保胎饮加减治疗先兆流产36例

目的 :观察保胎饮加减方对先兆流产的临床疗效 ,并探讨其机理。方法 :采用保胎饮加 (菟丝子、川断、杜仲、党参、白芍等 )辨证施治 36例。结果 :总有效率为94.4%。提示 :保胎饮加减方有补肾健脾、益气养血、固摄安胎的功效。

张良英教授自拟保胎饮治疗习惯性流产的临床研究

张良英教授是国家级名中医，云南省荣誉名中医，云南中医学院教授，硕士生导师，全国第二批和第四批名老中医药专家学术经验继承指导老师。从事妇科临床、教学、科研工作近50年，临证经验丰富，擅长诊治妇科各种疑难杂症，尤其在“流产与保胎”方面，颇有建树，笔者有幸成为张良英教授学术经验继承人，侍诊老师左右多年，深受老师的言传身教，现将运用老师自拟保胎饮治疗习惯性流产的临床研究，报道如下。

保胎饮治疗脾肾两虚型早期复发性自然流产的临床研究

目的观察保胎饮对脾肾两虚型早期复发性自然流产的临床疗效以及对血清促绒毛膜性腺激素(HCG)、孕酮(P)水平的影响,探讨HCG和P在预测流产预后中的价值。方法采用随机分组对照,治疗组予保胎饮,对照组予黄体酮,以10 d为1个疗程,观察2组疗效及对HCG、P水平的影响。结果①治疗组总有效率为77.4%,对照组为73.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);②2组治疗后阴道止血情况差异显著(P<0.05);③2组P水平在治疗前后无明显变化,2组患者β-HCG在治疗前后有非常显著性差异(P<0.01);④不同妊娠结局在治疗前后血清P水平上有非常显著差异(P<0.01)。结论①保胎饮治疗复发性先兆流产,能显著改善患者的阴道出血情况,缓解症状、体征,疗效确切,使用安全;②β-HCG、P值与妊娠结局密切相关,联合监测血β-HCG及P水平,可以较准确的预测妊娠的结局,在治疗过程中β-HCG及P水平持续升高,保胎成功率越高;③妊娠结局与自然流产次数成正比,流产次数与保胎成功率密切相关。

云南名中医保胎饮防治滑胎临床研究

目的系统总结云南名中医防治滑胎学术思想及经验，为中医药预防滑胎提供临床依据。方法：选择60例患者，妊娠后开始服用张良英教授的保胎饮，每2周复诊1次，连续8周，观察患者有无阴道出血、有无腹痛、有无腰酸、有无头晕耳鸣等症状，同时检测血β－HCG、孕酮（P）是否与孕周相符。结果观察60例，痊愈55例，无效5例，治愈率为91．67％；阴道流血41例，显效15例，占36．58％；有效23例，占56．10％，总有效38例，占92．68％；无效3例，占7．31％；腹痛下腹坠胀44例、显效28例。占69．64％；有效13例，占29．55％，总有效41例，占93．18％；无效3例，占6．82％；腰酸33例，显效19例，占57．58％；有效12例，占36.36％，总有效31例，占93．94％；无效2例，占6．06％；头晕耳鸣4例，有效率100．00％；无症状13例，占21．67％（13例无症状，60例）。血β—HCG值变化均在孕周正常范围内波动，最后稳定在正常水平；孕酮（P）浓度均有不同程度的上升。结论保胎饮防治滑胎临床疗效显著，可有效防治滑胎，提高妊娠成功率；用药后改善了黄体功能，从而使血β—HCG、P明显升高。说明张良英教授保胎饮具有补肾健脾安胎的功效．尤其对脾肾两虚滑胎类型的疾病，疗效更显著。

止血保胎饮治疗早期先兆流产患者126例临床观察

目的:从早期先兆流产的人绒毛膜促性腺激素(HCG)、促黄体激素(LH)动态变化观察中药止血保胎饮的保胎效果。方法:对已出现阴道流血的243例早期先兆流产患者进行 HCG、LH 动态监测,并随机分为治疗组(126例)和对照组(117例),分别给予中药止血保胎饮和黄体酮保胎,对两组疗效进行比较。结果:治疗组治愈97例,保胎率76.98%;对照组治愈51例,保胎率43.59%,治疗组保胎成功率明显高于对照组(P<0.01)。初查 HCG、LH 低于同期妊娠正常值者经治疗后,治疗组52例流产24例,流产率46.15%;对照组49例流产45例,流产率91.84%。治疗组流产率明显低于对照组(P<0.01)。结论:在提高内分泌激素水平、缓解症状、增强体质、改善盆腔环境、促进宫体和胚胎的供血供氧及保胎方面,中药明显优于黄体酮;HCG、LH 动态监测为诊断内分泌因素流产、保胎治疗及判断是否终止妊娠提供了依据和新思路。

