关节镜下单排与双排缝合桥修复固定术治疗老年肩袖损伤及肩关节功能康复的临床对照研究

目的 研究分析关节镜下单排与双排缝合桥修复固定术治疗老年肩袖损伤的临床应用与效果.方法 纳入该院2017年9月—2019年12月期间收治的老年肩袖损伤患者74例为研究对象,采用双盲随机法分为研究组(37例)及对照组(37例),两组患者分别接受关节镜下双排缝合桥修复固定术及关节镜下单排缝合桥修复固定术治疗,对两组患者术后3个月肩关节功能恢复情况进行比较分析.结果 术后3个月,两组患者Constant-Murley评分、UCLA评分、ASES评分均显著升高(P<0.05),研究组患者各方面评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 对老年肩袖损伤患者开展关节镜下双排缝合桥修复固定术治疗,与单排手术相较,在改善患者术后肩关节功能康复方面的效果更为突出.

咬合重建固定义齿修复术与可摘局部义齿修复治疗牙周病合并牙列缺损的疗效对比

目的分析对比咬合重建固定义齿修复术与可摘局部义齿修复在牙周病合并牙列缺损患者中的效果。方法回顾性分析2018年2月-2023年2月淮安市口腔医院收治的70例牙周病合并牙列缺损患者的临床资料,按治疗方式的不同将其分为两组。其中行可摘局部义齿修复的36例患者纳入对照组,行咬合重建固定义齿修复术的34例患者纳入观察组,术后观察3个月。对比两组修复效果、咀嚼功能、颞下颌功能、满意度、并发症。结果观察组修复总有效率、满意度为高于对照组,有统计学差异(P<0.05);术后,观察组咀嚼效率、咬合力高于对照组,肌肉压痛指数、颞下颌关节功能障碍指数、颞下颌关节紊乱指数低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组并发症相当,无统计学差异(P>0.05)。结论与可摘局部义齿修复治疗相比,咬合重建固定义齿修复术治疗牙周病合并牙列缺损患者效果显著,能够提升修复效果,改善患者的咀嚼功能与颞下颌功能,提高满意度,且无严重并发症。

牙半切除术截根术后固定修复术的疗效研究

目的 :探讨牙半切除术截根术后与邻牙联合固定修复的临床疗效。方法 :选取 5 1例牙半切除术截根术适应证的患者 ,将拟保留残根完善的根管治疗水门汀充填后 ,于局麻下施行牙半切除术或截根术 ,2～ 3个月后利用余留冠根与有牙体缺损的邻牙进行联合固定修复术 ,追踪观察 2～ 3年观察疗效。结果 :牙半切除术或截根术后余留牙冠根与有牙体缺损的邻牙进行联合固定修复疗效显著 ,咀嚼力好 ,易于清洁 ,术后并发的牙周症状也较少。结论 :能通过牙半切除术或截根术而保留的后牙不能轻易拔除 ,应该考虑与邻牙施行联合固定修复术 ,固定桥对余留牙根有固定保护作用 ,并且提高咀嚼能力。

