关于保险规则中禁反言规则的研究

一、禁反言规则的历史沿革 禁反言(Estoppel),又称禁止抗辩或禁止翻供,原属于英国衡平法原则(Equitable doctrine)之一.英国早期法院有普通法院(Common law court)与衡平法院(Equity court)之别.普通法院严格依据普通法裁定判决,在保证法律的稳定的同时,也使法律缺乏适当弹性,而难免产生某些不公道情况,受到不利影响的当事人可以将案件诉求于衡平法院.

医疗费用保险中重复保险适用规则探讨

文章从目前保险司法中有关重复保险是否适用于医疗费用保险的争议出发,先对重复保险的含义及分摊原则、医疗费用保险的含义及分类界定,分析了医疗费用保险的性质,随后探讨了医疗费用保险是否应当适用重复保险规则,最后得出结论:补偿性医疗费用保险应适用重复保险规则。其功能导向在于能减少道德风险的发生、保护善良投保人利益群体及维持保险公司费率厘定与保险金支付的平衡。

我国保险业偿付能力监管制度改革研究——基于国际比较的视角

偿付能力监管是现代保险监管的核心内容,世界主要国家和地区都十分重视偿付能力监管。改革开放以来,我国不断探索和完善偿付能力监管制度,逐步形成了具有中国特色的偿付能力监管制度体系。当前,国际保险监管尚未形成统一的监管制度,世界各国偿付能力监管制度也各不相同。本文在全面梳理国内外保险业偿付能力监管制度演变历程的基础上,比较分析了国际上有代表性的保险偿付能力监管制度之间的差异。研究表明,我国保险业偿付能力监管制度立足国情、持续完善并与时俱进,形成了一套具有中国特色和国际可比性的偿付能力制度体系,有力推进了我国保险监管现代化进程,也为国际新兴保险市场国家优化保险监管体系提供了重要借鉴。

基于粗糙集的保险风险规则挖掘模型

加入 WTO后 ,中国的保险行业将全面与国际保险体系接轨 ,这意味保险行业的竞争更加激烈。机动车辆保险业务已成为我国财产保险业务的龙头险种。由于机动车经常处于运动状态 ,具有较高的风险性。如何对车险保单数据进行挖掘和分析出风险规则是本文的研究重点。本文介绍粗糙集理论的基本概念 ,运用 VPRS模型对车险保单数据进行分析 ,借助基于粗糙集理论的数据挖掘工具

养老保险利益对接规则的规范审查——以宪法平等原则为基准

在城市化与工业化的国家现代化进程中,产生了数量庞大且流动性极强的劳动者。而在我国企业低工资的现实下,养老保险利益作为劳动者退休后生活的基本保障,具有与生存权相关的财产权性质。现行养老保险利益对接规则,以户籍或职工身份为类型化根据,设定差别待遇。而宪法平等原则本质上以实质平等为追求,对立法具有拘束力。透过宪法平等原则的审查,养老保险利益对接规则应祛除其不正当性。

论死亡保险中重复保险行为的适用规则——以他保条款的运用为视角

由重复投保死亡保险而引发的道德危险案件,反映出保险实务和立法缺乏全面有效的危险管理手段和规制机制。探讨死亡保险中重复保险行为的适用规则,基于重复投保死亡险已具备“同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故、多个保险合同”之重复保险特征,建议借鉴美国保险法上他保条款机制,融合重复保险规制方法,通过保险行业制定死亡保险合同标准化他保条款,统一约定存在重复保险时投保人的告知义务及保险人责任承担规则,并由保险监管机构设置死亡保险金累计最高限额,配合立法上明确界定他保条款及其适用、调整限缩保险人责任法定豁免情形等多方面危险管理和规制手段,对于有效防止恶意重复投保死亡保险,以减轻、防范道德危险,有重要现实意义。

浅析“保险合同疑义利益解释规则”

本文对保险合同疑义利益解释规则的相关法律问题进行了探讨。本文首先总结了保险合同疑义利益解释规则的理论基础;其次对合同条款疑义性的表现形式和判断标准进行了讨论;再次对保险合同疑义利益解释规则所适用的条款类型和主体类型进行了分析;最后,本文对《保险法》第31条的规定进行了评述,并提出修订意见。

