腹腔镜联合纤维胆道镜行保胆息肉切除术30例临床研究

目的研究腹腔镜和纤维胆道镜联合应用于胆囊息肉保胆息肉切除术的临床疗效和可靠性。方法将2009年1月-2013年1月本科收治的30例行腹腔镜和纤维胆道镜联合应用保胆息肉切除术的胆囊息肉患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者手术治疗均圆满完成，手术时间38～114min，平均手术时间（63．4±24．7）min，术后无胆汁漏、胆道出血、感染、胆总管结石等并发症发生，术后患者均随访3～6个月，息肉复发病例1例，复发率3．33％。结论腹腔镜和纤维胆道镜联合应用行保留胆囊息肉切除术，手术时间短、手术创伤低、可靠安全、复发率低，使胆囊的生理功能保留，有助于患者生活质量的提高。可推广应用。

1例经直肠NOTES保胆胆囊息肉切除术的术前、术后护理

胆囊息肉是一种发病率比较高、临床多见的胆囊疾病,指的是胆囊壁出现一块息肉样的隆起,且方向朝向胆囊腔[1]。对胆囊疾病术后护理的探讨可为提高护理质量、促进患者早日康复提供参考。截至目前,胆囊息肉的发病机制并没有明确,医学界普遍认为是和患者的慢性炎症有关[2]。胃肠镜手术是近代新兴的微创内镜学技术,具有直观、清晰、创伤小、恢复快的特点,近年来在消化科手术中使用越来越广泛。

腹腔镜合并胆道镜保胆治疗胆囊良性疾病的临床研究

目的探讨腹腔镜合并胆道镜微创保胆治疗胆囊息肉的手术适应证、方法和疗效。方法选择2010年6月-2013年7月在本院行腹腔镜内镜微创保胆治疗的胆囊结石患者40例，胆囊息肉患者15例。所有患者中全部行胆囊底部切开取石或者摘除息肉。结果55例保胆患者手术均获成功。手术平均时间（90±23）min，术后住院平均时间（3．0±2．2）天。结论保胆治疗胆囊良性疾病保留了胆囊及胆囊功能，维护了患者消化功能。只要严格把握保胆适应症，同时患者有保胆愿望，均可进行腹腔镜保胆取石（息肉）术。