单孔腹腔镜下保留输卵管系膜的输卵管切除术的临床应用及对卵巢储备功能和助孕结局的影响

目的探讨单孔腹腔镜下保留输卵管系膜的输卵管切除术的临床应用及对卵巢储备功能、助孕结局的影响。方法选取2019年1月至2022年1月在双鸭山双矿医院接受保留输卵管系膜的输卵管切除术80例,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组行多孔腹腔镜下保留输卵管系膜输卵管切除术,观察组行单孔腹腔镜下保留输卵管系膜输卵管切除术。分析2组手术情况(手术时间、术中出血量、排气时间等)、术前及术后1个月抗苗勒管激素(anti-Müllerianhormon,AMH)、卵巢功能(基础窦卵泡计数)、术后并发症、助孕结局及美容效果。结果观察组排气时间、术后住院时间短于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05);术后1个月,2组AMH均下降,观察组低于对照组,窦卵泡数多于对照组;并发症概率低于对照组(P<0.05);随访1 a,2组排卵率及妊娠率比较无统计学意义(P>0.05);随访3个月,观察组美容效果优于对照组(95.00%VS 72.50%)(P<0.05)。结论单孔腹腔镜下保留输卵管系膜的输卵管切除术具有安全性、美容性、对卵巢储备功能的不良影响较小。

腹腔镜保留输卵管手术治疗输卵管妊娠效果分析

探讨输卵管妊娠经腹腔镜下保留输卵管手术的临床疗效。方法 选择本院2022年1月至2023年12月收治的80名输卵管妊娠病人为研究对象,将其随机分为两组,每组40例。对照组进行传统开腹手术治疗,观察组进行腹腔镜保留输卵管手术治疗,观察治疗效果。结果 观察组患者术后各指标、手术时长、出血量优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者的术后妊娠情况优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 与常规开腹手术相比,经腹腔镜下的输卵管手术损伤更轻,病人术后出血更少,术后康复时间更短,再次妊娠率更高,是一种非常有价值的治疗方法。

腹腔镜下保留输卵管手术联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的研究探讨在腹腔镜下保留输卵管手术联合米非司酮药物治疗输卵管妊娠的疗效分析的临床意义。方法随机选取2010年6月-2012年8月进行腹腔镜保留输卵管保守治疗手术的输卵管妊娠患者140例,随机平均分为两组,研究组(70例)除进行腹腔镜保守手术治疗外,术前术后均遵医嘱按时服用米非司酮进行药物辅助治疗;对照组(70例)只单纯进行腹腔镜保守手术治疗,观察比较两组患者术中及术后情况。结果两组患者手术情况、术后输卵管通畅率和毒副反应方面相比无统计学差异(P>0.05);两组患者随着治疗时间增加其血清β-HCG水平均呈下降趋势,并且研究组术后1d、4d、12d血清β-HCG值明显低于对照组,两组比较有明显差异(P<0.05);研究组和对照组1年内宫内妊娠率分别为65.7%和41.4%,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论腹腔镜下保留输卵管手术联合米非司酮药物治疗输卵管妊娠可有效降低血清β-HCG水平,保留输卵管正常功能,提高患者妊娠率,无严重的毒副作用,有较高的临床价值。

输卵管妊娠保留输卵管的外科治疗

对输卵管妊娠后有生育要求的9例施行了保留输卵管的保守性手术，其中5例治疗后获宫内妊娠，妊娠率为55．6％．并对本术式的适应征进行讨论．

输卵管妊娠保留输卵管的腹腔镜手术方法研究

既往输卵管妊娠的手术治疗多以切除病侧输卵管,术后将损伤该侧卵巢血运而影响其功能;对要求生育者,将丧失再次妊娠一半或全部几率.腹腔镜手术以其微创特点,将是输卵管妊娠保留病侧输卵管的最佳手术方式.我院从1996年至2002年对各类型输卵管妊娠以腹腔镜手术,采用直径10mmY型大吸管从输卵管破口或开窗口负压吸胚方法作手术研究.本研究成果包括四个内容:

输卵管妊娠保留输卵管手术治疗141例

目的:探讨保留输卵管手术在异位妊娠要求保留生育能力患者治疗中的重要性。方法:回顾性地详细介绍了141例保留输卵管手术的术式,术中术后及随访的治疗。结论:对比保留输卵管手术与辅助生育技术,阐明了保留输卵管手术的现实意义及重要性,进一步说明腹腔镜下保留输卵管手术的优越性及其将成为未来治疗的趋势,同时又指出在现有腹腔镜技术不能完成的手术时,如间质部妊娠,经腹手术保留输卵管仍是安全可靠的治疗方式。

腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术的临床应用

目的：评价腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术的临床应用价值。方法：回顾性分析我院妇产科于2010-01～2013-01间收治的100名输卵管妊娠患者的临床资料，根据有无生育需求将这些患者分为两组，观察组50名患者行保留输卵管手术，对照组50名患者行输卵管切除手术，对比两组患者的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素值的下降情况以及持续性异位妊娠情况。结果：两组患者的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素值的下降情况以及持续性异位妊娠情况均无统计学差异（P＞0．05）。结论：腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术安全可靠，效果显著，术后持续性异位妊娠发生率低，是有生育需求的异位妊娠患者一种理想的治疗选择。

20例输卵管妊娠保留输卵管的手术治疗

输卵管妊娠保留输卵管的手术治疗，对于那些有生育能力，迫切需要子女的患者来说是非常需要的。对输卵管妊娠，传统的手术均采取输卵管切除术。而保留输卵管的手术不仅能保留生育能力，还能防止因切除输卵管而引起的月经紊乱、早衰，肥胖和高血压等神经内分泌症状〔４〕。...

对比药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术治疗及经腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的疗效及患者生育结局

目的对比药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术及经腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的疗效及患者生育结局。方法选择2018年1月至2019年12月纳入我院的78例输卵管妊娠病例样本,以动态随机分组法将其进行交叉分组,设置为药物组、腹腔镜组、经腹组,每组26例,分别给予药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术治疗、经腹保留输卵管手术治疗,对比分析疗效及生育结局。结果腹腔镜组血β-HCG水平复常时间、孕酮复常时间及住院时间均短于药物组、经腹组,且输卵管通畅率高于药物组、经腹组,差异有统计学意义,P<0.05;腹腔镜组不良反应发生率低于药物组、经腹组,差异有统计学意义,P<0.05;腹腔镜组宫内妊娠率高于药物组、经腹组,差异有统计学意义,P<0.05,3组再次异位妊娠率比较差异无统计学意义,P>0.05。结论针对输卵管妊娠患者,推荐采取腹腔镜下保留输卵管手术治疗。该种手术方式既能够更好改善血β-HCG水平、孕酮水平、促进输卵管再通,又可以提高宫内妊娠率,降低不良反应发生率。在实际治疗过程中,应综合患者实际情况选择最佳治疗方案。

腹腔镜与开腹保留输卵管手术治疗输卵管异位妊娠疗效对比研究

异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇产科常见的急腹症,其中输卵管妊娠最为多见,占所有异位妊娠总数的95%[1],且本病的发病率也呈现出了逐年升高的趋势[2]。输卵管妊娠需要积极进行治疗,一旦发生破裂出血则往往难以控制,甚至发生危及患者生命的严重并发症。

腹腔镜下保留输卵管与切除输卵管治疗输卵管妊娠的比较

目的探讨对输卵管妊娠的患者实施腹腔镜下切除输卵管和保留输卵管的临床应用效果。方法将本院2016年1月至2017年12月收治的100例输卵管妊娠的患者作为研究对象,以手术治疗方式的差异和患者的需求不同进行分组,所有患者均行腹腔镜下手术,其中68例保留输卵管的患者纳入保留组,剩余32例切除输卵管的患者纳入切除组,比较两种手术方式的应用效果。结果两组患者治疗成功率、住院时间、术中出血量、血清HCG恢复正常的时间和异位妊娠再次发生率比较差异无统计学意义,但两组患者手术时间、正常妊娠发生率和未孕发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下实施输卵管切除术或保留术对输卵管妊娠患者均有较高的治疗成功率,但保留术与切除术比较,术后正常妊娠的概率较高,可以满足患者要再次妊娠的需求。

腹腔镜下保留输卵管与切除输卵管治疗输卵管妊娠的比较

目的研究腹腔镜下保留输卵管与切除输卵管治疗输卵管妊娠的比较。方法选取被诊断为输卵管妊娠需行腹腔镜手术的患者152例作为研究对象,根据患者要求以及手术方式分成观察组(88例)和对照组(64例)。观察组行输卵管保留术,对照组行输卵管切除术,对比2组疗效。结果 2组治疗效果之间差异无统计学意义,观察组异位妊娠与对照组差异无统计学意义,但正常妊娠比例显著高于对照组,未受孕比例显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜下治疗输卵管妊娠可采用保留输卵管与切除输卵管这两种治疗方式,治疗疗效均比较高,保留术能提高患者术后正常妊娠率,有再次生育要求的患者可行保留输卵管术,但要注意预防术后异位妊娠。

