修订版瓦氏动作对终止阵发性室上性心动过速的影响分析

目的研究修订版瓦氏动作对终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的影响。方法选择2019年4月~2020年10月我院收治的PSVT患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采取标准瓦氏动作,观察组采取修订版瓦氏动作,对比两组患者复律成功率、平均操作次数、复律时间,比较两组干预前后SBP、HR变化,比较两组安全性。结果观察组复律成功率显著高于对照组,且药物干预率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均操作次数显著少于对照组,且复律时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前、紧张期1秒、紧张期6秒、紧张期15秒的SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组释放器10秒、释放器20秒SBP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前、紧张期1秒、紧张期6秒、紧张期15秒的HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组释放器10秒、释放器20秒的HR显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.7%,与对照组的10.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论修订版瓦氏动作在终止阵发性室上性心动过速中的应用,可以提高复律成功率、降低药物干预率、减少平均操作次数和复律时间,具有较高的安全性和可靠性,不失为临床中可广泛推广和使用的一种方法。

修订版瓦氏动作对终止阵发性室上性心动过速的影响及临床意义

目的探讨修订版瓦氏动作对终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的影响及其临床意义。方法采用前瞻性研究方法,在2018年7月至2019年5月对喀什地区第二人民医院、莎车县人民医院、泽普县人民医院、疏附县人民医院急诊科收治的PSVT患者进行简单随机化分组。对照组采用标准瓦氏动作、观察组采用修订版瓦氏动作以终止PSVT。比较两组1次复律成功率、累计复律成功率、药物干预率、平均操作次数、复律时间、瓦氏动作期间收缩压(SBP)变化、心率(HR)变化和不良反应。结果纳入研究共96例PSVT患者,每组48例。观察组1次复律成功率(33.33%vs 4.17%,P<0.01)、累计复律成功率(45.83%vs 10.42%,P<0.01)高于对照组,药物干预率低于对照组(54.17%vs 89.58%,P<0.01);观察组平均操作次数少于对照组(P<0.01)、复律时间短于对照组(P<0.01);观察组释放期10 s、释放期20 s的SBP、HR低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组不良反应发生率与对照组相比无统计学差异(4.17%vs 8.33%,P>0.05)。结论修订版瓦氏动作可提高PSVT复律成功率,减少操作次数,加快心律转复,减少收缩压波动,安全可靠。