止血保胎饮保胎疗效观察及机理探讨

目的 :从早期先兆流产的HCG、LH动态变化观察中药止血安胎饮的保胎效果。方法 :将已出现阴道流血的 2 4 3例早期先兆流产患者随机分为治疗组和对照组 ,12 6例给予中药止血安胎饮 (治疗组 )和 117例给予黄体酮 (对照组 )保胎 ,并进行HCG、LH动态监测 ,对两组疗效进行比较。结果 :治疗组治愈 97例 ,保胎成功率为 76 98% ;对照组治愈 5 1例 ,保胎成功率为4 3 5 9%。两组对比 ,治疗组保胎成功率与对照组相比有极显著意义 (P <0 0 1)。初查HCG、LH低于同期妊娠正常值者经治疗后治疗组 5 2例流产 2 4例 ,流产率 4 6 15 % ;对照组 4 9例流产 4 5例 ,流产率 91 85 %。两组流产率相比有极显著意义 (P <0 0 0 1)。结论 :在提高内分泌激素水平、缓解症状、增强体质、改善盆腔内环境、促进宫体和胚胎的供血供氧、保胎优生方面 ,中药明显优于黄体酮 ;HCG、LH动态监测为诊断内分泌因素流产、保胎治疗及判断是否终止妊娠提供了依据和新思路。

固本保胎饮治疗肾虚型早期先兆流产的临床研究

目的探讨自拟方固本保胎饮治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效。方法选取2018年4月~2019年9月于临沂市中医医院妇科诊治的早期先兆流产患者62例,随机分为治疗组和对照组,治疗组为30例,对照组为32例,对照组肌注射黄体酮注射液,治疗组在肌注黄体酮注射液基础上加服自拟方固本保胎饮,两组治疗疗程均为2周。比较两组患者治疗前后主要临床症状变化及血孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原125(CA125)以及同型半谷胱氨酸(Hcy)水平。结果治疗组临床治疗有效率为96.67%,与对照组有效率75.00%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清P及β-HCG水平均升高,治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清CA125、Hcy均降低,且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固本保胎饮治疗早期先兆流产能提高临床疗效,提升患者血清P、β-HCG水平,下调血清CA125水平,降低同型半谷胱氨酸,降低流产风险,发挥安胎的作用。

止血保胎饮治疗先兆流产的效果及对β-HCG、PRL水平的影响

目的:分析止血保胎饮治疗先兆流产对患者绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、催乳素(PRL)水平影响情况。方法:先兆流产患者88例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用黄体酮保胎,观察组患者采用止血保胎饮保胎,分析两组患者治疗后的保胎效果。结果:治疗前,两组患者中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者β-HCG、PRL、PIBF、E_2、CA125、炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者β-HCG、PRL、PIBF、E_2、IL-4、IL-10水平高于对照组,CA125、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者足月妊娠率高于对照组,早产率低于对照组,流产率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止血保胎饮治疗先兆流产可缓解临床症状,改善β-HCG、PRL、PIBF水平,抑制炎症反应,提高足月妊娠率。

止血保胎饮治疗早期先兆流产及对孕囊周围暗区的影响

目的观察中药止血保胎饮对孕囊周围存在暗区的早期先兆流产的保胎效果。方法对已出现阴道流血的105例早期先兆流产患者随机分为两组,分别给予中药止血保胎饮(治疗组)和黄体酮(对照组)治疗,同时通过血清激素及阴道B超动态监测两组疗效。结果治疗组54例中有效44例,保胎率为81.5%;对照组51例中有效22例,保胎率为43.1%,治疗组保胎成功率优于对照组(P<0.01)。治疗组有暗区者19例,其中吸收16例(84.2%);对照组有暗区者17例,其中吸收6例(35.3%),两组比较差异有统计学意义。结论中药止血保胎饮对孕囊周围存在暗区的早期先兆流产患者有较好的临床的疗效。

