常规区域穿刺法与信息化规划绳梯式穿刺法对慢性病血液透析患者治疗依从性及满意度的影响

目的:分析比较常规区域穿刺法与信息化规划绳梯式穿刺法对慢性病血液透析患者治疗依从性及满意度的影响。方法:选择2022年1月至2023年1月深圳市福田区第二人民医院收治的慢性病血液透析患者100例作为观察对象,根据穿刺方法的不同分为常规穿刺组(常规区域穿刺法,n=50)和信息化穿刺组(信息化规划绳梯式穿刺法,n=50),比较两组的穿刺指标及并发症发生率,评价其治疗依从性及满意度。结果:(1)相较于常规穿刺组,信息化穿刺组的穿刺时长更短,内瘘皮肤瘢痕比例更低,内瘘血流量更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)常规穿刺组、信息化穿刺组的治疗总依从性分别为76.00%、92.00%;相较于常规穿刺组,信息化穿刺组的治疗总依从性更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)常规穿刺组、信息化穿刺组的并发症发生率分别为26.00%、8.00%;相较于常规穿刺组,信息化穿刺组的并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)常规穿刺组、信息化穿刺组的总满意度分别为80.00%、94.00%;相较于常规穿刺组,信息化穿刺组的总满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规区域穿刺法,信息化规划绳梯式穿刺法可更快速地建立血液透析血管通道,且内瘘血流量更充足,形成内瘘皮肤瘢痕的风险更小,患者的治疗依从性及满意度更高,可推广应用。

改良绳梯式穿刺法在维持性血液透析患者动静脉内瘘建立中的应用

研究改良锐针绳梯式穿刺法与钝针扣眼穿刺法在维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘建立中的应用价值,分析对患者穿刺安全性和内瘘功能的影响。方法 在本院血液透析室在2022年1月-2023年3月收诊的维持性血液透析患者中选出100例,在MHD治疗中采用自体动静脉内瘘,以随机法将患者分成两组,对照组中内瘘穿刺采用扣眼穿刺法,观察组的内瘘穿刺采用改良绳梯式穿刺法。结果 组间的一次穿刺成功率以及内瘘血流量比较差异均不显著(P>0.05);穿刺时的止血时间比较观察组较对照组短(P<0.05);穿刺时的疼痛评分、相关并发症发生率对比观察组均低于对照组(P<0.05);但在内瘘使用1年后,观察组的内瘘相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 改良绳梯式穿刺法和扣眼穿刺法在内瘘穿刺中均有较高的应用价值,其中扣眼穿刺法的创伤小,安全性高,但改良绳梯式穿刺法更有助于保护内瘘功能,有助于延长内瘘的使用寿命,值得推广应用。

血液透析患者内瘘管理中拉链式绳梯穿刺法的实践

探究拉链式绳梯穿刺法在血液透析患者内瘘治疗中的实际应用成效。方法 选取2022年1月至2023年6月期间进行维持性血液透析治疗的自体动脉内瘘患者共计60例,随机分为两组,每组各30例。对照组采用扣眼穿刺法,观察组则应用拉链式绳梯穿刺法。对比两组患者在不同穿刺方法下的效果差异。结果 相较于对照组,观察组患者在一次性穿刺成功率上表现更为出色,同时穿刺所需时间更短,内瘘血流量更少。在疼痛评估方面,观察组的VAS评分更低,显示出患者感受到的疼痛程度较轻。观察组患者的满意度更高,且并发症发生率更低。结论 拉链式绳梯穿刺法在血液透析患者内瘘治疗中优势显著,一次性穿刺成功率高,能有效减轻患者的疼痛感受,降低并发症的发生。具有广泛的适用性,值得在临床实践中进一步推广和应用。

绳梯式穿刺法和扣眼穿刺法在血液透析患者自体动静脉内瘘穿刺中的应用效果

目的:探讨绳梯式穿刺法和扣眼穿刺法在血液透析患者自体动静脉内瘘中的应用效果。方法:选取2020年5月—2022年1月于佛山市南海区第七人民医院血液室采用自体动静脉内瘘透析的患者70例为研究对象,以随机数字表法分成研究组和对照组,各35例。两组患者均进行血液透析治疗,研究组实施绳梯式穿刺法,对照组实施扣眼穿刺法。比较两组一次性穿刺成功率、穿刺满意度及内瘘并发症发生率。结果:研究组1、3、6、9、12、18个月的一次性穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组6、12、18个月的穿刺满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组内瘘并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.031)。结论:绳梯式穿刺法和扣眼穿刺法在血液透析患者自体动静脉内瘘中的应用效果存在差异,绳梯式穿刺可提高一次穿刺成功率及患者的穿刺满意度,降低并发症发生率。

