保肺解窘合剂治疗脓毒症致轻度急性呼吸窘迫综合征疗效观察

目的观察保肺解窘合剂辅助治疗脓毒症致轻度急性呼吸窘迫综合征患者的有效性和安全性。方法将60例脓毒症致轻度急性呼吸窘迫综合征患者随机分为2组,对照组30例采用西医规范化治疗,治疗组30例在西医治疗基础上给予保肺解窘合剂治疗,疗程7 d。监测2组治疗前、治疗第3天、治疗第7天氧合指数和急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分),记录治疗过程中有创机械通气情况、不良反应发生情况和中重度急性呼吸窘迫综合征和多脏器功能衰竭综合征发生情况,统计2组治疗7 d后西医综合疗效、中医症状疗效。结果治疗第3天,2组氧合指数均明显高于治疗前(P均<0.05),且治疗第7天明显高于第3天(P均<0.05),治疗组明显高于同期对照组(P均<0.05);2组APACHEⅡ评分明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗第7天明显低于第3天(P均<0.05),治疗组明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗组有创机械通气率及中重度急性呼吸窘迫综合征和多脏器功能衰竭综合征发生率均明显低于对照组(P均<0.05),中医症状疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05),2组不良反应均轻微。结论保肺解窘合剂辅助治疗脓毒症致轻度急性呼吸窘迫综合征疗效优于单纯西医治疗,可有效改善氧合指数,减少有创机械通气的使用和中重度急性呼吸窘迫综合征及多脏器功能衰竭综合征的发生。

保肺解窘合剂联合乌司他丁对ARDS患者的疗效及对生化指标的影响

目的分析保肺解窘合剂联合乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效及对生化指标的影响。方法选择2015年5月—2018年5月本院就诊的83例ARDS患者为研究对象,按照患者的入院顺序分为观察组42例,对照组41例。对照组常规治疗的基础上给予乌司他丁,观察组在对照组治疗的基础上联合采用保肺解窘合剂治疗。比较两组治疗后的临床疗效,治疗前和治疗后的血气分析指标和生化指标。结果治疗后,观察组的总有效率为90.48%,显著高于对照组的70.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)无显著差异,治疗后,PaO_2、SaO_2均升高,PaCO_2、IL-6、TNF-α和CRP均降低,且观察组改变优于对照组(P<0.05)。结论保肺解窘合剂联合乌司他丁治疗ARDS能有效缓解患者的各项血气分析指标,且能显著降项炎症因子水平,值得在临床推广使用。