保胎饮配合心理疏导治疗习惯性流产临床观察

目的:探讨自拟保胎饮配合心理疏导治疗习惯性流产的临床疗效。方法:选取我院2007年5月-2012年1月收治的习惯性流产患者90例,随机分为对照组和治疗组,各45例。对照组采用自拟保胎饮治疗(黄芪、当归、川芎、菟丝子等,日1剂,早晚分服。上次流产月份前1个月口服隔日1剂,流产月份日1剂,以后根据情况逐渐减量),治疗组在对照组治疗基础上加以心理疏导。结果:治疗组总有效率91.1%,显著高于对照组68.9%,2组比较有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后SCL-90及家庭关怀度评定值显著高于对照组(P<0.05)。结论:保胎饮配合心理疏导可改善习惯性流产患者的身体及心理健康状况。另外,家庭以及社会的关爱,正确的生育观,是提高治疗效果的必要手段。

保胎饮治疗先兆流产86例

目的 :观察补肾类中药配伍补血类中药组方 ,保胎饮治疗先兆流产的疗效。方法 :采用自拟保胎饮 (白术、砂仁、熟地、川续断、菟丝子、桑寄生、杜仲等 )结合辨证加减用药 ,治疗先兆流产 86例 ,结果 :治愈率 90 %。提示

中药保胎饮对自然流产小鼠模型IL-23/Th17免疫炎症轴的影响

目的:中药治疗反复自然流产的机制尚不清楚,本研究探讨中药保胎饮通过调节白介素(interleukin,IL)-23/辅助性T细胞(helper T cell,Th)17免疫炎症轴治疗反复自然流产的作用机制。方法:将自然流产小鼠模型随机分成模型组,保胎饮低、中、高剂量组,每组10只。用药14 d后,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中IL-17、IL-23、转化生长因子β(transforming growth factor,TGF-β)及IL-10的表达水平;流式细胞术检测小鼠脾淋巴细胞中Th17与调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)的比例;RT-PCR检测蜕膜组织中维A酸相关孤儿受体γt(retinoid-related orphan receptorγt,ROR-γt)、叉头样转录因子蛋白3(forkhead box protein3,FOXP3)mRNA表达,并计算胚胎吸收率。结果:与模型组比较,保胎饮中、高剂量组胚胎吸收率和Th17/Treg细胞比值均明显下降(均P<0.05),血清IL-17和IL-23表达均明显降低(均P<0.05),同时TGF-β和IL-10表达均升高(分别P<0.05和P<0.01);蜕膜组织中RORγt mRNA表达降低而FOXP3 mRNA表达升高(均P<0.01)。结论:保胎饮通过抑制IL-23/Th17免疫炎症轴的正反馈循环,调控Th17/Treg细胞平衡从而介导母胎免疫耐受,防止复发性流产的发生。

保胎饮治疗滑胎72例

目的 :观察健脾益气 ,养血 ,补肝肾 ,安胎类中药治疗滑胎的疗效。方法 :采用自拟保胎饮 (当归、黄芪、党参、白术、杜仲、鹿胶、故籽等 )治疗滑胎 72例。结果 :总有效率 1 0 0 %。提示本方具有益气养血 ,益补肝肾 ,固冲任安胎的功效。

保胎饮治疗体外受精-胚胎移植后先兆流产

目的探讨张良英自拟方保胎饮治疗体外受精-胚胎移植后先兆流产的应用价值。方法将74例IVF-ET成功受孕后早期先兆流产患者随机分为观察组和对照组,各37例。2组均予常规黄体功能支持,观察组予保胎饮口服,对照组予西医保胎治疗,疗程结束对比2组治疗效果。结果观察组难免流产2例,对照组难免流产5例,2组总体疗效相当(P>0.05)。观察组阴道流血停止时间、腹痛缓解时间均明显短于对照组(均P <0.001)。观察组治疗后血清β-HCG、E2和P水平均较治疗前升高(均P <0.01),且血清三项指标水平均高于对照组(均P <0.01)。结论张良英自拟方保胎饮治疗IVF-ET后先兆流产疗效和单纯使用西药相当,在症状缓解、改善内分泌功能方面疗效突出。

保胎饮治疗滑胎56例

保胎饮治疗滑胎５６例莘县人民医院（２５２４００）魏仲逵关键词滑胎，保胎饮，疗效观察笔者于１９９０年５月～１９９５年４月在门诊用保胎饮治疗滑胎５６例，现将其总结报告如下。１一般资料本组５６例患者中，年龄最小２２岁，最大３６岁。均连续流产３次以上。３次者...