腹腔镜保留输卵管术和腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠的效果对比

目的探讨腹腔镜保留输卵管术和腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠的效果。方法选取2016年1月~2017年12月我院收治的151例输卵管妊娠患者作为研究对象,根据手术方案不同分为实验组(94例)和对照组(57例)。实验组患者行腹腔镜保留输卵管术,对照组患者行腹腔镜输卵管切除术。比较两组患者术前及术后1年的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)及抗苗勒氏管激素(AMH)水平以及窦状卵泡数、卵巢截面积,并比较两组患者术后输卵管平均收缩峰血流速度(PSV)及平均舒张最低血流速度(EDV)、排卵率、妊娠率、治疗满意率。结果治疗后,实验组患者的FSH水平低于对照组,P、T及AMH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的窦状卵泡数多于对照组,卵巢截面积大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的PSV及EDV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的排卵率、妊娠率及治疗满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保留输卵管术比腹腔镜输卵管切除术更适合治疗有再生育意愿的输卵管妊娠患者,能够显著提高妊娠率,值得临床推广。

腹腔镜下保留输卵管手术后加米非司酮及中药联合治疗宫外孕30例观察

目的探讨腹腔镜下保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法回顾性分析输卵管妊娠住院治疗的病例，在腹腔镜下保留输卵管手术后加用米非司酮加中药通灌汤治疗后的输卵管持续异位妊娠率、输卵管通畅率、宫内妊娠率、再次异位妊娠率。结果腹腔镜下保留输卵管手术治疗加米非司酮加中药通灌汤治疗后，持续异位妊娠率为0，输卵管通畅率97％，宫内妊娠率70％，再次异位妊娠率10％。结论对年轻且有生育要求的输卵管妊娠患者，采用腹腔镜下保留输卵管完整性，加用米非司酮和中药辅助治疗，能有效防止术后并发症，提高宫内妊娠率。

异位妊娠保留输卵管手术创面电凝止血与缝扎止血的研究对比

目的探讨异位妊娠保守手术治疗中采用缝合与电凝止血方式处理手术创面的效果。方法选取本院输卵管妊娠且需要保留输卵管的患者,根据手术中止血方式的不同分为电凝组与缝合组。结果电凝组患者术后输卵管通畅7例,不完全通畅15例,完全梗阻12例;缝合组患者术后输卵管通畅15例,不完全梗阻14例,完全梗阻5例。电凝组术后输卵管通畅率相比缝合组明显降低(P<0.05),电凝组术后输卵管完全梗阻率相比缝合组显著升高(P<0.05)。异位妊娠复发率电凝组与缝合组差异无统计学意义(P>0.05)电凝组患者术中出血量相比缝合组差异无统计学意义(P>0.05),手术时间电凝组明显低于缝合组(P<0.05)。结论输卵管妊娠保守治疗手术采用缝合止血术后输卵管通畅率较高,治疗效果较好,术中出血量较少而手术时间长,应当根据具体情况选择。

输卵管妊娠不同方法保留输卵管治疗的价值探讨

目的对输卵管妊娠不同方法保留输卵管治疗的价值进行分析。方法选择2016年1月至2017年1月输卵管妊娠患者96例为研究对象并随机分两组。药物组采用药物方法保留输卵管治疗,手术组采用手术方法保留输卵管治疗。比较两组患者输卵管妊娠治疗效果;盆腔炎性物质吸收的时间、血β-HCG达到正常水平的时间;治疗前和治疗后患者生活质量的差异。结果手术组患者输卵管妊娠治疗效果和药物组无显著差异,P>0.05;手术组盆腔炎性物质吸收的时间、血β-HCG达到正常水平的时间短于药物组,P<0.05;治疗前两组生活质量比较无显著差异,P>0.05;治疗后手术组生活质量改善幅度更大,P<0.05。结论输卵管妊娠不同方法保留输卵管治疗的价值不同,其中药物和手术方法效果相似,但手术方法可更快促进患者临床症状消退,改善其生活质量,值得推广。