果。方法选取80例宫颈癌患者,随机分为观察组与对照组,其中观察组40例,对患者行腹腔镜下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术,对照组40例,开腹行宫颈癌根治术,记录观察组与对照组患者的手术时间、出血量、输血人数、淋巴结切除数目及住院时间,进行比较。结果观察组手术时间(232.2±32.1)min,出血量(112.4±12.3)m L,输血例数仅1例,清扫淋巴结(24.5±2.65)个,住院时间(21.2±2.8)d,与对照组结果相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对宫颈癌患者采用腹腔镜下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术,可明显减少手术损伤,提高手术效果,对于患者的帮助更明显,值得在临床推广。 展开更多
关键词 宫颈癌根治术 腹腔镜 保留盆腔自主神经
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保留盆腔自主神经宫颈癌根治术的疗效研究 被引量:3
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作者 唐玲玲 李力 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第12期949-951,共3页
传统广泛性子宫切除术(RH)联合盆腔淋巴结清扫是早期宫颈癌的标准手术治疗方式,5年生存率可达80%。但RH术式离断盆腔自主神经,造成一系列盆底功能障碍,严重影响患者的术后生活质量。保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(NSRH)成为目前治... 传统广泛性子宫切除术(RH)联合盆腔淋巴结清扫是早期宫颈癌的标准手术治疗方式,5年生存率可达80%。但RH术式离断盆腔自主神经,造成一系列盆底功能障碍,严重影响患者的术后生活质量。保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(NSRH)成为目前治疗的趋势,其在多方面影响并改变妇科肿瘤医生对宫颈癌的传统治疗理念、手术技巧等。目前较多研究发现NSRH有很大优势,但其局限性使得NSRH术式难以达到或接近理想手术效果,因此NSRH因保留神经而缩小手术切除范围是否影响宫颈癌患者肿瘤学安全性成为争议的热点。 展开更多
关键词 宫颈癌 传统广泛性子宫切除术 保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术 子宫全系膜切除术 生活质量 复发 生存率
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保留盆腔自主神经宫颈癌根治术和广泛性子宫切除术对宫颈癌患者术后膀胱、直肠和性功能的影响 被引量:11
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作者 代黎 王晓玲 +1 位作者 谢素娟 程英 《临床误诊误治》 CAS 2021年第7期50-54,共5页
目的探讨保留盆腔自主神经宫颈癌根治术和广泛性子宫切除术对宫颈癌患者术后膀胱、直肠和性功能的影响。方法选取2014年12月-2019年12月收治的宫颈癌90例,根据手术方法不同将其分为观察组(48例)和对照组(42例)两组,观察组行保留盆腔自... 目的探讨保留盆腔自主神经宫颈癌根治术和广泛性子宫切除术对宫颈癌患者术后膀胱、直肠和性功能的影响。方法选取2014年12月-2019年12月收治的宫颈癌90例,根据手术方法不同将其分为观察组(48例)和对照组(42例)两组,观察组行保留盆腔自主神经宫颈癌根治术,对照组行广泛性子宫切除术。比较两组手术相关情况,术后膀胱和直肠功能,术后住院期间并发症发生情况,以及术后6个月性功能。结果观察组手术时间长于对照组,术后拔除导尿管时间、排气时间和排便时间短于对照组,术后残余尿量、膀胱最大容量、最大尿流率及术后住院期间消化系统并发症发生率低于对照组,术后住院期间总并发症发生率低于对照组,术后6个月女性性功能指数量表性欲望、性唤起、性润滑、性高潮、性满意、性交痛维度评分和总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论相较于广泛性子宫切除术,宫颈癌患者行保留盆腔自主神经宫颈癌根治术有利于术后膀胱和直肠功能恢复,还能减少术后并发症,且对患者性功能影响较小。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 保留盆腔自主神经 宫颈癌根治术 子宫切除术 膀胱功能 直肠功能 性功能
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保留盆腔自主神经宫颈癌根治术后患者性生活质量观察 被引量:6
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作者 罗颖 王宏 +2 位作者 李娜 花仲首 王妍 《中国性科学》 2017年第10期42-45,共4页
