医疗保险费用支付的稽核管理

医疗保险管理是世界性的管理难题。随着我国医疗改革的深入,参保面的扩大,参保人数的增加,医疗保险管理任务将更加艰巨。医疗费用支付稽核管理将在规范医疗服务行为、减少和避免基金不合理支出、促进医疗保险平稳运行中发挥更加重要的作用。

谈谈财产保险合同中有关保险费的问题

财产保险合同是以财产及其有关利益为保险标的的保险合同,它是根据保险双方当事人约定,有一方(投保人)支付保险费,另一方(保险人)在保险标的遭受约定事故时承担经济补偿责任的一种法律行为。本文拟就投保人不按保险合同约定全部、正确履行支付保险费义务时,会对保险合同成立和生效产生怎样影响和法律后果,以及保险人如何来维护自己的合法经济权益等方面进行探讨。

海上保险合同解释方法之反思——“成路15”轮案评释

解释海上保险合同,应根据《中华人民共和国合同法》第125条搭建的框架进行。解释过程应考虑海上保险合同的商业性,尊重谈判力量平等的当事人的订约自由,以利益平衡为价值导向,以文义为出发点,并综合考量合同目的、交易习惯等因素。船舶保险合同中"不按保单约定支付保费将导致保单失效"的条款可被解释为合同所附解除条件,合法有效;解释结果对被保险人不利不是法院偏离条款文义的理由。

顶岗实习责任保险法律问题思考

顶岗实习责任保险与校方责任保险在制度目的、责任事故、责任范围等方面具有一定差异,在实施时应当予以区分。教育部等有关部门的文件将顶岗实习责任保险定位为自愿责任保险具有不合理性,不利于受害学生的权益保障,在即将进行的《职业教育法》修订中,应当将其规定为强制责任保险。顶岗实习责任保险具有一定的公益性,国家应当承担一定比例的保险费用支付义务。

“贴费保险”可以搞 “免费保险”不可为

读了《中国保险》1997年第8期所载钟茂泉“给‘免费保险’一个说法”一文,笔者非常赞同该文的基本观点,但对其“免费保险也不是一点都不能搞”的看法,却有一些异议。笔者认为,免费保费,绝不可做,其理由如下: 《中华人民共和国保险法》开宗明义,在第二条就指出:“本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。”《保险法》第十三条规定:“保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费。

国际贸易货物运输保险程序

在国际货物买卖过程中，由哪一方负责办理投保，应根据买卖双方商订的价格条件来确定。例如按E．O．B．条件和C．E.R．条件成交，保险即应由买方办理；如按C．I．F．条件成交，保险就应由卖方办理。办理货运保险的一般程序是：

投保人迟延支付保险费的法律后果

我国《保险法》没有规定财产保险中投保人迟延支付保险费的法律后果，保险实务中常常由此引发争议。本文首先分析了我国相关的法律条文及合同条款的内容，然后在总结其他国家和地区立法经验的基础上，提出了对我国《保险法》的修改建议。

开拓进取 稳健经营 大力发展我市财产保险事业

我公司1998年工作重点.一是全力以赴,充分开发市场,保证业务收入稳步增长.今年,国家将实行一系列新的宏观经济政策,一方面,企业改制增加了企业的风险意识,扩大了保险需求,同时由于利率下调减轻了企业负担,增强了企业支付保险费的能力;另一方面,投保主体也发生了很大变化,已经由过去国有企业占绝大多数的投保人变成了多层次的投保主体:股份制、合作制、个体、跨区域等,这使我们必须改变原来的展业策略,及时把目光投向改制后的中小企业,加大公关力度,上下联合,采取灵活有效的展业措施,为我市经济体制改革提供强有力的经济保障.二是千方百计,强化管理,坚决贯彻以经济效益为中心的业务经营指导思想.1998年,财险公司既要抓住机遇。

改革之中的俄罗斯社会保障制度

社会保障,是指社会成员面临生、老、病、死、伤残、失业等情况而出现生活困难时,社会或政府给予金钱的或物质的帮助,以保障社会成员能维持最基本的生活水平。俄罗斯从1992年起开始对社会保障体制进行改革。基本思路是,从普遍的福利制度转向为最贫困居民提供一张安全网,社会保险资金由主要靠国家预算拨款现收现付制改为由企业、个人和国家合理分担,建立了个人储蓄账户。应该肯定,俄罗斯的社会保障制度改革的方向是正确的,但也出现一些问题。为此,俄罗斯有关专家献计献策,提出种种改革方案。总体而言,学者们主张,俄罗斯应吸收西方国家在福利制度改革中已普遍接受的救助模式观念,这种模式要求政府从社会保护角度制定国家的社会保障政策,以体现其再分配功能。现将有关观点综述如下。

谈海上保险合同的成立及保险费的支付

谈海上保险合同的成立及保险费的支付李兆良一、海上保险合同的成立及形式（一）海上保险合同的成立我国《海商法》第２２１条规定：“被保险人提出保险要求，经保险人同意承保，并就海上保险合同的条款达成协议后，合同成立。”从《海商法》的规定可以看出，海上保险合同...

交纳保险费不是人身保险合同成立的前提——与蔡广国同志商榷

交纳保险费不是人身保险合同成立的前提——与蔡广国同志商榷○李兆良《保险研究》１９９７年第７期刊登了蔡广国同志撰写的《谈谈交付保险费与保险单生效的法律关系问题》一文（下称《蔡》文），读后觉得文中有一些观点不妥，笔者认为有必要提出来再研究和探讨，以利保险...

财产保险合同纠纷中有关保险费的几个问题

财产保险合同纠纷中有关保险费的几个问题王秀梅，冯晓莉，王言斌目前，在审理财产保险合同纠纷案件中，涉及保险费支付、增减和返还的问题比较集中，由此引发的合同解除、欠费和索赔纠纷逐渐增多。笔者认为，从保险法的有关规定和对具体问题的分析看，有关保险费的法律问...

国外黄金的交易方式—套期保值

国外黄金的交易方式—套期保值陈莉达套期保值是通过在期货市场上取得一个与现货市场相反的买卖地位的方法来防止因市场价格变化而造成损失的一个保险措施。“固定价格”套期保值方法将市场价格“锁定”，则矿物开采者可得到保障以高于其生产成本的价格售出远期产品；制造...

无法理赔

中国第一部反映预防保险业诈骗的长篇小说《无法理赔》，从本月起，由本刊独家推出。 在保险逐渐走进寻常百姓家的今天；作家谭秉生以敏锐的眼光，独特的视觉，犀利的笔墨，将保险知识与当今经济生活的热点有机结合，展示了我国九十年代以来第五次犯罪高峰期社会生活中的若干热点问题，对于普及保险知识．防止保险诈骗；防范理赔风险，具有积极的指导意义。 该书２０万字左右，紧紧围绕一宗人寿保险案件的侦破，展示了复杂的社会人生。情节曲折，案中案，环扣环，值得一读。本刊将分期连载，敬请读者垂注。