改良绳梯式与传统区域穿刺法对长期血液透析患者内瘘皮肤瘢痕及内瘘使用功能状态的影响

目的探讨改良绳梯式与传统区域穿刺法对长期血液透析患者内瘘皮肤瘢痕及内瘘使用功能状态的影响。方法选取广西壮族自治区桂东人民医院2020年1月至2021年1月收治80例血液透析患者进行研究,按照随机抽签法分为对照组与观察组,对照组选用区域穿刺法建立血液透析血管通道,观察组选用改良绳梯式穿刺法,比较两组的穿刺效果、并发症总发生率与穿刺满意度。结果观察组穿刺成功率、血流量充足率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组内瘘皮肤瘢痕率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用改良绳梯式穿刺法建立血液透析血管通道的效果优于传统区域穿刺法,穿刺成功率更高,血液透析血流量更加充足,内瘘皮肤瘢痕率更低,能减少并发症,利于血液透析治疗,值得推广应用。

绳梯式穿刺法与区域穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘的影响

研究分析绳梯式穿刺法与区域穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘的影响。方法:选定130例在2020年3月至2021年3月时间入院行血液透析患者为研究对象,应用随机分组方式均分患者为常规组和观察组,常规组实施区域穿刺法,观察组实施绳梯式穿刺法,对比组间动静脉内瘘并发症发病率及穿刺相关指标。结果:组间动静脉内瘘并发症发病率统计,观察组行绳梯式穿刺后,患者并发症发病率低于常规组(P<0.05),穿刺相关指标比较,观察组指标项均优于常规组(P<0.05)。结论:绳梯式穿刺法的实施,能够降低血液透析患者穿刺疼痛感受,提高动静脉内瘘血流量,穿刺效果较区域穿刺法更为良好,因此,绳梯式穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘具有积极影响作用。

品管圈活动提高血透患者动静脉内瘘绳梯式穿刺依从性的效果观察

目的探讨品管圈活动提高血透患者动静脉内瘘绳梯式穿刺依从性的临床效果。方法选取本院接受动静脉内瘘绳梯式穿刺的血透患者75例,设为观察组,实施品管圈活动,并与采用传统护理模式进行动静脉内瘘绳梯式穿刺的75例血透患者进行对比(设为对照组),观察两组患者穿刺成功率、依从性等指标。结果观察组患者穿刺依从性、一次性穿刺成功率较对照组有明显提高,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度评价较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施品管圈活动有助于提高血透患者动静脉内瘘绳梯式穿刺的依从性,提高一次性穿刺成功率,降低穿刺失败所导致的并发症,值得推广实施。

血液透析动静脉内瘘钝针扣眼穿刺法实施效果分析

[目的]通过对钝针扣眼穿刺法实施效果分析,探讨适合透析病人的穿刺方法。[方法]将60例动静脉内瘘接受维持性血液透析治疗的病人,实施钝针扣眼式穿刺方法,不能成功实施的,改为锐针穿刺,尽量使用绳梯式方法。24个月后对退出钝针扣眼穿刺的病例进行原因分析,并对不同穿刺方法的并发症进行效果评价。[结果]23例病人可继续实施钝针扣眼穿刺法,占38%,37例病人由于穿刺点瘙痒、硬结、感染、穿刺不顺等各种原因退出。所有病人对钝针扣眼穿刺法认同度比较高,认为减轻疼痛、止血时间短、穿刺成功率高。锐针绳梯法在血栓形成方面优于钝针扣眼法,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]上臂高位内瘘、肥胖病人、穿刺血管短、位置深、痛觉特别敏感的非糖尿病病人适合选择钝针纽扣穿刺法。血管表浅、长度适宜、依从性差的内瘘病人适合选择锐针绳梯式穿刺法。区域式穿刺不被推荐,但无法完全避免。

两种动静脉内瘘穿刺方法对血液透析患者影响的Meta分析

目的就绳梯式穿刺法及纽扣式穿刺法对维持性血液透析患者的影响进行Meta分析。方法计算机检索Cochrane library、PubMed、Web of Science、CBM、万方、CNKI等国内外数据库中有关穿刺方法对维持性血液透析患者动静脉内瘘影响的随机对照试验。按照一定的纳入和排除标准选取文献,采用RevMan 5.3软件对选取的文献进行统计分析。结果最终纳入7项随机对照试验,Meta分析结果显示:绳梯式穿刺法引起的疼痛[OR=2.69,95%CI(1.24,5.83),P<0.05]、动静脉内瘘假性血管瘤的发生风险[OR=0.09,95%CI(0.39,7.66),P<0.05]与纽扣式穿刺法相比,差异有统计学意义。因穿刺部位血肿和感染指标分析存在异质性,且合并效应量检验结果显示合并效应量无效(P>0.05),仅采用定性描述分析。结论绳梯式穿刺法和纽扣式穿刺法对动静脉內瘘穿刺患者影响相当。由于评价指标间存在异质性,且不同指标上纳入合格的研究数目也不足,因此,需要更多大样本、高质量的研究进一步评价此两种动静脉内瘘的穿刺方法对血液透析患者的影响。