目的:探究与分析宫颈癌根治术后患者及其配偶的性生活质量影响。方法:选取我院自2013年7月至2015年7月收治的80例早期(TNMⅠB至ⅡA期)宫颈癌患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组给予传统宫颈癌根治术,观察组给... 目的:探究与分析宫颈癌根治术后患者及其配偶的性生活质量影响。方法:选取我院自2013年7月至2015年7月收治的80例早期(TNMⅠB至ⅡA期)宫颈癌患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组给予传统宫颈癌根治术,观察组给予保留盆腔神经宫颈癌根治术,对比两组随访1年宫颈癌治疗功能评价量表得分、患者及其配偶的性生活质量评分。结果:观察组与对照组相比躯体状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、总分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比配偶间总体关系、性关系、性欲、性交、性高潮及性困难评分均较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:保留盆腔神经宫颈癌根治术相比于传统宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌可进一步改善患者的生活质量,减少了对患者及其配偶性生活质量的影响。 展开更多
关键词 保留盆腔神经宫颈癌根治术 传统宫颈癌根治术 早期宫颈癌 性生活质量
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腹腔镜下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术对患者术后膀胱功能恢复的价值探讨 被引量:3
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作者 邓晓丹 《基层医学论坛》 2020年第1期137-138,共2页
目的探讨对宫颈癌患者应用腹腔镜下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术对膀胱功能恢复的影响。方法选取我院2018年2月—2019年2月收治的宫颈癌患者72例,按照随机数字表法将其分为对照组(实施常规腹腔镜下根治术)36例与观察组(实施腹腔镜下保... 目的探讨对宫颈癌患者应用腹腔镜下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术对膀胱功能恢复的影响。方法选取我院2018年2月—2019年2月收治的宫颈癌患者72例,按照随机数字表法将其分为对照组(实施常规腹腔镜下根治术)36例与观察组(实施腹腔镜下保留盆腔自主神经宫颈癌根治术)36例。对比2组患者术后膀胱功能恢复情况。结果观察组术后开始尿意容量、最大膀胱容量显著低于对照组,最大尿流率、最大逼尿肌压力显著高于对照组,术后尿管留置时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后残余尿量无显著差异(P>0.05)。结论对宫颈癌患者实施腹腔镜下保留盆腔自主神经根治术可促进膀胱功能改善,且对术后康复不会造成任何影响,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫颈癌根治术 腹腔镜 保留盆腔自主神经 膀胱功能
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腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术在Ⅰa、Ⅰb1期宫颈癌患者中的应用
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作者 张荣荣 昝培霞 林萍 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第8期1045-1050,共6页
目的探究Ⅰa、Ⅰb1期宫颈癌患者行腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(LNSRH)对其尿流动力学、性功能及并发症发生情况的影响。方法选取2019年5月至2022年5月在徐州市妇幼保健院接受治疗的早期宫颈癌患者80例为研究对象,采用随... 目的探究Ⅰa、Ⅰb1期宫颈癌患者行腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(LNSRH)对其尿流动力学、性功能及并发症发生情况的影响。方法选取2019年5月至2022年5月在徐州市妇幼保健院接受治疗的早期宫颈癌患者80例为研究对象,采用随机数字表法分成对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组行腹腔镜下广泛性子宫切除术(LRH),观察组行LNSRH。比较两组患者的基本资料、围术期指标、肿瘤标志物水平、尿流动力学指标、性功能评分及并发症发生情况。结果两组患者的临床分期、年龄、体质量指数、病理类型比较均无显著性差异(P>0.05)。观察组手术时间显著长于对照组[(246.85±30.79)min vs.