保险索赔机会欺诈识别研究——基于汽车三责险人伤夸大索赔的样本

汽车三责险人伤夸大索赔是一种广泛存在的机会欺诈,但被社会道德谴责的程度较轻,如果不加以遏制,将对社会产生不良诱导。理论上,基于时间成本、信息搜集成本、道德感等因素建立适合法院判决样本的机会欺诈模型,针对参数对夸大索赔的影响进行蒙特卡洛模拟。实证上,通过非参数统计和回归统计,分析肇事者事故责任比例、索赔人失业等影响夸大索赔因素的作用机制,使用决策树方法识别夸大索赔,发现对较严重、额度较大的机会欺诈进行预测效果更优。为此,保险公司应建立明确的赔付规定,减少信息不对称带来的不良影响,相关部门要注重凭据规范,使责任划分更加精细。

论海上保险欺诈性索赔

海上保险欺诈性索赔在当代海洋贸易中频发,关于海上保险欺诈性索赔的学术研究并不多,但其意义重大,该问题不仅是对诚信原则的挑战,更多的会影响经济的正常运转。本文通过对海上保险欺诈性索赔的主体仅包括被保险人、投保人及受益人;主观状态仅指故意状态,再通过三种欺诈性索赔的行为方式来论述海上保险欺诈性索赔,最后论述了中国法下关于欺诈性索赔的规定以及提出了完善建议。

英国保险法改革对《1906年海上保险法》的影响

2014年7月,英格兰和苏格兰的法律委员会提交了一份法律草案供英国议会审议。该法律草案就商业保险合同和其他非消费者保险合同中投保人和被保险人告知和虚假陈述问题、保险保证问题和保险人对于保险欺诈索赔的救济问题进行了新的规定。这些规定改变或废除了《1906年海上保险法》的部分条文,将可能对英国海上保险市场保险交易的进行方式产生重大影响,也将给包括中国在内的国家和地区完善海上保险法提供新的思路。