美国“其他保险条款”诉讼:过去、现在与未来

其他保险条款诉讼是一个已经困扰了美国法院近四分之三个世纪的极其复杂的法律问题。美国各州在司法上对该问题的解决方式也存在差异。文章通过对美国有关其他保险条款冲突典型判例的分析,试图寻找美国法院在长期的判例实践中所形成的一些相对比较成熟的解决其他保险条款冲突问题的判例规则及其未来在解决该问题上所遵循的价值理念和解决思路,以此希望能为我国将来保险立法的进一步完善和对解决我国目前既无法可依又无章可循的其他保险条款诉讼提供可资借鉴的法律原则和价值理念。

从合同法到保险法:合理期待原则的勃兴与超越

合理期待原则是美国现实主义法学思潮下新古典契约法理论的产物。该原则超越了传统的合同解释规则,也扩张了传统保险法的规制手段。新古典契约主义思潮使该原则成为法院衡平保险合同当事人之间权利义务的最佳利器。由于该原则过于抽象化,合理期待原则亦可能成为司法权扩张的帮凶。因而,在梳理合理期待原则的功能定位与发展脉络的前提下,在合同解释规则和保险法规则中正确置放该原则,并使其成为保险合同解释规则的最后防线是我国未来保险法司法实务正确适用合理期待原则的基本立场。

论我国保险竞合制度的构建——以保险竞合规则构建为中心

出于安全保障的考虑,人们重复投保、交叉投保现象普遍,极易引发多数保险中保险人责任分摊问题。而我国现行《保险法》所规定的重复保险制度构成要件严格,不能涵盖实务中所有多数保险情形。因此,为解决此问题,本文拟在多数保险框架下,增加保险竞合制度。保险竞合涉及被保险人和保险人之间的损失补偿关系以及保险人之间的责任分摊关系,恰好符合债法中不真正连带债务的内外效力。本文以不真正连带责任为理论基础,在损失补偿原则的指导下,借鉴保险竞合现有的研究成果,从外部关系和内部关系两方面来构建我国的保险竞合规则。外部关系规则重点解决被保险人的损失及时、充分受偿并禁止被保险人不当得利问题,内部关系规则重点解决数保险人之间的责任分摊问题。

在商法与消费者法之间寻求平衡的保险法--美国《责任保险法重述》评述与启示

《责任保险法重述》可以说是美国保险法近年来发展的总结。《重述》以被保险人与保险人之间的权利义务关系为中心展开,以亲保险人规则(Pro Insurer Rule)与亲被保险人规则(Pro Insured Rule)之间的冲突博弈为主线,在保险合同解释、不实陈述、抗辩义务、强制执行与救济等方面对规则进行了澄清。伴随着金融消费者权益保护运动的兴起,我国保险法未来发展是更偏向于消费者权益保护法还是商法,长期以来存在争议。由于美国对我国保险法的规则制定和保险业务实践均有不同程度的影响,因此,以《重述》作为我们观察的制度样本,不仅可以从规则内容上为我国保险法改革提供借鉴;而且还提供了以"美国"作为方法论,探讨《重述》经历项目性质变更,在后金融危机时代保护保险消费者利益与维护保险人商业经营之间所作的努力与妥协,为我们回答"商法"与"消费者法"之争提供参考。

新《保险法》实施三周年对保险业的影响

2009年修订的《保险法》（以下简称新《保险法》）于当年10月1日起施行。与2002年为履行加入世界贸易组织承诺所进行的部分修改相比，本次修订是全面性的，无论是对保险合同法部分还是对保险业法部分，都进行了较多修改。截止2012年9月底，新《保险法》已经正式颁布施行三周年，从新法贯彻实施的整体情况看，在进一步强化保险行业依法合规意识、明确保险经营规则、明确监管职责强化监管和保护消费者合法权益等方面都起到了积极的推动作用；为适应新法强化合规管理的要求，保险公司应该建立相应的合规管理体系。

中华人民共和国保险法

1995年6月30日第八届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议通过根据2002年10月28日第九届全国人民代表大会常务委员会第三十次会议《关于修改<中华人民共和国保险法>的决定》修正目绿第一章总则第二章保险合同第一节一般规定第二节财产保险合同第三节人身保险合同第三章保险公司第四章保险经营规则第五章保险业的监督管理第六章保险代理人和保险经纪人第七章法律责任第八章附则第一章总则第一条为了规范保险活动,保护保险活动当事人的合法权益,加强对保险定的监督管理,促进保险事业的健康发展,制定本法。