(227.41±28.43)min,P<0.05];两组出血量、清扫淋巴结数量、切除阴道长度、住院时间比较均无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后的糖类抗原125(CA-125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)水平均显著低于术前(P<0.05);两组间术后CA-125、SCCA水平比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后最大尿流率(MFR)、最大逼尿肌收缩压(MDP)、膀胱顺应性水平均显著低于术前(P<0.05);观察组术后MFR、MDP及膀胱顺应性水平显著高于对照组(P<0.05)。两组患者术后女性性功能量表(FSFI)各维度评分均显著低于术前(P<0.05);观察组术后FSFI各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(12.50%vs.32.50%,P<0.05)。结论对Ⅰa、Ⅰb1期宫颈癌患者予以LNSRH和LRH治疗均有较好的疗效,可有效降低肿瘤标志物水平,且LNSRH对患者尿流动力学和性功能影响较小,术后并发症较少。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 腹腔镜下广泛性子宫切除术 腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术
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腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗宫颈癌患者的效果及对其膀胱功能的影响
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作者 赵冰 《大医生》 2024年第15期16-18,共3页
目的观察腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(LNSRH)治疗宫颈癌患者的效果,为临床提供参考。方法选取2021年12月至2023年9月淄博市妇幼保健院收治的86例宫颈癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者于... 目的观察腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(LNSRH)治疗宫颈癌患者的效果,为临床提供参考。方法选取2021年12月至2023年9月淄博市妇幼保健院收治的86例宫颈癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者于淋巴结清扫术后行腹腔镜下广泛子宫切除术(LRH),观察组患者于淋巴结清扫术后行LNSRH。比较两组患者手术相关指标、术后恢复相关指标、尿流动力学指标和术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者的手术时间更长、术中出血量更少(均P<0.05)。观察组患者术后保留尿管、首次肛门排气和首次排便时间均更短,腹压排尿的占比更低(均P<0.05)。两组患者术后6个月最大尿意膀胱容积均增大,膀胱顺应性、最大逼尿肌收缩压和最大尿流量均降低,但观察组最大尿意膀胱容积更小,膀胱顺应性、最大逼尿肌收缩压和最大尿流量均更高(均P<0.05)。术后,两组患者切口感染、腹泻、尿失禁和尿频尿急发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者尿潴留发生率低于对照组(P<0.05)。结论与LRH相比,宫颈癌患者于淋巴结清扫术后行LNSRH手术时间较长,但可减少术中出血量、促进术后恢复、减轻膀胱功能损伤,降低尿潴留等并发症发生风险。 展开更多
关键词 宫颈癌 腹腔镜 保留盆腔自主神经 广泛性子宫切除术 膀胱功能
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宫颈癌患者保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术与传统根治术术后尿潴留的综合护理干预 被引量:41
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作者 郑莉 张军 +1 位作者 秦红 郭飞燕 《广东医学》 CAS 2018年第4期645-647,共3页
目的探讨采用综合护理模式对保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(NSRH)与传统宫颈癌根治术(RH)术后尿潴留的影响。方法回顾性分析收治的未接受放疗的宫颈癌患者80例,按照手术方式(RH或SNSRH)以及护理方式分成RH一般护理组、RH综合护理... 目的探讨采用综合护理模式对保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(NSRH)与传统宫颈癌根治术(RH)术后尿潴留的影响。方法回顾性分析收治的未接受放疗的宫颈癌患者80例,按照手术方式(RH或SNSRH)以及护理方式分成RH一般护理组、RH综合护理组、NSRH一般护理组、NSRH综合护理组,比较各组患者的尿潴留情况、留置尿管时间和残余尿量情况。结果 NSRH组术后尿潴留发生率23.1%,留置尿管时间(9.80±3.08)d优于RH组,差异有统计学意义。RH综合护理组术后留置尿管时间较RH一般护理组缩短,差异有统计学意义(P=0.018)。NSRH综合护理组术后患者自主排尿功能虽有所改善,但对比NSRH一般护理组差异无统计学意义。RH综合护理组术后留置尿管时间长于NSRH一般护理组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论手术方式是术后患者膀胱功能恢复的重要影响因素,NSRH手术能显著改善术后患者膀胱功能。综合护理模式能显著改善宫颈癌患者根治术后自主排尿情况,并且对比因手术复杂、难度大而推广困难的NSRH术式,护理模式的改进更为简单易行,适合临床推广。 展开更多