保胎饮辨证加减治疗早期先兆流产临床观察

目的:观察保胎饮辨证加减治疗早期先先兆流产的临床疗效。方法:将70例早期先兆流产患者随机分为2组各35例,对照组给予黄体酮治疗,观察组在对照组基础上行保胎饮辨证加减治疗,观察2组临床疗效、症状消失时间及健康状况。结果:治疗总有效率观察组97.14%,对照组82.86%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组患者阴道出血、腰腹痛、下腹坠胀消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后总健康状况评分(78.54±10.23)分,对照组总健康状况评分(60.25±10.11)分,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:保胎饮辨证加减治疗早期先兆流产安全有效,值得临床推广。

止血保胎饮联合黄体酮治疗先兆流产对治疗效果及炎症反应的影响

目的探讨先兆流产患者应用止血保胎饮联合黄体酮对治疗效果及炎症反应的影响。方法选取2018年10月-2019年12月进贤县妇幼保健院接诊的先兆流产患者70例,采用随机数字表法分为2组,每组35例。对比照组采用黄体酮治疗,观察组在对照组基础上加用止血保胎饮。连续治疗2周,对比2组治疗效果、炎症反应[肿瘤坏死因子α(NF-α)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素10(IL-10)]、激素水平[孕激素诱导阻断因子(PIBF)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、催乳素(PRL)和雌二醇(E_(2))水平]、中医证候积分及妊娠结局。结果观察组临床总有效率(94.29%)高于对照组(74.29%),观察组治疗后TNF-α(0.68±0.13)pg/mL,低于对照组的(0.86±0.27)pg/mL,IL4(178.55±66.12)ng/L,IL10(172.34±33.52)ng/L,高于对照组的(145.12±64.17)ng/L、(156.41±32.18)ng/L;PIBF(5.32±1.71)ng/mL、β-HCG(56785.63±6645.97)U/L、PRL(58.20±11.93)ng/mL、E_(2)(2384.86±102.43)ng/L,高于对照组的(4.48±1.64)ng/mL、(41254.62±6031.23)U/L、(47.34±10.62)ng/mL、(2149.37±90.42)ng/L,阴道出血(0.78±0.12)分、少腹坠胀(0.84±0.13)分、头晕耳鸣(0.71±0.12)分,低于对照组的(1.03±0.27)分、(1.05±0.29)分、(0.97±0.20)分,足月妊娠率(88.57%)高于对照组(60.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论先兆流产患者应用止血保胎饮联合黄体酮治疗效果较佳,能降低炎症反应,改善激素水平、临床症状及妊娠结局。

止血保胎饮配合黄体酮注射对先兆流产患者生殖内分泌激素指标的影响

目的:探讨止血保胎饮配合黄体酮注射对先兆流产患者生殖内分泌激素指标的影响。方法:选取临沂市中心医院2019年6月-2020年5月收治的88例先兆流产患者,按照随机数字表法将其分为对照组(44例,采用黄体酮注射治疗)和观察组(44例,在对照组的基础上加用止血保胎饮治疗),对比两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组激素指标均高于对照组、中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率高于对照组(P>0.05)。结论:对先兆流产患者采用止血保胎饮配合黄体酮注射治疗效果确切,能有效降低临床症状,改善子宫内膜容受性。

保胎饮联合黄体酮胶丸治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床研究

目的探索分析保胎饮联合黄体酮胶丸治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床治疗效果。方法随机选取我院2015年8月-2017年8月之间接受治疗的102例脾肾两虚型早期先兆流产患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取黄体酮胶丸进行治疗,观察组采用保胎饮联合黄体酮胶丸进行治疗,并将两组的临床治疗效果进行对比评估。结果观察组的有效率显然高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在保胎饮联合黄体酮胶丸治疗脾肾两虚型早期先兆流产的过程中,未发生不良反应,临床治疗效果极佳,可以在临床治疗中推广使用。