血液透析患者动静脉内瘘两种穿刺方法的效果

动静脉内瘘是指动静脉在皮下吻合建立的血管通道,是一种安全且能长久使用的永久性通路,主要适用于长期维持性血液透析的患者,是大多数维持性血透患者进行有效透析、长期存活的基本条件。除护理人员指导患者对内瘘的保护和护理外,护士对患者内瘘的穿刺方法尤为重要,

不同动静脉内瘘穿刺方法用于血液透析病人的临床效果及安全性比较

[目的]对不同动静脉内瘘穿刺在血液透析病人中的应用效果以及安全性进行比较。[方法]将60例血液透析病人采用随机数字表法分成两组,对照组实施区域穿刺法,实验组实施绳梯式穿刺法。观察比较两组病例的临床效果和并发症发生率。[结果]实验组病例的满意度、穿刺成功率、血流量充分相比对照组要高,有明显数据差异。实验组血栓形成、假性动脉瘤、血管狭窄、内瘘感染等并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。[结论]对血液透析病人实施绳梯式穿刺法安全性高、并发症少,有利于改善透析病人临床穿刺效果。

信息化管理动静脉内瘘位点穿刺策略在血管通路中的应用

探讨通过信息化管理加强动静脉内瘘穿刺患者的血管通路的建立效果。方法:选择2022年1月-2022年12月维持性血液透析患者120例为对象按照随机数表法,将两组患者平均分组,每一组为60例,患者对照组采用的是常规绳梯穿刺法,而观察组患者采用信息化管理下的穿刺,对比两组患者的穿刺效果。结果:两组穿刺成功率无统计差异(P>0.05);观察组患者在穿刺的执行效率上以及透析疗效率上均高于对照组两组,对比差异显著(P<0.05)。同时,在对比肌酐清除率上,以观察组高于对照组两组,对比差异显著(P<0.05)。在不良事件发生率上,重点为穿刺肾血内瘘,感染血栓以及血管狭窄方面,均以观察组的发生率较低,通过以上所有分析,以观察组患者的动静脉内瘘穿刺管理满意度高于对照组两组对比差异显著(P<0.05)。结论:信息化管理动静脉内瘘位点穿刺策略用于血管通路中,提升穿刺成功率以及透析疗效率,还能够提升肌酐清除率,有助于预防并发症事件,并提升了患者管理满意度,具有推广价值。

延长血液透析患者动静脉内瘘的使用寿命的体会

目的:针对长期血液透析患者易形成动静脉内瘘(DAVF)阻塞和瘤样改变的这一普遍现象,采取多种护理措施来延长动静脉内瘘的使用寿命。方法:采用绳梯交错式和四肢静脉轮换的穿刺方法;拔针时采用指压法和十字交叉固定穿刺点的方法来防止针孔处出血及皮下渗血;调节患者血压和活动方式以及涂抹药物和使用护瘘套来预防DAVF血管的瘤样改变。结果:动静脉内瘘的使用寿命明显延长,内瘘的3年闭塞率由原来12%,下降到现在的6%。结论:采取的护理措施对预防动静脉内瘘的阻塞和瘤样改变有明显的效果,是透析患者生命得以延续,生活质量得以提高的有力保障。

信息化在透析患者内瘘管理中的应用体会

研究82例维持性透析患者动静脉内瘘信息化管理在内瘘使用中的应用。方法 随机选取成都市第三人民医院自2021年2月—2021年8月维持性内瘘透析病人82例作为研究对象,将录入信息系统的41例患者作为实验组,未录入信息系统的41例患者作为对照组,将两组患者进行对比。结果 实验组患者绳梯式穿刺执行率、穿刺成功率、患者护理满意度明显高于对照组,两组组间数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05);同时两组内瘘穿刺并发症发生率存在明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。结论 将维持性透析患者内瘘管理信息化,能够有效保护患者动静脉内瘘,延长内瘘寿命,提升护士穿刺的成功率,从而提高血液透析质量和患者满意度,降低患者内瘘使用并发症,提高患者的满意度,有一定的临床应用价值。