关键词 综合护理 宫颈癌根治术 保留盆腔自主神经 尿潴留
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腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术效果评价 被引量:3
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作者 汪靖园 王月玲 +2 位作者 赵娟 王林川 李龙 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第15期2748-2751,共4页
目的:评价腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术效果。方法:宫颈癌手术患者60例,随机分为两组,对照组应用传统宫颈癌根治术治疗,研究组应用保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术治疗。结果:在手术指标对比方面,两组患者手术时间、术... 目的:评价腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术效果。方法:宫颈癌手术患者60例,随机分为两组,对照组应用传统宫颈癌根治术治疗,研究组应用保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术治疗。结果:在手术指标对比方面,两组患者手术时间、术中出血量比较有明显差异(P<0.05),术中中转开腹例数和术中/术后并发症发生率等对比无明显差异(P>0.05)。在膀胱功能以及直肠功能对比方面,研究组患者的术后残余尿时间以及排气、排便时间均显著短于对照组(P<0.05);尿流动力学指标对比方面,两组患者术前膀胱灌注阶段以及排尿阶段的各项指标对比无明显差异(P>0.05),术后研究组各项指标显著优于对照组(P<0.05);两组患者术前生活质量以及性生活质量对比无明显差异(P>0.05),术后研究组各项指标显著优于对照组(P<0.05)。结论:宫颈癌根治术患者通过系统保留盆腔自主神经,能够改善患者的膀胱功能、直肠功能以及尿动力学指标。 展开更多
关键词 盆腔自主神经 宫颈癌根治术 膀胱功能 直肠功能 尿动力学
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保留盆腔自主神经在早期宫颈癌根治术中的应用研究 被引量:14
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作者 刘守福 张红 《河北医学》 CAS 2015年第1期6-9,共4页
目的:探讨早期宫颈癌根治术中保留盆腔自主神经的安全性,以及对膀胱、直肠及性功能的影响。方法:选择符合标准的患者80例,对照组采用传统宫颈癌根治术,观察组则保留盆腔自主神经,比较二者手术一般情况,术后膀胱、直肠及性功能等。结果:... 目的:探讨早期宫颈癌根治术中保留盆腔自主神经的安全性,以及对膀胱、直肠及性功能的影响。方法:选择符合标准的患者80例,对照组采用传统宫颈癌根治术,观察组则保留盆腔自主神经,比较二者手术一般情况,术后膀胱、直肠及性功能等。结果:两组患者在术中出血量、切除淋巴结数、宫旁组织切除长度、阴道切除长度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组手术时间长于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组拔除尿管时间短于对照组,拔除尿管后膀胱最大容量、最大尿流率大于对照组,而残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肛门排气时间(60.04±5.09)h、排便时间(93.52±8.32)h;对照组术后肛门排气时间(78.42±6.83)h、排便时间(120.39±10.40)h,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月观察组性功能0级22例、Ⅰ级16例和Ⅱ级2例,对照组0级12例、Ⅰ级18例和Ⅱ级10例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌根治术中保留盆腔自主神经,可以缩短住院时间,促进术后膀胱及直肠功能的恢复,最大程度保留性功能。 展开更多
关键词 宫颈癌 根治性子宫切除 保留盆腔自主神经 膀胱功能 直肠功能 性功能
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保留盆腔自主神经的子宫颈癌根治术对患者预后的影响 被引量:4
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作者 朱秀君 罗春 《实用癌症杂志》 2014年第12期1699-1701,共3页