咬合重建固定义齿修复术对牙周病伴牙列缺损患者颞下颌功能、脑血流速度及龈沟液IL-23、PGE_(2)的影响

目的 探讨咬合重建固定义齿修复术对牙周病(PD)伴牙列缺损患者颞下颌功能、脑血流速度及龈沟液白介素23(IL-23)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))的影响。方法 选取2016年7月至2019年8月郑州大学第五附属医院收治的130例PD伴牙列缺损患者,根据治疗方案分为对照组和试验组,各65例。对照组接受垫式可摘局部义齿修复,试验组接受咬合重建固定义齿修复。治疗后观察6个月,统计两组修复效果、咀嚼功能、肌肉压痛指数、颞下颌关节紊乱指数、颞下颌关节功能障碍指数、龈沟液IL-23、PGE_(2)、舒张期末峰流速(Vd)、右侧大脑中动脉的收缩期峰流速(Vs)、平均峰流速值(Vm)、治疗满意度。结果 试验组总有效率高于对照组(P<0.05),咀嚼功能优良率高于对照组(P<0.05);修复6个月后试验组颞下颌关节功能障碍指数、肌肉压痛指数、颞下颌关节紊乱指数低于对照组,咀嚼状态下大脑中动脉Vs、Vd、Vm大于对照组(P<0.05),龈沟液IL-23水平低于对照组,PGE_(2)水平高于对照组(P<0.05),试验组语音功能、固位功能、咀嚼功能满意度高于对照组(P<0.05)。结论 咬合重建固定义齿修复术可改善PD伴牙列缺损患者咀嚼功能、颞下颌功能及脑血流速度,调节龈沟液IL-23、PGE_(2)水平,提高治疗满意度。

计算机导航辅助3D打印技术在颧骨颧弓骨折复位钛板固定修复中的应用

目的探讨计算机导航辅助3D打印技术在颧骨颧弓骨折复位钛板固定修复中的应用效果。方法选取2018年4月—2021年4月天水市中西医结合医院收治的82例颧骨颧弓骨折患者为研究对象,按照随机分组法分为研究组、对照组,各41例。对照组行常规3D打印颧骨颧弓骨折复位钛板固定修复,研究组在对照组基础上予以计算机导航辅助技术。对比两组手术时间、骨愈合时间及骨折复位效果。对比两组骨愈合相关因子、骨痂骨密度及颧骨颧弓复位精确度,统计术后并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。两组骨折复位优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术前后骨形态生成蛋白2、转化生长因子-β1的差值均大于对照组(P<0.05)。研究组术后1个月和3个月的骨痂骨密度均高于对照组(P<0.05)。研究组术后3个月的双侧颧弓宽度差值、颧骨突度差值均小于对照组(P<0.05)。两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在颧骨颧弓骨折复位钛板固定修复中应用计算机导航辅助3D打印技术、3D打印技术均可获取满意手术复位效果,但应用计算机导航辅助3D打印技术可提高骨折复位精确度,促进骨折愈合。

基于咬合重建固定义齿修复术治疗牙齿重度磨损并发牙列缺损的效果

目的对咬合重建固定义齿修复术治疗牙齿重度磨损并发牙列缺损的效果进行分析。方法选取2017年5月～2018年5月在我院接受治疗的牙齿重度磨损并发牙列缺损患者104例作为研究对象,采用抽签的方式将其分为研究组和常规组,并给予不同的方法进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察对比。结果研究组合和常规组患者的治疗总满意人数分别为49例和41例,治疗总满意度分别为94.23%和78.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对牙齿重度磨损并发牙列缺损患者采用咬合重建固定义齿修复术进行治疗,能够提高患者的治疗满意度。

关节镜下单排铆钉固定修复肩袖损伤患者的康复护理

目的探讨对关节镜下单排铆钉固定修复肩袖损伤术后患者的康复护理效果。方法对31例肩袖损伤患者于关节镜下行单排铆钉固定修复术,术后均实施系统化无缝隙优质护理,护理重点为分阶段实施康复训炼,循序渐进地进行康复功能锻炼,避免关节粘连。结果 31例患者均按计划完成康复锻炼,术后3个月,患肩主动前屈、外展、中立位外旋、体侧内旋均较术前明显增加,美国肩肘外科(ASES)评分由术前(59.83±4.61)分提高到(90.03±3.17)分。随访6个月,28例患者无疼痛残留,3例残留轻度的疼痛。结论对关节镜下单排铆钉固定修复肩袖损伤术后患者行系统的个体化、阶段性康复护理可促进肩关节功能有效恢复,提高治疗效果。