目的探讨保留盆腔自主神经子宫颈癌根治术对患者预后的影响。方法将80例宫颈癌患者分为2组,保留盆腔自主神经治疗组42例,未保留盆腔自主神经组38例。分析比较2组的术后并发症、术后膀胱功能恢复时间和直肠功能恢复时间。结果共有27例发... 目的探讨保留盆腔自主神经子宫颈癌根治术对患者预后的影响。方法将80例宫颈癌患者分为2组,保留盆腔自主神经治疗组42例,未保留盆腔自主神经组38例。分析比较2组的术后并发症、术后膀胱功能恢复时间和直肠功能恢复时间。结果共有27例发生术后并发症,保留组8例,未保留组19例。保留组术后残余尿量(65.94±12.85)ml,未保留组(315.35±50.23)ml,组间差异有统计学意义(P<0.05);保留组滞留尿管时间(8.15±1.23)d,未保留组(23.16±4.75)d,组间差异有统计学意义(P<0.05);保留组术后排气时间(52.38±6.25)h,未保留组(65.23±4.95)h;保留组术后排便时间(73.45±5.69)h,未保留组(85.95±6.37)h,无统计学意义。结论保留盆腔自主神经根治术能有效地减少术后并发症,并且患者能够在较短的时间内恢复。 展开更多
关键词 保留盆腔自主神经根治术 宫颈癌 术后并发症 膀胱功能 直肠功能
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腹腔镜辅助下保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术治疗宫颈癌的临床观察 被引量:5
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作者 王珂 张利娜 《肿瘤基础与临床》 2019年第2期162-164,共3页
目的 观察腹腔镜辅助下保留盆腔神经的宫颈癌根治术治疗宫颈癌的临床疗效和并发症。方法 选取我院2016年8月至2018年6月期间收治的宫颈癌手术治疗患者65例为研究对象。采用随机数字双盲分组法将患者分为对照组(32例)和观察组(33例)。对... 目的 观察腹腔镜辅助下保留盆腔神经的宫颈癌根治术治疗宫颈癌的临床疗效和并发症。方法 选取我院2016年8月至2018年6月期间收治的宫颈癌手术治疗患者65例为研究对象。采用随机数字双盲分组法将患者分为对照组(32例)和观察组(33例)。对照组采用传统开腹宫颈癌根治术,观察组采用腹腔镜辅助下保留盆腔神经的宫颈癌根治术。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后排气时间、术后排便时间、尿管拔除时间、住院时间、术后并发症。结果 与对照组比较,观察组手术时间长,但术中出血量少,术后排气时间、术后排便时间、住院时间短,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症总发生率18.18%,明显低于对照组的46.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于传统开腹宫颈癌根治术,腹腔镜辅助下保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术术中出血量更少、胃肠功能恢复更快、住院时间更短、术后并发症更低,值得在宫颈癌的临床治疗中推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 保留盆腔自主神经 宫颈癌根治术 开腹手术
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保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术对宫颈癌患者术后性功能、膀胱及直肠功能的影响 被引量:4
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作者 刘长青 李宁宁 《浙江创伤外科》 2017年第1期113-115,共3页
目的探讨保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术应用于早期宫颈癌中疗效,并观察其对患者术后性功能、膀胱及直肠功能的影响。方法将本院2014年6月至2016年6月收治的60经手术组织病理学诊断为早期宫颈癌的患者按照随机数字表法分为对照组(传统... 目的探讨保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术应用于早期宫颈癌中疗效,并观察其对患者术后性功能、膀胱及直肠功能的影响。方法将本院2014年6月至2016年6月收治的60经手术组织病理学诊断为早期宫颈癌的患者按照随机数字表法分为对照组(传统宫颈癌根治术)与治疗组(保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术),各30例。记录两组患者平均手术时间与术中出血量;统计两组患者手术过程中切除韧带长度和阴道壁长度及清扫盆腔淋巴结数目;评价两组患者术后膀胱功能和直肠功能及性功能恢复情况。结果治疗组平均手术时间为(227.6±38.6)分钟与对照组(224.8±41.7)分钟比较,t=0.26,P=0.78;治疗组术中平均出血量为(447.5±210.2)ml与对照组(457.3±207.8)ml,t=0.18,P=0.85。2组患者韧带切除长度(主韧带、骶韧带)、阴道壁切除长度(阴道前壁、阴道后壁)、清扫盆腔淋巴结数目相比较,P>0.05。治疗患者术后保留尿管时间为(11.7±2.1)天明显短于对照组(15.7±2.3)天,t=6.88,P=0.00;治疗组术后第10天残余尿量为(137.6±68.1)ml明显少于对照组(198.7±75.4)ml,t=3.29,P=0.00。治疗组术后肛门排气时间为(58.7±13.4)小时明显短于对照组(71.6±15.9)小时,t=3.39,P=0.00;治疗组术后肛门排便时间为(88.7±12.2)小时明显短于对照组(118.8±22.9)小时,t=6.35,P=0.00。治疗组患者术后6个月FSFI总分为(28.3±3.2)分明显高于对照组(20.1±2.5)分,t=11.06,P=0.00,然对照组患者治疗后FSFI总分相比术前下降,P<0.05,治疗组治疗前后相比,P>0.05。结论临床应用保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌患者疗效与传统宫颈癌根治术相当,但前者可有利于患者术后膀胱功能及直肠功能恢复,且对患者术后性功能影响小,从而改善其生活质量。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 保留盆腔自主神经宫颈癌根治术 膀胱功能 性功能 直肠功能
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腹腔镜下保留盆腔自主神经在早期宫颈癌根治术中的应用价值 被引量:13
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作者 谢珊莉 唐乾坤 刘贵 《西部医学》 2015年第11期1720-1722,共3页
目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性手术(LNSRH)在早期宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法按入院先后顺序,将90例需行根治术的早期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组行腹腔镜下根治性子宫切除术(LRH),而观察组行... 目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性手术(LNSRH)在早期宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法按入院先后顺序,将90例需行根治术的早期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组行腹腔镜下根治性子宫切除术(LRH),而观察组行LNSRH治疗。比较分析两组患者的术中情况:总手术时间、术中出血量、淋巴结清扫的数量、阴道切除长度、宫旁组织切除长度;术后情况如:膀胱及直肠功能恢复情况等临床指标。结果观察组的总手术时间[(283.2±47.5)min]高于对照组[(201.6±48.7)min],组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组间的术中出血量、切除淋巴结数量、宫旁组织切除长度、阴道切除长度的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的肛门排气时间、排便时间、拔出尿管时间及术后残余尿量小于100ml时间[分别为:(60.7±10.4)h、(94.6±10.2)h、(10.6±3.9)d、(10.3±4.5)d]均明显少于对照组[(74.5±12.1)h、(122.5±21.0)h、(17.8±4.0)d、(16.7±4.4)d)],组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 LNSRH治疗早期宫颈癌安全、可行,较LRH更有利于术后膀胱、直肠功能的恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 盆腔自主神经 早期宫颈癌 根治术
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保留盆腔自主神经宫颈癌根治术的临床分析
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作者 白雪 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2020年第10期64-64,185,共2页
分析保留盆腔自主神经宫颈癌根治术的疗效。方法:以40例宫颈癌患者为研究对象,根据不同手术方案分组,其中20例行开腹根治性子宫切除术(CRH),纳入对照组中,其余患者行开腹保留盆腔自主神经根治性手术(NPSRH)则纳入观察组,对两组手术效果... 分析保留盆腔自主神经宫颈癌根治术的疗效。方法:以40例宫颈癌患者为研究对象,根据不同手术方案分组,其中20例行开腹根治性子宫切除术(CRH),纳入对照组中,其余患者行开腹保留盆腔自主神经根治性手术(NPSRH)则纳入观察组,对两组手术效果进行分析。结果:两组术中出血量、组织切除长度、淋巴结清除数量对比未见显著差异(p>0.05);观察组手术时长较对照组长,术后各项恢复指标均短于对照组,差异显著(p<0.05)。结论:LNSRH术治疗宫颈癌安全性较高,对患者膀胱、直肠功能影响相对较小,利于术后康复。 展开更多
关键词 宫颈癌 腹腔镜手术 盆腔自主神经 根治术
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