镍钛环抱式接骨器内固定修复多发性肋骨骨折疗效和安全性观察

目的观察镍钛环抱式接骨器内固定修复多发性肋骨骨折的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的多发性肋骨骨折患者73例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取克氏针肋骨内固定修复,观察组则采取镍钛环抱式接骨器内固定修复治疗,比较两组临床疗效及安全性。结果观察组患者呼吸机使用时间、手术时间、住院时间、镇痛药使用时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后24、48 h的疼痛程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后24 h的疼痛程度低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后48 h的疼痛程度低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后48 h的疼痛程度低于治疗后24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛环抱式接骨器内固定可明显改善多发肋骨骨折患者的术后疼痛,减少手术创伤,降低术后并发症发生率。

牙齿重度磨耗伴牙列缺损咬合重建固定义齿修复的临床效果观察

目的探究对牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者使用常规修复和咬合重建固定义齿修复的治疗效果。方法现选取2014年7月~2018年12月于我院收治的牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者16例进行研究,使用常规修复的一组为对照组,使用咬合重建固定义齿修复的一组为实验组,按照随机数字表法的方式进行分组,每组8例,观察两组患者治疗前后的咀嚼变化。结果实验组患者的咀嚼功能更具有优势,数据对比差异明显(P<0.05);对照组患者的满意度评分低于实验组,数据对比有差异(P<0.05)。结论对牙齿重度磨耗伴牙列缺损患者采用咬合重建固定义齿修复的效果能够改善患者牙齿的咀嚼功能,并发症概率低,预后安全性高,值得推广。

微创与开放方案置入椎弓根螺钉内固定修复胸腰椎骨折的效果分析

目的:探讨微创与开放方案置入椎弓根螺丝钉内固定修复胸腰椎骨折的临床疗效。方法:收治胸腰椎骨折患者60例,其中30例给予微创经皮椎弓根螺钉内固定术修复(观察组),另30例给予开放式椎弓根螺钉内固定术修复(对照组)。结果:观察组手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后引流量、输血量、住院时间及VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组患者术前术后Cobb角、椎体前缘高度组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创方案操作更简便、创伤更小、恢复更快、效果更佳。

微创经皮钢板置入内固定修复肱骨近端骨折的临床效果观察

目的观察微创经皮钢板置入内固定修复肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月郑州市骨科医院收治的62例肱骨近端骨折患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各31例。对照组行传统切开复位钢板置入内固定治疗,观察组行微创经皮钢板置入内固定修复术治疗。比较两组手术相关指标、肩关节功能以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、出血量、切口长度及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者Constant-Murley评分均明显提升,且观察组Constant-Murley评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮钢板置入内固定修复术治疗肱骨近端骨折可减少手术创伤,促进患者术后肩关节功能的恢复,降低并发症发生率。

212例全牙列重症牙周病松动牙保存修复初探

目的:初步探讨一种全牙列晚期牙周病重度松动牙保存修复的新方法。方法:采用“药物+高压氧+手术+金瓷全牙列固定桥”的综合治疗方法。结果:通过临床212例应用证明,该方法能够保存重度松动的患牙, 控制牙周病的发展, 恢复牙列的形态和功能。结论:全牙列晚期牙周病重度松动牙必须采用治疗与修复相结合的方法 。

小剂量轻比重腰硬联合麻醉对下肢内固定修复术麻醉效果及患者血流动力学的影响

目的探讨小剂量轻比重腰硬联合麻醉对下肢内固定修复术麻醉效果及患者血流动力学的影响。方法选取南方医科大学顺德医院2018年9月至2019年6月收治的60例接受单侧下肢内固定修复手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用小剂量轻比重腰硬联合麻醉,对照组采用连续硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉效果、血流动力学变化及不良反应发生情况。结果观察组麻醉药物剂量小于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后5min、10min平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后30 min、60 min,两组患者平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论下肢内固定修复术患者行小剂量轻比重腰硬联合麻醉,可有效减少麻醉药物用量,患者对止血带的耐受性更好,血流动力学稳定,且安全性较高。